KELOMPOK 4 :

Aksinozaraiska Rubiati
Alfian Sarmiyati
Ferawati Riswan Efendi
Ghazali Suliyani
Irmayanti
o Menurut Nuari (2015) Gastroentritis adalah peradangan
yang terjadi pada lambung, usus besar, dan usus halus
disebabkan oleh infeksi makanan yang mengandung
bakteri atau virus yang memberikan gejala diare
dengan frekuensi lebih banyak dengan konsistensi
encer dan kadangkadang disertai dengan muntah-
muntah.
o Penyebab diare
1. Faktor Infeksi disebabkan oleh bakteri, virus.
2. Faktor Non Infeksiosus: Malabsorbsi, Faktor makanan
Makanan basi, beracun, Faktor Psikologis : Rasa takut.
Cemas.
TANDA DAN GEJALA
-suhu badan naik
Mual dan muntah
Konsestensi BAB cair
KOMPLIKASI
- Dehidrasi
- Mal nutrisi
- Bakteremia
Patoflow.docx
NO DATA ETIOLOGI MASALAH

1 DS : TnD mengatakan” BAB lebih dari 8x sehari Kehilangan cairan Kekurangan volume cairan
” secara berlebihan
DO : - Pasien lemas
- Konsistensi BAB cair dan bau khas
- Mukosa bibir kering,konjungtiva anemis
- BAB 8 x dalam sehari

TTemp :37,9 C
2 DS : Ny.S mengatakan”mual muntah” Mual muntah Ketidak seimbangan
DO : - Pasien lemas nutrisi kurang dari

- Membran mukosa kering kebutuhan tubuh

- Makan 1/3 dari makanan yang di sediakan

LILA : 25,5 cm

Kulit otot trisep : 14,5 cm

Hb ; 8,8

Albumin : 3

BB :50 KG TB : 165 Cm

BB Ideal :60 Kg
 NO DATA ETIOLOGI MASALAH

3 DS : Tn.D mengatakan”saya merasa panas dan Dehidrasi Peningkatan suhu tubuh

demam”
DO :
- pasien merasa panas
- suhu tubuh : 37,9 C

Diagnosa keperawatan
1. Kekurangan volume cairan b/d Kehilangan cairan secara berlebihan
2. Ketidak seimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b/d mual
muntah
3. Peningkatan suhu tubuh b/d dehidrasi
 Intervensi Keperawatan perbaikan.docx
Hari dan Tanggal Diagnosa keperawatan Implementasi Evaluasi
Senin 31 desember DX: 1 S:
2019 Kehilangan volume cairan b/d kehilangan 1. Memonitor tanda tanda Tn.D : mengatakan”saya diare
cairan secara berlebihan vital TD,RR,Pols,Temp setelah makan gorengan yang
2. Menghitung Balance saya beli di kaki lima.
cairan pasien dengan O:
mengitung input cairan - pasien lemas
dan out put -setengah jam sekali ke kamar
3. Anjurkan klien untuk mandi
banyak minum -Intake
4. Kolaborasi dengan tim Makan : 100 cc
medis pemasangan infus Minum : 500 cc
Infus :1.000 cc
Total : 1.600 cc
-Out put
Urine : 400 cc
Feses : 800 cc
Iwl : 250 cc
Muntah : 300 cc
Total 1.750
Balance cairan :
Intake : 1.600 cc
Out put : 1.750 cc
Total : - 150 cc
- TTV
Temp: 37,9 c
Nadi : 92x/mnt
TD : 140/90mmHg
RR : 20x/mnt
A : gangguan volume cairan
belum teratasi
P : lanjutkan intervensi.
- Monitor tanda-tanda vital
TD,RR,Pols.Temp
 Hari dan Tanggal Diagnosa keperawatan Implementasi Evaluasi
Senin 31-Desember-2018 DX: 2 1. Mengkaji penyebab mual S:
Kekurangan nutrisi kurang dari dan muntah Tn.D mengatakan”saya mual
kebutuhan tubuh b/d mual dan 2. Mengkaji status nutrisi muntah”
muntah pasien Tn.D mengatakan “saya tidak
3. Mengkaji makanan yang selera makan karena mual
di sukai pasien agar muntah”
mendapatkan nutrisi Tn.D mengatakan “saya suka
tambahan cecah angur”
4. Beri makan lunak sedikit O:
tapi sering -pasien mual dan muntah
5. Kolaborasi dengan tim -pasien tidak selera makan dan
gizi dalam pemberian hanya menghabiskan 1/3 porsi
nutrisi -
A : masalah nutrisi belum
teratasi
P : lanjutkan intervensi.
-kaji status nutrisi
-anjurkan makan sedikit tapi
sering
-hindari makanan yang
pedas,asam dan berlemak
Senin31-Desember-2018 DX: 3 1. Memonitor suhu tubuh S:
Peningkatan suhu tubuh b/d pasien di bagian aksila TnD, mengatakan”badan saya
dehidrasi setiap 2 jam panas”
2. Memberikan kompres air O:
hangat di bagian - badan pasien terasa panas
frontal,aksila,poplitea -konjungtiva anemis
3. Menganjurkan pasien -pasien minum hanya 2-4 aqua
minum yang banyak gelas
4. Monitor IWL pasien - temperatur : 37,9 C
IWL ; 250 cc
- A : masalah peningkatan
 Hari dan Tanggal Diagnosa keperawatan Implementasi Evaluasi
Sabtu 05 januari 2019 DX: 1 1. Memonitor tanda tanda S:
Kehilangan volume cairan b/d vital TD,RR,Pols,Temp Tn.D : mengatakan”sudah
kehilangan cairan secara 2. Menghitung Balance banyak minum”.
berlebihan cairan pasien dengan O:
mengitung input cairan - pasien lemas
dan out put -setengah jam sekali ke kamar
mandi
-Intake
Makan : 400 cc
Minum : 800 cc
Infus :1.000 cc
Total : 2.200 cc
-Out put
Urine : 400 cc
Feses : 800 cc
Iwl : 250 cc
Muntah : 300 cc
Total 1.750
Balance cairan :
Intake : 2.200 cc
Out put : 1.750 cc
Total : 550 cc
- TTV
Temp: 36,8 c
Nadi : 92x/mnt
TD : 140/90mmHg
RR : 20x/mnt
A : gangguan volume cairan
teratasi
P : lanjutkan intervensi teratasi
 Hari dan Tanggal Diagnosa keperawatan
Sabtu 05 januari 2019 DX: 2
Kekurangan nutrisi kurang dari 1.
kebutuhan tubuh b/d mual dan
muntah
Sabtu 05 januari 2019 DX: 3 1.
Peningkatan suhu tubuh b/d
dehidrasi
Implementasi Evaluasi
S:
Mengkaji ulang status Tn.D mengatakan”saya sudah
nutrisi pasien makan seperti biasa”
2. Beri makan lunak sedikit O:
tapi sering -pasien selera makan dan
menghabiskan 1 porsi
-
A : masalah nutrisi teratasi
P : lanjutkan intervensi di
hentikan.
Memonitor ulang suhu S :
tubuh pasien di bagian Tn.D mengatakan”panas badan
aksila setiap 2 jam saya sudah menurun”
O:
- temperatur : 36,7 C
- A : masalah peningkatan
suhu badan teratasi
P : lanjutkan intervensi
dihentikan.