1

3 Técnicas de anestesia local

4

5
1 1

Anestesicos locales de uso comun

2

Clorhidrato
de lidocaína
3 0.5, 1, 2 y 5% Adrenalina 2%
vaso constrictor

4
Fármaco Dosis
Toxicidad: Excitación o
depresión del sistema nervioso, Lidocaína 4mg/kg
vértigo visión borrosa, Bupivacaína 2mg/kg
5 convulsiones paro
Prolacaína 5mg/kg
cardiorrespiratorio, bradicardia
hipotensión. Isquemia y necrosis Mepivicaína 3mg/kg
 1

Técnicas de anestesia regional

2 2
• Aplicación tópica
3

Pinceladas,
5 instilando en la La sensibilidad se
Directamente a
conjuntiva, gel o bloquea en 1 min
mucosas
aerosol en por 30 mins
atomizador
 1

Infiltración
2 Incisiones o biopsias:
agujas calibre 25 a 30
• Botón dérmico, se cambia por
una calibre 22 o 21
3 3 • Se infiltra el anestésico
abarcando 3cm del lugar deseado
• Infiltración en forma de rombo

4
Tejido adiposo:
aspiraciones frecuentes
• Traumatismo : en la periferia,
5 aguja desde tejido sano
• Herida contaminada, se buscan
otras alternativas
 1

Bloqueo de campo
2
Inyecciones seriadas en los sitios
adyacentes

3 3
Botón dérmico infiltración su
dérmica aguja larga 22 o 21
(lidocaína 0.5%)
4

Después de ser bloqueado el plano

superficial se infiltran los planos mas
5 profundos y las fascias aponeuróticas
 1

Bloqueo regional
2
•Dos botones dérmicos a los lados del dedo, después de
Digital
la art. metacarpofalángica

3 3 •Punto intermedio entre la línea axilar posterior y las

Intercostal
apófisis espinas a nivel del Angulo costal inferior

•Infiltrando los nervios mediano radial y cubital, en

4 Mano
brazalete

Botón dérmico,
•Tibial anterior y posterior, tobillo maléolo interno: n.
peroneo profundo, tibial sural y cutáneo sural medial inferior de la
Pie
5 costilla, Aguja 22 
Se inyectan 5ml de
Bupivacaína
 1

Anestesia subaracnoidea
2

Se hace avanzar en Anestesia: relaja los músculos

Paciente
sentido en
sagital,
decúbitoallateral
paralela canal por completo y proporciona
espinal, 0.5 ml
3 buena analgesia

Botón dérmico
Se cambia por de
la
anestesia
aguja por
espinal (de
infiltración
Silverman) mismo
Compresas
sentido 90°de línea
campo
4 4 75 cm,longitudinal
media ventana 20
de la cm
espalda

Inserción: Línea de
Retirar estilete
Tuffier para
2do -5to
5 observar salida de
espacio lumbar,
lLCR
cm de profundidad
6
 1

Anestesia epidural
2

Inserción:
línea media
L2-L3
3

Botón Anestésico en espacio peridural

dérmico de
anestesia  Revestimiento de la
4 4
por
infiltración
duramadre es mas delgado y
penetra las raíces nerviosas y
Aguja de Tuohy
adaptada a una ganglios raquídeos dorsales por
jeringa con aire o
solución salina
difusión
5
 1

Anestesia epidural
2

Dogliotti Gutiérrez

3 • Aguja con 3ml, • Depositar en el • Inyectar 3-5ml

presión suave y pabellón de la de aire y retirar
continua cobre aguja de Tuohy de inmediato 
el embolo una gota, al llegar reflujo de aire
durante la al espacio por elasticidad
4 4 inserción peridural se aspira de la duramadre
por presión
negativa

5
3 ml de anestésico,
después se continua con la
dosis calculada
Anestesia continua: catéter
45 a 60 min, se prefiere la
se pasa por el estilete y se
lidocaína
adelanta 2 cm
 1

Bloqueo de Bier (Bloqueo intravenoso)

2

Se hace un
vaciamiento de
3 Se rellena por vía
sangre por venosa con una
compresión y Después de la
solución de cirugía se librea me
después se aplica anestésico local
un torniquete en la forma gradual el
(prilocaina). Efecto torniquete
4 base del miembro anestésico 20 mins

5 5
Anestésico en el Fractura del
Cirugía ortopédica
torrente sanguíneo antebrazo (de Colles)