RSUD AMBARAWA Ambarawa, 3 Januari 2019 PENDAHULUAN Berdasarkan statistik tahun 2014, umur harapan hidup di Indonesia untuk wanita adalah 73 tahun dan untuk pria adalah 69 tahun. Prediksi jumlah penduduk lansia di Indonesia meningkat. Pada tahun 2017 Jawa Tengah menduduki peringkat kedua dengan banyaknya populasi usia lanjut di Indonesia dengan 12,59 % penduduk lanjut usia. Berdasarkan SNARS Edisi 1, Prognas Sasaran 5 Pelayanan Geriatri. Peraturan Menteri Kesehatan No. 79 Tahun 2014. Pelayanan Geriatri diselenggarakan dengan cara:
Mempertahankan derajat kesehatan para lansia.
Memelihara kesehatan melalui aktivitas fisik dan mental. Merangsang para petugas kesehatan untuk dapat mengenal dan menegakkan diagnosa yang tepat dan dini. Mencari upaya semaksimal mungkin dengan memelihara kemandirian. Memberikan bantuan bantuan moril dan perhatian yang maksimal, sehingga kematiannya berlangsung dengan tenang. Memberdayakan kemandirian penderita. Sifat dari asesmen ini multi disiplin dan interdisiplin dengan koordinasi serasi antar disiplin dan lintas pelayanan kesehatan. DEFINISI Lansia adalah orang dengan usia lebih dari 60 tahun. Gerontologi adalah cabang ilmu yang membahas/menangani tentang proses penuaan/masalah yang timbul pada orang yang berusia lanjut Pasien geriatri adalah pasien yang berusia 60 tahun lebih dengan lebih dari 1 penyakit fisik dan atau psikis atau dengan kelainan fungsi organ, psikologi, sosial ekonomi, dan lingkungan yang membutuhkan pelayanan kesehayan atau pasien berusia 70 tahun atau lebih dengan 1 atau lebih penyakit fisik dan atau psikis Asesmen Geriatri adalah suatu proses pendekatan multidisiplin untuk menilai aspek medik, fungsional, psikososial, dan ekonomi penderita usia lanjut dalam rangka menyusun program pengobatan dan pemeliharaan kesehatan yang rasional Poliklinik Rawat Jalan Geriatri adalah poliklinik rawat jalan spesialis yang melayani pasien geriatri. Tim Terpadu Geriatri adalah tim multidisiplin yang bekerja menangani pasien geriatri, dalam hal ini masuk Tim Home Care Geriatri. Ruang lingkup Pelayanan Geriatri
Ruang lingkup Pelayanan Geriatri RSUD Ambarawa sesuai
dengan Pelayanan Geriatri Tingkat Sederhana, yaitu :
1. Pelayanan Geriatri Rawat Jalan
2. Pelayanan Home Care
3. Pelayanan Geriatri Promkes (Penyuluhan, Senam
Lansia, Temu pelanggan, Leaflet, Brosur) Point 1 dan 2 sesuai dengan PMK No 79 Tahun 2014 TATA LAKSANA Pelayanan Geriatri rawat jalan di lakukan di masing-masing poli setiap hari oleh dokter dan tenaga kesehatan.
Pelayanan Geriatri Home Care.
Pelayanan Geriatri Promosi Kesehatan (Senam,
Penyuluhan, Temu pelanggan, Leaflet, Brosur) dilaksanakan oleh dokter dan tenaga kesehatan.
Tim Terpadu Geriatri memonitor kinerja pelayanan geriatri
di masing-masing poli rawat jalan. ALUR PELAYANAN GERIATRI RAWAT JALAN Pasien lansia mendaftar di poliklinik spesialis rawat jalan. Petugas melakukan triase pada pasien lansia berusia 60 tahun atau lebih yang datang di poliklinik spesialis rawat jalan dengan diberi pita warna merah di lengan sebelah kiri. pasien yang berumur lebih dari 60 tahun (atau pasien pita merah) maka akan mendapatkan tempat duduk dengan stiker geriatri dan diprioritaskan untuk mendapat pelayanan. Perawat poliklinik melakukan asesmen awal keperawatan meliputi kondisi medis umum, status fungsional, status psikiatri, status sosial dan lingkungan. Pemeriksaan oleh dokter spesialis diidentifikasi sebagai pasien geriatri dengan kriteria umur lebih dari 60 tahun dengan 2 komorbid atau 70 tahun dengan 1 komorbid. ALUR PELAYANAN GERIATRI RAWAT JALAN Status pasien akan diberi map tambahan warna merah pada rekam medis oleh perawat dan Kartu berobat diberi stiker geriatri oleh perawat. Perawat poliklinik spesialis rawat jalan memberikan stempel warna merah bertuliskan “geriatri” pada resep dan blangko pemeriksaan penunjang apabila diperlukan agar pasien geriatri didahulukan. Perawat mengarahkan pasien yang telah selesai ke Instalasi Farmasi untuk mendapatkan obat. Perawat akan melepas pita merah. Prosedur ini berlaku untuk pasien geriatri baru dan lama (kontrol). ALUR PELAYANAN GERIATRI RAWAT JALAN HOME CARE PASIEN GERIATRI
Pelayanan Home Care Geriatri adalah suatu pelayanan yang
ditujukan kepada pasien dengan kriteria umur lebih dari 60 tahun dengan 2 komorbid atau 70 tahun dengan 1 komorbid dari permintaan home care dokter spesialis poliklinik rawat jalan yang masuk Tim Terpadu Geriatri Home Care. ALUR PELAYANAN HOME CARE PASIEN GERIATRI Tim terpadu Geriatri bekerjasama dengan perawat poli rawat jalan menetapkan pasien memerlukan layanan home care dan membuat instruksi home care sesuai kebutuhan pasien Perawat poliklinik spesialis rawat jalan menghubungi tim terpadu geriatri dengan memberikan informasi alamat lengkap dan nomor telepon pasien, kebutuhan pelayanan pasien sesuai instruksi Tim Terpadu Geriatri serta waktu home care dapat dilaksanakan. Tim Terpadu Geriatri menginstruksikan Profesional Pemberi Asuhan (PPA) yang dapat memberikan layanan home care dan memberikan informasi lengkap mengenai layanan home care yang diperlukan pasien dan waktu pelaksanaan. ALUR PELAYANAN HOME CARE PASIEN GERIATRI PPA menyiapkan alat kesehatan dan sarana yang diperlukan dan berangkat ke rumah pasien geriatri. PPA melakukan layanan home care kepada pasien dan mendokumentasikan pelayanan home care yang dilakukan dalam form pelayanan home care kemudian dimasukkan ke dalam berkas rekam medik pasien geriatri. Bila masih diperlukan layanan home care lanjutan, PPA menanyakan waktu layanan home care berikutnya dapat dilaksanakan kemudian menyampaikan kepada tim terpadu home care untuk jadwal berikutnya. ALUR PELAYANAN GERIATRI HOME CARE TIM TERPADU GERIATRI Ketua : dr. Alex Santana, Sp.PD Koordinator Rawat Jalan : Puji Astuti, Bsc Anggota Dokter spesialis lain : dr. Nurtakdir K. Setiawan, Sp.S dr. Novi Prabandari, Sp.KJ, MM dr. Dinar Widanarti, Sp.KFR Dokter Umum : dr. Niken Agustinah Perawat : Sri Yuliastuti, Am.KG Dwi Sulistyowati, S.Kep, Ns Unzilla, S.Kep Nur Wulandari, S.Sit Indarwati, S.Kep, Ns Siti Suprapti, S.Kep Tri Wahyuningsih, S.Kep, Ns Hamida Rahmawati, S.Kep, Ns Asnawi, S.Kep Apoteker : Dian Retnosari, S.Farm, Apt Tenaga gizi : Nur Hidayah, AMG Fisioterapis : Muhammad Muhlis, AMF Sopir : Besar Rofiq Asesmen Home Care Asesmen Geriatri TERIMA KASIH