ASEPSIA

Y ANTISEPSIA
Reseña Histórica
JOSEPH
IGNAZI LISTER
SEMMELWEIS
(M. austro-húngaro) (C.Inglés)

1847 1867

-Determina la forma de
Transmisión de la fiebre
Puerperal.
-Lavado de manos oblig:
Agua, jabón, cepillo, cloro.
-Basados en los descu-
brimientos de Pasteur, utiliza
El ácido fenico, como met.
Aséptico.
Reseña Histórica
ERNEST
TERRIER Y TERRILLON
VON
BERGMANN
(Ciruj. Bérlines)

1886 1888

-Utiliza vapor, para destruir -Salas de cirugía con pisos y

Gérmenes. Paredes lavables, muebles
Metálicos.
-Uso del autoclave y estufa seca.
AUTOCLAVE (origen) -Agua, jabón, OH y bicloruro de hg.
 Reseña Histórica

W.STEWART
HALSTED SIGLO
(CIRUJANO) XIX

1890

-Descubrimientos de los ATB

-Vestuarios de cirugía, unifi-
Cados.
Incorpora guantes de goma -Estandarización de equipos
Aséptico. Quirúrgicos.
 1979

Se crean los Cómite de Infecciones

Intrahospitalarias

OBJETIVO

Coordinar el programa o plan local de control I.I.H

Para asegurar impacto, continuidad y solidez en
Los procesos involucrados.
Funciones

Establecer
estrategias de Elaborar normas,
prevención y planes de
control para las capacitación,
I.I.H definidas por programas de
el hospital como supervisión.
prioritarias.

Evaluar el impacto
de las medidas de
prevención y
control en los
indicadores.
 COMITÉ DE I.I.H

Habitualmente presidido
Por el director e integrado
Constituido por equipo
Por el epidemiólogo,
multidisciplinario Infectólogo, microbiólogo,
y la Enfermera. Control I.I.H
El Proceso Infeccioso

1. Reservorio

6.Huésped
2.Agente
Susceptible

CICLO DE
INFECCIÓN

5.Puerta de 3.Puerta de
Entrada Salida

4.Vía de
Transmisión
 1979

Se crean los Comité de Infecciones

Intrahospitalarias

OBJETIVO

Coordinar el programa o plan local de control I.I.H

Para asegurar impacto, continuidad y solidez en
Los procesos involucrados.
Reservorio

ANIMADO
INESPECÍFICO

INANIMADO ESPECÍFICO
Agente Infeccioso

•PATOGENECIDAD
•BACTERIAS •VIRULENCIA
•VIRUS •INVASIVIDAD
•HONGOS •DOSIS INFECTANTE
•IMNUNOGENICIDAD
•PARÁSITOS •TOXIGENICIDAD
•RICKETTSIAS •ESPECIFICIDAD
 12

CLASIFICACIÓN DE LOS
DESINFECTANTES SEGÚN
EL TIPO DE AGENTE QUE
DESTRUYEN
Desinfección de Alto Nivel

 Empleo de un procedimiento químico

con el que se consigue destruir todos los
microorganismos, excepto algunas
esporas bacterianas.
 Este procedimiento se deja
exclusivamente para aquel material
semicrítico termosensible que no puede
ser esterilizado en los métodos
tradicionales, como los endoscopios
 Los más utilizados son:-Yodóforos
-Formaldehído.
-Glutaraldehído
Desinfección Nivel 14

Intermedio
 Empleo de un procedimiento químico con el que
se consigue inactivar todas las formas
bacterianas vegetativas, el complejo
Mycobacterium tuberculosis, así como la mayoría
de los virus y hongos, pero que no asegura
necesariamente la destrucción de esporas
bacterianas.
Desinfección de Bajo 15

Nivel
 Empleo de un procedimiento químico con el que
se pueden destruir la mayor parte de las formas
vegetativas bacterianas, algunos virus y hongos,
pero no el Mycobacterium tuberculosis ni las
esporas bacterianas.
 16

El grado de desinfección
producido
Depende esencialmente de
la calidad y concentración
del agente usado, de la
naturaleza de la
contaminación y del tiempo
de exposición
Desinfección Concurrente 17

Es aquella que se realiza durante

la hospitalización del paciente
mediante la aplicación de agentes
desinfectantes lo más pronto
posible, después de la
contaminación. La desinfección
concurrente siempre debe estar
precedida de una limpieza.
Desinfección Terminal 18

Es la que se realiza cuando el

paciente ha dejado de constituir
una fuente de infección y hace
abandono de la habitación o
unidad. Esta desinfección incluye
todos los elementos que están en
la habitación, además de la planta
física
Desinfectante 19

 Agentes que destruyen

las formas vegetativas o
en crecimiento de los
microorganismos,
eliminándolos por
completo de los objetos
inanimados.
Características de un Buen 20
Desinfectante
 Debe destruir M.O
patógenos.
 No debe ser
neutralizado por
jabones, proteínas o
detergentes.
 No debe dañar la piel
del que lo aplica.
 No dañar el material
en el que se utiliza.
 Debe ser estable en
solución.
 Características Desinfectantes21

ACTIVO CORRO- EFECTO INACTIVACION IRRITANTE TOXICO

SIVO RESIDUAL MATERIA
ORGANICA

Alcohol SI NO SI NO SI
70%

Formaldehi NO SI NO SI SI
do 4%

Cloro 0.5% SI SI SI SI SI

Glutaraldeh NO SI NO SI SI
ido 2%
Antisépticos 22

Agente germicida
usado sobre la piel y
tejido vivo para inhibir o
eliminar los M.O
Características de un Buen 23
Antiséptico
Gran poder germicida.
 Amplio espectro antimicrobiano.
 Acción rápida.
 Efecto acumulativo.
 Baja inactivación en presencia de materia
orgánica.
 Largo efecto residual.
 Baja toxicidad.
 Costo razonable.
 Propiedades de Diferentes 24
Antisépticos
Activo Concentración Espectro Acción Persistencia

Alcoholes 70% Amplio Rápida no

Clorhexidina 2-4% Amplio (1) Intermedia alta

(2)
Tintura de 1-2% Amplio Rápida intermedia
Yodo
Povidona 7.5-10% Amplio intermedia Intermedia
Yodada
Triclosán 0.3-2% regular Alta
Intermedia
Propiedades de Diferentes 25
Antisépticos
Activo Irritación Seguridad Inactivación

Alcoholes Desecación de inflamable Si

piel
Clorhexidina Baja Alta Mínina

Tintura de Yodo Alta Inflamable Si

Povidona Regular (3) Alta (4) Si

Yodada
Triclosán baja Alta mínima
Propiedades de 26

Diferentes
1.
Antisépticos
Regular actividad contra el bacilo de koch y algunos
bacilos Gram. (-)
2. Existen trabajos que muestran su actividad a los 15 seg.
3. Alergias en individuos susceptibles.
4. Utilizar con precaución en recién nacidos y quemados.
Principales Grupos de 27
Desinfectantes y
Antisépticos
 Bibliografía
28
Fuentes de Información

 NORMAS TECNICAS SOBRE ESTERILIZACION Y DESINFECCION DE

ELEMENTOS CLINICOS Y MANUAL PARA SU APLICACIÓN. REPUBLICA
DE CHILE. MINISTERIO DE SALUD.
 NORMAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS.
29