PROTOCOLOS DE ATENCION DE

NIÑOS Y NIÑAS MENORES DE 5 AÑOS

Y EMBARAZADAS.

NUTRICIÓN
TÉCNICAS ANTROPOMÉTRICAS
 MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS
Las medidas antropométricas más usadas en la evaluación nutricional son el peso, la
talla o longitud, la circunferencia braquial, el perímetro de la cintura y los pliegues
cutáneos.

Por si solos, los valores de estas medidas no tienen significado, es por esto que se los
relaciona entre ellos para obtener información sobre el estado nutricional de una
persona.

Fuente: Instituto Nacional de Salud 1998

La importancia de una correcta medición
Es importante que la toma de todas las
medidas antropométricas se realice de
manera correcta, ya que de esto dependerá
la descripción de la situación nutricional
actual de la población ecuatoriana.
Todas las medidas se realizarán en el lado
derecho de las personas.

El cuidado en la medición es importante ya

que una mala toma podría significar una
mala interpretación de su estado
nutricional, ubicando a la persona en
sobrepeso, desnutrición o en un peso
normal falsos. Fuente: Freire, Wilma et
al.,2012
Preparando la medición del peso:

- La balanza este en una superficie plana.

- Explicar a la madre los procedimientos y solicitarle su

ayuda.

- Los bebés estén sin ropa pero abrigados con una sábana.

- Si no es aceptable desvestir al niño déjele con una sola

prenda.

- El pañal este limpio y seco.

Fuente: Freire, Wilma et
al.,2012
 ÚNICA TÉCNICA PARA MEDIR

- Pedirle a la madre o algún familiar

del bebé que le ayude con el
proceso.

- Pesar a la madre con la menor

cantidad de ropa, estableciendo la
correcta posición en el pesaje.

- La posición es con los pies en el

centro de la balanza, con los brazos a
los lados, con las puntas de los pies
ligeramente separadas y los talones
unidos, mirando al frente y sin
Con la madre en la balanza
moverse presione, el botón de la función
dos en uno.
Fuente: Freire, Wilma et
al.,2012
- Ayudante entregue el bebé a la
madre.

- Asegúrese que la madre

sostenga al bebé de manera
que el niño quede con la vista
hacia el antropometrista y de
espaldas a la madre sin
moverse.

- Pedirle a la madre que se

mantenga quieta.
Si la madre pesa más de 100 kg y
el bebe menos de 2.5 kg pídale a
- Anotar el peso. una persona más delgada que
realice este procedimiento.

- Repetir dos veces el proceso.

Fuente: Freire, Wilma et
al.,2012
 ÚNICA TÉCNICA PARA MEDIR
• Indique la posición que usted requiere para pesar al niño
PIES CUERPO, BRAZOS Y CABEZA

Forma de “V” y
talones JUNTOS
De frente

Recto
A los
lados

Fuente: Freire, Wilma et

al.,2012
MEDICION DE TALLA/ LONGITUD

Plano de Frankfort

Consiste en una línea

vertical imaginaria que
une el borde inferior de
la órbita del ojo con el
conducto auditivo
externo y que cae
perpendicular a la tabla
del infantómetro o
tallímetro.
Fuente: Freire, Wilma et
al.,2012
MEDICIÓN DE LA LONGITUD EN NIÑOS/AS MENORES DE 2 AÑOS

Preparación
• Tome la medida inmediatamente después de tomar el peso.

• Explique los procedimientos.

• Coloque el infantómetro en una superficie plana y solida como una

mesa. De no ser posible utilice el piso.

• Sin zapatos, sin medias.

• Sin accesorios ni peinados.

• Pañal para evitar que se moje.

• Envuelva al niño con una manta si el cuarto esta frio.

Fuente: Freire, Wilma et
al.,2012
 ÚNICA TÉCNICA PARA
Solicite ayuda a la madre para colocar MEDIR
al niño/a en el infantómetro y siga los
siguientes pasos:
1. Solicite ayuda a la madre que
sostenga la cabeza del niño/a.
2. Colóquese en una posición que le
permita ver la escala métrica y
sostener las piernas y el tope
móvil.
3. Verifique el plano de Frankfort y
pida a la madre que sostenga al
niño/a en esta posición.
4. Revise que el niño/a se encuentre
acostado, recto, en el centro y a lo
largo de la tabla y que no cambie
su posición.
5. Sujete las piernas del bebe sin
causar daño.
6. Acerque el tope móvil a los pies
del niño/a .

Fuente: Freire, Wilma et

MEDICIÓN DE LA TALLA

• Todas las personas con

edades comprendidas
entre 2 años y 59 años
11 meses 29 días
Revise que el niño se haya
quitado los zapatos

Solicite a la madre que

retire cualquier accesorio
(binchas, moños) en el
cabello

Fuente: Freire, Wilma et al.,2012

 Monitoreo de crecimiento
El monitoreo y la promoción de un
crecimiento óptimo son componentes
esenciales de la atención de salud de
las niñas y niños

Antropometría
Peso
Detectar y
Estatura Interpretación de
prevenir
indicadores en
problemas
Perímetro cefálico curvas de de crecimiento
(< 2 años) crecimiento OMS
 Curvas de crecimiento niñas y
niños 0 a 5 años de edad
(OMS)

Longitud/Estatura para
Desnutrición Crónica
la edad

Peso para la edad Desnutrición Global

IMC para la edad Sobrepeso/Obesidad

 Medición de la longitud o talla
LONGITUD MENOR DE 2 AÑOS
 Medición de la longitud o talla
TALLA MAYOR DE 2 AÑOS
 Medición de la longitud o talla
• SI UN NIÑO MENOR DE 2 AÑOS DE EDAD NO
PERMITE SER ACOSTADO BOCA ARRIBA PARA
MEDIRLE LA LONGITUD, MIDALE LA TALLA EN
POSICION DE PIE Y SUME 0.7 cm PARA
CONVERTIRLO A LONGITUD

• SI UN NIÑO TIENE 2 AÑOS O MAS Y NO ES CAPAZ

DE PONERSE DE PIE, MIDA LA LONGITUD EN
POSICION ACOSTADO BOCA ARRIBA Y RESTE 0.7 cm
PARA CONVERTIRLO A TALLA.
 PERIMETRO CEFALICO
CRECIMIENTO DEL CEREBRO:
PRIMEROS TRES AÑOS = 80% DEL TAMAÑO
DEFINITIVO
6 AÑOS= LLEGA AL 93%
7 A 18 AÑOS = CUATRO CENTIMETROS
18 AÑO Y + = NO AUMENTA

DETECTA EL PERIMETRO CEFALICO SE

ANORMALIDADES DEL RELACIONA CON LA
SISTEMA NERVIOSO LONGITUD
CENTRAL
INDICADOR PESO /EDAD

DESNUTRICION
GLOBAL

NO SE USA PARA CLASIFICAR A UN NIÑO

O NIÑA CON SOBREPESO U OBESIDAD.
INDICADOR PESO/EDAD
PESO
ELEVADO

NORMAL

BAJO PESO

BAJO PESO
SEVERO
 CURVAS DE CRECIMIENTO
PESO PARA LA EDAD

NIÑAS Y NIÑOS 0 A 5 AÑOS DE EDAD

Diagnóstico de estado nutricional, para determinar desnutrición

global:

• Peso alto : SD mayor a +2 (para determinar sobrepeso/obesidad

utilizar IMC/Edad)
• Peso normal: SD -1 y +2
• Normal, Riesgo de bajo peso: SD entre -1 y -2
• Baja peso : SD entre -2 y -3. Desnutrición global
• Baja peso severo :SD menor a -3.
INDICADOR TALLA /EDAD

DESNUTRICION
CRONICA
INDICADOR TALLA/EDAD
TALLA MUY ALTA
PARA LA EDAD

TALLA ALTA
PARA LA EDAD

NORMAL

BAJA TALLA
BAJA TALLA
SEVERA
 CURVAS DE CRECIMIENTO
LONGITUD/ESTATURA PARA LA EDAD

NIÑAS Y NIÑOS 0 A 5 AÑOS DE EDAD

Diagnóstico de estado nutricional, para determinar desnutrición

crónica:

• Talla alta : SD mayor a +2

• Talla normal: SD -1 y +2
• Normal, Riesgo de talla baja: SD entre -1 y -2
• Baja talla : SD entre -2 y -3. Desnutrición crónica
• Baja talla severa :SD menor a -3. Desnutrición crónica severa
INDICADOR IMC/EDAD

SOBREPESO Y
OBESIDAD
INDICADOR INDICE DE MASA CORPORAL PARA LA EDAD -(IMC/E)

OBESIDAD

SOBREPESO
RIESGO DE SOBREPESO

NORMAL

EMACIADO

SEVERAMENTE
EMACIADO
 CURVAS DE CRECIMIENTO
IMC PARA LA EDAD

NIÑAS Y NIÑOS 0 A 5 AÑOS DE EDAD

Diagnóstico de estado nutricional para indicar sobrepeso u

obesidad

• Obesidad: SD mayor a +3
• Sobrepeso : SD entre +2 y +3
• Normal, Riesgo de sobrepeso: SD entre +1 y +2
• Peso normal: SD entre +1 y -2
• Emaciado: SD entre -2 y -3
• Severamente emaciado : SD menor a -3
 Cálculo de Índice de Masa Corporal
(IMC)

Relación entre el peso (kilos)

y la longitud o talla (metros)

Es un indicador de crecimiento Fórmula :

útil cuando está marcado en IMC = Kg/m2
una gráfica, relacionándolo con
la edad del niño o niña.

EJEMPLO
11.8 kg = 15.9
0.74
m2
Perímetro cefálico niño ,menor de 2 años

RIESGO DE MACROCEFALIA

NORMAL

MICROCEFALIA

RIESGO
Vigilancia del Estado
Nutricional en
Embarazadas
Evaluación del estado nutricional de la
embarazada
• Para la evaluación del estado nutricional de la
mujer embarazada se medirán dos
indicadores:

1.- Peso pregestacional

2.- Incremento de peso durante el embarazo

 Peso Pregestacional
• Se evaluará el peso pregestacional a través del
indicador Índice de Masa Corporal (IMC). Para
lo cual se contará con el dato del peso
preconcepcional de la mujer gestante o el del
primer trimestre y se medirá su talla.
• Índice de Masa Corporal (IMC).

• IMC = Peso Kg
Talla m
 CLASIFICACIÓN DEL ESTADO
NUTRICIONAL SEGÚN IMC

CLASIFICACIÓN VALOR IMC

Bajo peso Menos de 18.5
Normal 18.5 – 24.9
Sobrepeso 25 a 29.9
Obesidad Más de 30
Obesidad grado I leve 30 – 34.99
Obesidad grado II 35-39.99
moderada
Obesidad grado III > de 40
severa
 RECOMENDACIÓN DE INCREMENTO DE PESO
SEGÚN ESTADO NUTRICIONAL
Ganancia total de peso Velocidad de ganancia de peso en
el Segundo y Tercer trimestre
Clasificación IMC / Pre Promedio en Promedio en
Rango en Rango en
gestacional Kilogramos/sem libras/semana
kg libras
ana
0.51 1
Bajo peso 12.5 - 18 28 - 40
(menos 18.5 kg/m2 ) (0.44-0.58) (1-1.3)
0.42 1
Normal
11.5 - 16 25 – 35 (0.35-0.50) (0.8-1)
(18.5 – 24.9 kg/m2)
Sobrepeso 0.28 0.6

(25 – 29.9 kg/m2 ) 7 – 11.5 15 – 25 (0.23-0.33) (0.5-0.7)

Obesidad (Más de 0.22 0.5
5-9 11 – 20
30kg/m2)
(0.17-0.27) (0.4-0.6)
IMC
CURVA DE GANANCIA DE PESO
IMC PRECONCEPCIONAL BAJO
 CURVA DE GANANCIA DE PESO
IMC PRECONCEPCIONAL NORMAL
 CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC
PRECONCEPCIONAL CON SOBREPESO
CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC
PRECONCEPCIONAL CON OBESIDAD
 GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
• Ganancia de peso = peso actual - peso preconcepcional
o inicial (a partir de las 13 semanas se denomina peso
inicial estimado)

Ejemplo 1:
Ganancia de peso = 45 kg - 42.6 kg = 2,4 kg

• La diferencia corresponde a la ganancia de peso

entre el peso inicial (reportado o directamente
tomado) y el registrado en la consulta subsiguiente.
 GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE

EJEMPLO 2:
• Una mujer gestante acude a la consulta con 60
kilogramos (eje vertical) y 152 centímetros de
talla (eje horizontal).
• Determine el IMC
TABLA PARA OBTENER EL ÍNDICE
DE MASA CORPORAL
 GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
Ejemplo 3:
• Mujer gestante acude a la consulta a la semana 8
de embarazo con un peso de 42.6 kilogramos y
con una talla de 154 cm.
• La mujer asiste a su segunda consulta a la semana
16 con peso de 45 kilogramos.
• En la tercera consulta a las 20 semanas pesa 48
kilogramos
• Determine el IMC, seleccione la curva de
ganancia de peso y grafique
TABLA PARA CÁLCULO DEL IMC
CURVA DE GANANCIA DE PESO
IMC PRECONCEPCIONAL BAJO
 GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
• Ganancia de peso = peso actual - peso preconcepcional
o inicial

Solución Ejemplo 3:

Ganancia de peso = 45 kg - 42.6 kg = 2,4 kg

Ganancia de peso = 48 kg - 42.6 kg = 5,4 kg

CURVA DE GANANCIA DE PESO
IMC PRECONCEPCIONAL BAJO
 GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
Ejemplo 4:
Una mujer adolescente de 14 años acude
a la consulta a la semana 10 con un
peso de 45 kilogramos y una talla de
164 cm. La gestante asiste a su segunda
consulta a la semana 16 y registra un
peso de 47 kg.
A la semana 22 registra 50 kilos
Determine el IMC, seleccione la curva de
ganancia de peso y grafique
TABLA PARA CÁLCULO DEL IMC
CURVA DE GANANCIA DE PESO
IMC PRECONCEPCIONAL BAJO
 GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
• Ganancia de peso = peso actual - peso preconcepcional
o inicial

Solución Ejemplo 4:
Ganancia de peso = 47 kg - 45 kg = 2 kg

Ganancia de peso = 50 kg - 45 kg = 5 kg
 CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC
PRECONCEPCIONAL BAJO

45K
g

24-10-11
 GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
Ejemplo 5:
Una mujer acude a la consulta a la
semana 17, desconoce su peso
preconcepcional, se evalúa y pesa 51
Kg, mide 170 cm. A la semana 23 pesa
56 kilos.
Determinar que utilizamos para ubicarla
en las curvas y graficar
TABLA DEL CLAP
GANANCIA DE PESO SEMANAL
 GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
• Ganancia de peso = peso actual - peso inicial estimado
(pues a partir del primer trimestre tenemos que iniciar
con el peso con el que asumimos empezó el embarazo)

Solución Ejemplo 5:
Peso inicial estimado = 51 kg – 4,2 kg = 46,8 kg

Ganancia de peso = 56 kg – 46,8 kg = 9,2 kg

CURVA DE GANANCIA DE PESO
IMC PRECONCEPCIONAL BAJO
 GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
SOLUCIÓN EJEMPLO 5:
• Determinar la curva a usar de acuerdo al CLAP
Sobre la curva seleccionada:
• Encontrar el valor promedio de ganancia de peso
semanal de acuerdo a su estado nutricional y
restarlo del peso con el que llega a la consulta para
obtener el peso inicial estimado.
• Partiendo de ese peso estimado se calcula el
incremento de peso en la siguiente consulta, y se
procede igual en las subsiguientes consultas.
 GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
Ejemplo 6:
Una mujer acude a la consulta a la
semana 20, desconoce su peso
preconcepcional y pesa 56 kilogramos,
mide 159 cm. La gestante asiste a su
segunda consulta a la semana 26 y
registra un peso de 58 kg.
Determinar que instrumento utilizamos
para ubicarla en las curvas y graficar
TABLA DEL CLAP
CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC
PRECONCEPCIONAL NORMAL
GANANCIA DE PESO SEMANAL
 GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
• Ganancia de peso = peso actual - peso inicial estimado
(pues a partir del primer trimestre tenemos que iniciar
con el peso con el que asumimos empezó el embarazo)
Solución Ejemplo 6:

Peso inicial estimado = 56 kg – 4,8 kg = 51,2 kg

Ganancia de peso = 58 kg – 51,2 kg = 6,8 kg

 CURVA DE GANANCIA DE PESO
IMC PRECONCEPCIONAL NORMAL
 GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
SOLUCIÓN EJEMPLO 6:
• Determinar la curva a usar de acuerdo al CLAP
Sobre la curva seleccionada:
• Encontrar el valor promedio de ganancia de
peso semanal de acuerdo a su estado
nutricional y restarlo del peso con el que llega a
la consulta para obtener el peso inicial
estimado.
• Partiendo de ese peso estimado se calcula el
incremento de peso en la siguiente consulta, y
se procede igual en las subsiguientes consultas.
NORMAS ,PROTOCOLOS Y
CONSEJERIA PARA
SUPLEMENTACIÓN CON
MICRONUTRIENTES

NUTRICIÓN
 PROGRAMA DE MICRONUTRIENTES EN
ECUADOR
Con la finalidad de mejorar el estado nutricional,
prevenir la deficiencia de micronutrientes en
embarazadas y niños pequeños, el MSP atiende a la
población más vulnerable con la suplementación con
micronutrientes:

 Embarazadas y madres en periodo de lactancia

 Niños de 6 a 23 meses de edad
 Niños de 6 a 59 meses edad.
 ¿Por qué se produce la anemia?
Anemia ferropénica es uno de los problemas
nutricionales de mayor magnitud en el mundo

La anemia se presenta cuando la cantidad de hierro disponible a través de la

ingesta de alimentos es insuficiente para satisfacer sus requerimientos
individuales.

La falta de una ingesta inadecuada de alimentos, especialmente aquellos ricos

en hierro, conduce a una deficiencia de hierro y posteriormente a la anemia

Durante los primeros años de vida las niñas y niños tienen una
alta demanda de hierro, debido a su acelerado crecimiento

70
Diagnóstico de anemia
Niños/as:
Concentración de hemoglobina* para
determinar anemia en niñas y niños
menores de 5 años de edad
Sin anemia > 11g/dl
Anemia leve 10 a 10.9 mg/dl
Anemia moderada 7 a 9.9 mg/dl
Anemia grave < 7 mg/dl
*con valor de hemoglobina ajustada

Adultas:

71
 TRATAMIENTO DE ANEMIA

ADULTOS Y EMBARAZADAS:
100 A 120 mg de hierro por 3 meses
Niños y niñas : 3 mg/kg/d
(sin exceder de 60mg/d)
Niños y niñas mayores de 2 años : 60mg/d x tres meses
Niños y niñas prematuros o de bajo peso al nacer
12.5 mg/d hierro elemental desde 2 hasta 24 meses de
edad .

Sin embargo, se debe investigar primero la causa

principal y tratarla antes de suplementar.
 SUPLEMENTACION CON
MICRONUTRIENTES EN POLVO
(CHIS PAZ)

Para niñas y niños de 6 a 24

meses de edad

73
NORMATIVA DE SUPLEMENTACION CON HIERRO, MULTIVITAMINAS Y MINERALES EN
POLVO PARA LOS NIÑOS DE 6 A 23 MESES DE EDAD
• Mediante Acuerdo Ministerial No. 00403 de mayo del 2011,
suscrito por el MSP se autoriza la publicación del Manual de Normas
y Protocolos para la Suplementación con Micronutrientes y se
dispone su aplicación obligatoria a nivel nacional, en la Red de Salud
del MSP y CIBV y CNH del MIES. Normativa OMS 2011.

• Desde el 21 de Octubre de 2016 se emplea la normativa de

suplementación utilizada en Perú que indica que un niño/a de
entre 6 a 23 meses de edad debe consumir 1 sobre diario de
MNP por 12 meses consecutivos es decir 360 sobres por cada
niño.

• Desde el 18 de agosto de 2017 con Memorando Nro. MSP-2017-

0826-M la Dra. María Verónica Espinosa Ministra de Salud
Pública, solicita la aplicación inmediata en territorio de la
normativa de suplementación con micronutrientes en polvo
según directriz de OMS 2016. (Vigente).
 ¿Qué es Chispaz?

Contiene 5 micronutrientes

Es un suplemento de Hierro
micronutrientes que se
añade al alimento de la Zinc
niña o niño para Ácido fólico
incrementar el aporte y
la ingesta de hierro Vitamina A

Vitamina C

75
NORMA DE SUPLEMENTACIÓN CON SOBRES DE HIERRO, MULTIVITAMINAS
Y MINERALES EN POLVO

2. En niñas y niños nacidos a término (mayor de 37 semanas) y con peso

igual o mayor a 2.500 gramos:

•A partir de los 6 meses cuando inicie la alimentación complementaria

recibe los micronutrientes en polvo de forma intermitente, es decir: un
sobre pasando un día hasta completar 90 sobres en un periodo de 6
meses.

•La entrega de los sobres de micronutrientes en polvo se realizará de

forma bimensual, es decir 30 sobres cada 2 meses hasta completar los 90
sobres establecidos en la normativa
 ¿En qué alimentos se debe agregar Chis Paz?
Los alimentos en los cuales se debe agregar
Chis Pas deben ser de consistencia espesa. Los alimentos deben
estar cocinados, tibios y
listos para el consumo.
Papillas, purés, menestras, guisos.

NO es recomendable agregar Chis Pas en

alimentos líquidos o granulados
jugos, coladas, sopas,
leche, arroz, granos, fideo

¿Por qué? ¿Por qué?

La capa protectora evita que Chis Chis Pas pasa a través de los
Pas se disuelva en alimentos alimentos granulados, quedando
líquidos en el fondo del plato o la cuchara
 ¿Cómo se
utiliza Chis Pas?
 Consejos para un adecuado consumo

La comida donde se añadió el sobre de Chis Pas debe ser consumida

durante los primeros 30 minutos, no puede ser guardada para más
tarde o para otros días.

No añadir Chis Pas a alimentos muy calientes o que aún se

encuentren en cocción en la olla.

¿Por qué?
La capa protectora se desintegra con el transcurso
del tiempo y altas temperaturas, la comida puede
adquirir un sabor metálico y color oscuro.

La cantidad de comida en donde se mezcla el sobre de Chis Pas no debe ser

compartida con ningún otro miembro de la familia
SUPLEMENTACION CON MEGADOSIS DE
VITAMINA «A»

PARA LOS NIÑOS DE 6 A

59 MESES

81
ADMINISTRACIÓN DE VITAMINA A 50.000 U.I/0,3 ML SOLUCIÓN ORAL (GOTAS)

VITAMINA “A” . ESQUEMA UNIVERSAL (Preventivo)

Esquema Vitamina A- Presentación
MEGADOSIS

2 meses a < 6 50.000 UI 1 CAPSULA

meses *
6 meses a < 11 100.000 UI 2 CAPSULAS
meses**
12 meses a < 200.000 UI 4 CAPSULAS
59 meses**

*Dosis única a menores de 6 meses no lactantes, que no hayan recibido lactancia materna ni sucedáneos de la leche
materna enriquecidas con vitamina A.
**Cada 6 meses
HIERRO Y ÁCIDO FÓLICO

PARA
EMBARAZADAS Y MADRES EN
PERIODO DE LACTANCIA

83
SUPLEMENTACIÓN DE HIERRO Y ÁCIDO FÓLICO PARA
EMBARAZADAS
 Hoja de evolución tanto prescripción, entrega y
consejería.

Movimiento de Insumos Chispaz, Vitamina A y Hierro mas acido

fólico, corroborado por recetas, cardex y SGI.

Físico, Digital y Aplicativo; prescribir siempre y cuando haya

insumos en la U.O.

LINK DE APOYO:
GPC ANEMIA EMBARAZO:
http://instituciones.msp.gob.ec/documentos/Guias/guias%202014/GPC%20Anemia%2
0en%20el%20embarazo.pdf
GPC ALIMENTACIÓN NUTRICIÓN EMBA. Y MADRE EN PE LACTANCIA:
http://instituciones.msp.gob.ec/documentos/Guias/guias%202014/Alimentacion%20y
%20nutricion%20de%20la%20madre%2025-11-14.pdf.
Unidad de Nutrición, Guías y Manuales:
http://www.salud.gob.ec/unidad-de-nutricion-guias-y-manuales/
Lineamientos Operativos

Plan de Implementación
 2. Seguimiento Nominal de Paquetes Priorizados

FORMATO DE PRESTACIONES CALENDARIZADAS PARA EL SEGUIMIENTO NOMINAL

Herramienta en la cual el personal del establecimiento de salud registrará si su

población asignada ha recibido de manera oportuna el paquete priorizado de
servicios, tanto de menores de 5 años como de mujeres embarazadas.
 2. Seguimiento Nominal de Paquetes Priorizados

Todos los profesionales del establecimiento de salud alertarán mensualmente al

médico responsable del EAIS cuando su población asignada no esté accediendo a
las prestaciones que le corresponden oportunamente, o cuando exista alteraciones
en la curva de crecimiento de los niños/as asignados o en el peso de las mujeres
gestantes, tanto prioritarios como vulnerables.
 3. Identificación de la Vulnerabilidad

Es vulnerable a padecer desnutrición (en sus diferentes formas), todo/a niño/a

menor de 5 años que presente las siguientes condiciones:

1. No ha recibido las prestaciones priorizadas de manera oportuna.

2. Su línea de crecimiento se mantiene plana en el peso o talla para la edad.
3. Su línea de crecimiento se mantiene plana en el peso para la talla.

Se considerará paciente vulnerable a toda mujer embarazada que presente

criterios de alto riesgo obstétrico de acuerdo con lo establecido en el
Componente de Normativa Materno Neonatal.