Post traumatic stress disorder

Respons yang berkepanjangan terhadap situasi yang

menimbulkan stress, bersifat menakutkan dan menyebabkan
distress.
Gejala khas: bayangan traumatik terulang kembali/flashback
atau dalam mimpi
F43.1 Timbul dalam waktu 6 bulan sejak situasi traumatik berat
Sejumlah kecil pasien bisa menjadi kronis sampai beberapa
tahun F62 (perubahan kepribadian yang berlangsung lama
Tatalaksana: komprehensisif → medikasi, psikoterapi,
edukasi, dukungan psikosial, modifikasi pola hidup
Gangguan disosiatif (konversi)
 F44.0 – Amnesia disosiatif
 F44.1 – Fugue disosiatif
 F44.2 – Stupor disosiatif
 F44.3 – Gangguan trans dan kesurupan
 F44.4 – Gangguan motorik disosiatif
 F44.6 – Anestesia dan kehilangan sensorik disosiatif
 F44.7 – Gangguan Disosiatif (Konversi) campuran
 F44.8 - Gangguan Disosiatif (Konversi) lainnya
.80 – Sindrom Ganser
.81 – Gangguan kepribadian multiple
 F44.9 – Gangguan Disosiatif (Konversi) YTT
 Kehilangan sebagian/seluruh dari integrasi normal, seperti:
ingatan masa lalu, kesadaran akan identitas,dan kendali
F44 terhadap gerakan tubuh.
Gangguan disosiatif Gangguan terhadap kemampuan untuk mengendalikan
secara sadar&selektif
  Ketidakmampuan mengingat kembali informasi, biasanya
mengenai kejadian traumatik dan penuh stress
 Wanita>>, sering pada usia dewasa muda

F44.0 Bentuk:
Amnesia disosiatif (a) Amnesia terlokalisir: peristiwa dalam waktu singkat
(beberapa jam/hari)
(b) Amnesia umum: hilangnya memori dari seluruh periode
amnesia
(c) Amnesia selektif: kegagalan mengingat beberapa bagian dari
peristiwa yang terjadi dalam waktu singkat
 Melakukan perjalanan dengan meninggalkan rumah/
tempat kerja dan tidak mampu mengingat masa
F44.1 lalunya
Fugue disosiatif Bingung/ gagal mengingat identitas personal
Menyebabkan distress & hendaya dalam pekerjaan,
fungsi sosial
 Gangguan Somatoform
 F45.0 - Gangguan somatisasi
 F45.1 - Gangguan somatoform tak terinci
 F45.2 - Gangguan hipokondriasis
 F45.3 - Disfungsi otonomik somatoform
.30 - Jantung dan sistem kadiovaskular
.31 - Saluran pencernaan bagian atas
.32 - Saluran percernaan bagian bawah
.33 - Saluran pernafasan
.34 - Sistem genitourinaria
.38 - Sistem atau organ lainnya
 F45.4 - Gangguan nyeri somatoform menetap
 F45.8 - Gangguan somatoform lainnya
 F45.9 - Gangguan somatoform YTT
  Ciri utama: keluhan gejala fisik berulang, disertai
F45 permintaan pemeriksaan medis, meskipun sudah
Gangguan terbukti hasilnya negatif dan tidak ditemukan
kelainan fisik
Somatoform
 Ciri utama:
• gejala fisik multiple/bermacam-macam,
• berulang, sering berubah-ubah
• Berlangsung beberapa tahun sebelum datang ke psikiater
• Riw. Pengoatan panjang, dgn hasil pemeriksaan negatif
F45.0 • Keluhan dapat mengenai setiap sistem tubuh, paling sering:
keluhan gastrointestinal (mual, kembung)
Gangguan
• Wanita>> , pada usia dewasa muda
somatisasi
Pedoman diagnostik:
(a) Ada banyak/ berbagai gejala fisik yang tidak dapat dijelaskan
dasar kelainan fisiknya, sudah berlangsung min. 2 tahun
(b) Tidak mau menerima nasihat/penjelasan dokter bahwa tidak ada
kelainan fisik
(c) Terdapat hendaya dalam taraf tertentu dalam berfungsinya di
keluarga dan masyarakat
 Ciri utama: preokupasi menetap dengan ketakutan/
keyakinan menderita penyakit yang serius.
F45.2 Sering pada usia 20-30 tahun
Gangguan Biasanya hanya terfokus pada satu atau dua organ
Hipokondriasis atau sistem tubuhnya
Lama gangguan min. 6 bulan
Trikotilomania
  Suatu gangguan yang ditandai oleh kerontokan rambut
kepala akibat berulangkali gagal menahan diri terhadap
impuls untuk mencabut rambut.
 Biasanya didahului oleh ketegangan memuncak dan
F63.3 diikuti rasa lega atau puas.
 Diagnosis ini jangan dibuat apabila sebelumnya ada
inflamasi kulit atau apabila pencabutan rambut akibat
suatu waham atau halusinasi