Presentasi Dakrioadenitis
Presentasi Dakrioadenitis
Dakrioadenitis
dekstra
Oleh
Siti Sovia Yuliana
H1A012057
PENDAHULUAN
Diagnosis Banding benkak
Sistem Lakrimal
di kelopak mata
LAPORAN KASUS
Identitas :
Nama : Ny. N
Umur : 44 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Petani
Agama : Islam
Suku : Sasak
Alamat : Penujak, lombok tengah
Tanggal Pemeriksaan: 09 Oktober 2017
ANAMNESIS
KU : pembengkakan di kelopak mata kanan
RPK :
Tidak ada keluarganya yang mengalami hal serupa
dengan pasien.
Riwayat Alergi :
Riwayat alergi obat (-), makanan (-).
RPO
Pasien belum pernah berobat ke pelayanan
kesehatan, ia hanya membeli obat tetes rohto untuk
mengurangi mata merahnya
Riwayat Sosial
Pasien bekerja sebagai seorang petani. Tinggal
bersama suami dan belum memiliki anak. Seumber
air untuk mandi dan kebutuhan sehari-hari adalah air
sumur.
PEMERIKSAAN FISIK
PEMERKSAAN FISIK
Keadaan Umum: Baik
Kesadaran : Compos Mentis/E4V5M6
Tanda Vital
Tekanan darah : 120/80 mmHg
Nadi : 80 kali/menit
Frekuensi Napas : 20 kali/menit
Suhu : 36,8 O C
STATUS LOKALIS
No Pemeriksaan Mata Kanan Mata Kiri
Massa
Edema (-) (-)
10 Sistem Punctum lakrimal Dbn Dbn
lakrimalis Sakus lakrimal Dbn Dbn
Duktus lakrimal Dbn Dbn
10. Kornea Bentuk Cembung Cembung
Kejernihan Jernih Jernih
Permukaan Kesan licin Kesan licin
Sikatrik (-) (-)
Benda Asing (-) (-)
11. Bilik Mata Kedalaman Kesan dalam Kesan dalam
Depan Hifema (-) (-)
12. Iris Warna Coklat Coklat
Bentuk Regular Regular
13. Pupil Bentuk Bulat Bulat
Riwayat :
• Trauma mata (-) -Mata berair
• Mata merah (-) -Kelopak mata berat
• sakit sebelumnya (-) -Penglihatan terganggu
IDENTIFIKASI MASALAH
OBJECTIVE
• Visus naturalis 6/9
Mata
kiri
ANALISA MASALAH
Analisis
Pembengkakan pada kelopak
kasus
mata
Akut
Eksternal Dakrioadenitis
Eye Disease
Kronis
Kalazion
KELAINAN PADA STATUS LOKALIS ODS
Diagnosa Banding :
Edema palpebra
TATALAKSANA
Diagnostik :
Foto Thoraks
CT-Scan
Terapi :
Tatalaksana Non-operatif
Tatalaksana Operatif
KIE