GUSTI PANDI LIPUTO

TRAUMA THORAKS
Gustinerz.com
 THORACIC TRAUMA
• PENYEBAB KEDUA KEMATIAN
AKIBAT TRAUMA
• PERTOLONGAN PERTAMA
PADA TRAUMA THORAK TIDAK
MEMERLUKAN BEDAH
• KETERLAMBATAN
PENANGANAN DAPAT
MENYEBABKAN HIPOKSIA,
HIPERKARBIA, ASIDOSIS
Gustinerz.com
 THORACIC TRAUMA
• 1 out of 4 death
• blunt < 10 % require operation
• penetrating 15%-30% require
operation
• majority require simple procedures

Gustinerz.com
 TRAUMA ORGAN CENTRAL
• KEMATIAN CEPAT
• OTAK
• PEMBULUH DARAH BESAR
• JANTUNG
• PARU-PARU

Gustinerz.com
 ANATOMI
• SILENDER BERONGGA
DENGAN 12 PASANG IGA
• SETIAP IGA MEMILIKI ARTERI,
VENA, DAN SARAF
• MEMILIKI OTOT UNTUK
FUNGSI PERNAPASAN

Gustinerz.com
 ILUSTRASI
LAKI 28 TAHUN SOPIR TRUK TERTUSUK BESI SETELAH
TRUKNYA MENABRAK PANCANG BESI DARI TRUK
DIDEPANNYA YANG BERISI BESI BANGUNAN
• SADAR , NGOROK , NADI 120 X / MENIT , NAFAS 40
X/MENIT
• TEKANAN DARAH 80/60 MMHG.

Gustinerz.com
 PRIMERY SURVEY
• AIRWAY
– BUKA JALAN NAPAS
– SUCTION
– FIKSASI LEHER
• BREATHING
– BERIKAN OKSIGEN / LIHAT FREQ NAPAS
– PANTAU SpO2 (OXYMETRI)
– GUDEL
• CIRCULATION
– BERIKAN IVFD (KOLABORASI)
– PANTAU NADI / TD

Gustinerz.com
 PRIMERY SURVEY
• DISEBILITY
– CEK PUPIL
– GCS
– KU
• EKSPOSURE
– PERHATIKAN LINGKUNGAN

Gustinerz.com
 PRIMERY SURVEY
• DISEBILITY
– CEK PUPIL
– GCS
– KU
• EKSPOSURE
– PERHATIKAN LINGKUNGAN

Gustinerz.com
 TRAUMA DADA
• CARI…..
– JEJAS
– LUKA TEMBUS
– BENTUK DINDING DADA TAK SIMETRIS
– KREPITASI
– PERKUSI HIPERSONOR ATAU REDUP
– SUARA NAFAS HILANG /JAUH
– BUNYI JANTUNG HILANG

Gustinerz.com
 TUMPUL
• DADA SIMETRIS. VENA LEHER LEBAR
TRAKHEA TIDAK DITENGAH

SUARA NAFAS HILANG HIPERSONOR

TENSION
PNEUMOTORAK

PNEUMOTORAK

NEEDLE
TORAKOSENTESIS
WSD SELA IGA 2
SELA IGA 5
SUARA NAFAS REDUP HEMOTORAK
HILANG WSD

Infus 2 liter 1500 CC

Siapkan darah atau
tranfusi
3 CC / BB / JAM

STOP BLEEDING MASSIVE HEMOTORAK

( TORAKOTOMI )
 DADA TAK SIMETRIS
(FLAIL CHEST )
PNEUMO / WSD
HEMOTORAK
???

OXYGEN
KONTUSIO PARU
BAGGING
OR VENTILATOR
EDEMA
 LUKA TEMBUS
SUCKING WOUND
TEST CAIRAN PNEUMOTORAK
WSD &
TUTUP LUKA
HEMATO ?
DARURAT
Jahit tiga sisii
LUKA TEMBUS DADA KIRI
SUARA JANTUNG HILANG

LIHAT !!!
VENA LEHER LEBAR

TAMPONADE JANTUNG
PERICARDIOSENTESIS
EMFISEMA SUBCUTAN TRAUMATIK ASPIKSIA
 TERIMAKASIH

Gustinerz.com