Anda di halaman 1dari 179

Prof.

Lana Luciano Laboratorio


1
Radiologico

PROF. LANA LUCIANO MP 367


Laboratorio Radiológico
Laboratorio Radiológico
2

Prof. Lana Luciano Laboratorio


Radiologico
Prof. Lana Luciano Laboratorio
3
Radiologico
OBJETIVOS.
1. CONOCER EL CUARTO OSCURO
2.FORMACIÓN DE LA IMAGEN
3.FACTORES QUE AFECTAN LA CALIDAD DE LA
IMAGEN
4. CONOCER LOS PRINCIPIOS FUNDAMENTALES DE
LAS RADIACIONES IONIZANTES CON FINES DE
DIAGNOSTICO MEDICO.
5.TENICAS RADIOLÓGICAS ADECUADAS.
6. MANEJO ADECUADO DE EQUIPOS.
Objetivos
4

 Proporcionar una base de conocimientos para que


puedan tomar decisiones documentadas sobre
factores técnicos, calidad de la imagen diagnostica
y tratamiento para los pacientes y el personal.

Prof. Lana Luciano Laboratorio


Radiologico
Perspectiva Historica
5

 Desde 1895 La radiología Diagnostica es un campo de


estudio y practica. Algunos cambios importantes son
muy pocos como el tubo de rayos Crookes, La rejilla
Radiológica, las pantallas de intensificación de
imágenes.
 Pero las técnicas de adquisición de imágenes se están
renovando al paso del tiempo.
 TOMOGRAFIA; RADIOLOGIA COMPUTARIZADA;
FLUOROUSCOPIA DIGITAL
 Los avances en tecnología informática han hecho
posible estas innovaciones
Prof. Lana Luciano Laboratorio
Radiologico
Unidad 1
6

 Clase Teórica
 Cuarto Oscuro El laboratorio radiológico.
Definición y descripción.
 Cuarto oscuro. Ubicación, dimensiones, accesos,
paredes, limpieza.
 Zona húmeda, zona seca.
 Accesorios de cada zona.
 Iluminación. Luz blanca, luz de seguridad o
inactínica

Prof. Lana Luciano Laboratorio


Radiologico
Laboratorio Radiológico
7
Definición
 Local provisto de aparatos y utensilios necesarios
para revelar los negativos de las filmaciones y
fotografías, y para hacer ampliaciones y copias.

Prof. Lana Luciano Laboratorio


Radiologico
Cuarto Oscuro
8

Prof. Lana Luciano Laboratorio


Radiologico
Cuarto Oscuro
9

 En el procesado es donde la imagen latente se


transforma en imagen visible. Esto es posible gracias a
la reducción, en el revelador, de las sales de plata
expuestas a plata metálica, que es de color negro.
Posteriormente se procede al fijado de la imagen
manifiesta y al lavado del resto de bromuro de plata
que aún contiene la emulsión. El cuarto oscuro es el
lugar donde se realiza la mayor parte de este proceso,
y, además, se debe tener muy presente que el trabajo
dentro de él deja huella en toda radiografía tomada,
por lo tanto tiene una gran importancia en la calidad
final de la imagen.

Prof. Lana Luciano Laboratorio


Radiologico
Disposición del cuarto oscuro:
El cuarto oscuro es el lugar en el cual se realizan los
procesos de carga y descarga de los chasis, la
revelación, fijado y lavado de las películas
radiográficas. El cuarto oscuro ha de ofrecer las
mejores condiciones de seguridad en el trabajo
observando las normas de protección radiológica
para todo el personal.
Es muy importante que el cuarto oscuro este protegido contra
las radiaciones externas como la luz o los Rayos X, por lo que
se recomienda que las paredes estén forradas de baldosas
cerámicas.
Prof. Lana Luciano Laboratorio
10
Radiologico
Características del cuarto oscuro:

• La temperatura recomendada es de 20 ºC permitiéndose 2 ºC mas o


menos por lo que es obligatorio tener un termómetro en el cuarto .

• Controlar de manera estricta la presencia de polvo .

• Debe existir una buena circulación de aire capaz de renovar varias


veces en una hora el volumen total del aire del cuarto .

* La humedad debe se ser alrededor del 50% .

* La entrada al cuarto oscuro debe hacerse mediante un sistema


totalmente hermético como por ejemplo un
Prof. Lana Luciano
sistema de acceso “anti
Laboratorio
11
luz” y un sistema de dos puertas con avisador
Radiologicoluminoso.
Dimensiones, Accesos, Paredes, Limpieza.

Accesos
Dimensiones Hay 3 tipos de accesos
Debe ser proporcional al 1 Laberinto
ritmo y demanda d e trabajo 2 Puertas giratorias
3 Puertas paralelas

Las paredes deben ser lisas,


impermeables y fácilmente El techo será de color blanco,
lavables. Conviene pintarlas sobre todo si la iluminación es
con pintura sintética, de color indirecta.
claro, atractivo y agradable,
por ejemplo, marfil o crema.

Prof. Lana Luciano Laboratorio


12
Radiologico
Prof. Lana Luciano Laboratorio
13
Radiologico
Prof. Lana Luciano Laboratorio
14
Radiologico
Prof. Lana Luciano Laboratorio
15
Radiologico
• El cuarto oscuro ha de disponer de una zona seca y otra húmeda. La
zona seca es donde se manipulan los chasis para el vaciado de la
película expuesta y el posterior cargado de la película virgen. En la
pared de enfrente a estos módulos de mobiliario se encontrara
idealmente la zona húmeda con la procesadora automática y los
tanques de líquidos

Todo cuarto oscuro ha de tener, una luz blanca (actinica)adecuada


que posibilite los trabajos que se llevan a cabo de almacenaje,
limpieza, clasificación, etc. Esta luz se debe controlar por un
interruptor fuera del alcance normal, de modo que no sea posible
accionar la luz blanca accidentalmente durante los trabajos con
películas vírgenes o expuestas.

Prof. Lana Luciano Laboratorio


16
Radiologico
*Se utiliza una luz de seguridad de emisión roja o roja anaranjada.
La iluminación de seguridad dentro del cuarto oscuro suele estar
compuesta por dos luces una encima de la mesa de la zona seca y
otra encima de la zona húmeda las luces deben de estar entre 1 y
1,5 metros .

• El techo debe ser de preferencia sólida y pintando. Hay que


verificar las quebraduras del techo y remplazarlos si fuese
necesario

• Las paredes del cuarto deben tener un terminado liso pintadas


con colores claros y limpios. Hay que evitar las pinturas flat porque
el polvo se pega a la pared con mayor facilidad y son más difíciles
de limpiar.
Prof. Lana Luciano Laboratorio
17
Radiologico
Accesorios del cuarto oscuro
- Sistemas de cubas para procesado de la película radiográfica .
- Cubas individuales de todo tipo.
- Procesadoras automáticas de películas radiográficas .
- Secadora de películas radiográficas de diferente tipo.
- Luz de seguridad del cuarto oscuro .
- Marcos tensores inoxidables para cualquier tamaño y cantidad de
películas.
- Calentadores de inmersión.
- Soporte para escurrido y secado de la película radiográfica .
- Termómetros para control de proceso de revelado.
- Guillotinas auto afilantes para el fraccionamiento de la película.
- Sistemas de ventilación para el cuarto oscuro.
- Equipo de recuperación de la plata de los baños de revelado
- Otros accesorios para el cuarto oscuro.Laboratorio
Prof. Lana Luciano
18
Radiologico
SECADORA

Accesorios

Prof. Lana Luciano Laboratorio


19
Radiologico
Prof. Lana Luciano Laboratorio
20
Radiologico
Se Recomienda el Cambio de volumen total de aire de cuarto oscuro del Al menos 10
Veces Al Día
Prof. Lana Luciano Laboratorio
21
Radiologico
Precauciones en el cuarto oscuro

Mantener la humedad relativa entre el 30% y el 50% para


minimizar que se peguen las partículas a las películas y a las
pantallas intensificadoras
• Filtrar el aire que entra al cuarto oscuro, ya sea a nivel del sistema
o al colocar filtros tipo calentador en las entradas de ventilación al
cuarto oscuro.

• Eliminar artículos no esenciales que contribuyen al polvo y fibra de


papel. Como por ejemplo: periódicos, revistas, cuadernos, libretas…
• Requerir que todo el personal del cuarto oscuro use ropa libre de
pelusa o que se pongan blusones o batas de laboratorio encima de
su ropa. Evitar traer materiales al cuarto oscuro que despiden fibra
(como ejemplo: los tejidos)
Prof. Lana Luciano Laboratorio
22
Radiologico
La zona seca
Se denomina así porque no existen líquidos. Todos los productos
químicos deben estar alejados de ese lugar:
• Es donde se manipulan los chasis para el vaciado de la película
expuesta y posterior cargado de una película virgen .

• Debe de haber una mesa suficientemente grande para poder


poner varias placas de 35x43 apoyadas por separado
• Es conveniente que debajo de la mesa de trabajo esté situado el
cajón-deposito de películas vírgenes construido de forma que los
diferentes tipos de placas estén separados por tamaños diferentes.
No deben utilizarse materiales plásticos, dado que se cargan
eléctricamente, con el roce de los elementos producen descargas
estáticas dando imágenes indeseables en las películas en forma de
“arbolito”
23
.
Prof. Lana Luciano Laboratorio
Radiologico
La zona seca

• Es el sitio donde se encuentran los bastidores (que alojan las


películas) y los marcos tensores (que sujetan la película para su
revelado manual)
• Todos los productos químicos deben estar alejados de ese lugar.

Prof. Lana Luciano Laboratorio


24
Radiologico
La zona húmeda

En este sector se realiza el tratamiento químico de la película


radiográfica que contiene la imagen latente.

Entre los accesorios podemos encontrar:


• Los tanques verticales que contienen el revelador, el agua y el
fijador. Suelen ser de plástico o de acero inoxidable .
• Los bastidores deben de ser de acero inoxidable .
• La procesadora automática .
• Es frecuente tener un pasa chasis hermético a la luz empotrado en
la pared para facilitar el tráfico de chasis expuestos y sin exponer
entre el cuarto oscuro y la sala de exploración.
Prof. Lana Luciano Laboratorio
25
Radiologico
Luz de seguridad
Todo cuarto oscuro ha de tener, en primer lugar, una luz blanca
adecuada que posibilite los trabajos que se llevan a cabo de
almacenaje, limpieza, clasificación, etc… Esta luz debe de estar
controlada por un interruptor fuera del alcance normal, de esta forma
no será posible accionar la luz blanca accidentalmente durante los
trabajos con películas vírgenes o expuestas.
De forma general se utiliza una luz de emisión roja. Las películas
pancromáticas rápidas deberán de manipularse y procesarse en total
oscuridad. La iluminación de seguridad dentro del cuarto oscuro debe
de estar compuesta por dos luces de la película en las procesadoras
automáticas. Debe de estar entre 1 y 1,5 metros por encima de la
zona de trabajo.
Las lámparas de seguridad que se montarán tendrán una potencia
recomendable
26
Prof. Lana Lucianode 15W a 25W. Laboratorio
Radiologico
El procesado de la imagen latente invisible crea la imagen visible.
El procesado provoca que los iones de plata en el cristal de haluro de plata que han sido
expuestos, a la luz se conviertan en granos microscópicos de plata.
la secuencia del Procesado es el siguiente.
1. Humectación
2. Revelado
3. Baño
4. Fijado
5. Lavado
6. Secado

Conceptos a Recordar
El revelado es el paso del procesado durante el cual la imagen latente se
convierte en visible

Fijar el Haluro de cristal que no ha sido expuesto, a radiación es el proceso de


eliminarlo de la emulsión y de endurecer la emulsión para preservar la imagen

Prof. Lana Luciano Laboratorio


27
Radiologico
Preguntas de Auto Evaluacion
28

 Laboratorio Radiológico
Definición.
 Cuales son los accesorios del cuarto oscuro.?
 Cuarto Oscuro cual es su Ubicación ?
 Cuales son los medios de acceso al cuarto oscuro?
 Cual es la temperatura Adecuada para el cuarto
oscuro ?
 Como debe ser la limpieza del cuarto oscuro y porque?
 Describa la zona seca?
 Describa la zona húmeda?
 Como debe ser la iluminación del cuarto oscuro ?
Prof. Lana Luciano Laboratorio
Radiologico
Prof. Lana Luciano Laboratorio
29
Radiologico
Prof. Lana Luciano Laboratorio
30

UNIDAD 1
Radiologico

*Test de la luz de seguridad.


*Reconocimiento del instrumental:
-revelado automático,
-revelado manual
-mesadas
-Películas
-Marcos
-líquidos
-Negatoscopio.
Condiciones del almacenamiento de películas
Verificar la temperatura, humedad y nivel de radiación del lugar de
almacenamiento de las películas y reactivos. Verificar el posicionado
y la organización de las cajas de películas, los chasis y los reactivos.
Verificar el seguimiento de los lotes de las películas y los reactivos
(inventario y orden de utilización).
• Indicadores: Temperatura, humedad y nivel de radiación.
• Frecuencia mínima: Inicial, semanal y tras cambios. Nivel de
radiación: anual.
Instrumentación:
• Termómetro
• Higrómetro (para medir el grado de humedad del aire)
• Dosímetros de área (pueden usarse dosímetros de
31 termoluminiscencia (TLD) de alta sensibilidad).
Prof. Lana Luciano Laboratorio
Radiologico
Tolerancias:
• Temperatura: 20Cº – 25Cº
• Humedad: 40% – 60 %
• Nivel de radiación < 20 Gy
• Los chasis deben estar almacenados verticalmente.
Las cajas de películas deben estar ubicadas en posición vertical
(nunca en horizontal para evitar que las películas se peguen y se
originen artefactos debidos al peso de las cajas de películas que se
coloquen encima) y organizadas en orden cronológico de acuerdo a
su fecha de vencimiento.
Este sistema de colocación facilita el control del inventario y el que se
utilicen en primer lugar las cajas más antiguas.
Periodo de tiempo para la actualización del inventario debe ser
menor de tres meses.
Prof. Lana Luciano Laboratorio
32
Radiologico
Chasis o Portafilm(película)

Es un estuche ideado y usado para contener el sistema


pantallas-película.

Los requisitos deben ser:

*Liviano de espesor mínimo y fácil apertura y cierre.


*Fuerte, confiable en todo su conjunto y cada uno de sus
componentes(bisagras y Pestillos).
*Debe asegurar perfecto contacto pantallas- películas, adecuada
protección de la película y estanqueidad de la luz.
*Debe utilizarse materiales de N° atómico bajo por ej : plástico,
aluminio, fibra de carbono y Novodur.
*Fácil de limpiar(polvo, yeso, sangre)
Prof. Lana Luciano Laboratorio
33
Radiologico
Descripción de las partes de un chasis:
Tapa o cara anterior o frontal: mira hacia el tubo y al paciente, es
lisa y rígida para soportar grandes pesos. De bajo N° atómico esto
hace que la atenuación de los rayos x sea lo menor posible. En su
cara interna se encuentra la trampa de luz(estanqueidad de la luz)
para evitar el filtrado de la luz y provocar velo y también la
pantalla intensificadora anterior adherida por un pegamento de
contacto.
Tapa o cara posterior : en su cara interna de afuera hacia adentro
tiene: una lamina de plomo de 1 mm de espesor para reducir y
absorber la radiación, evitando que los rayos atraviesen el chasis
produciendo radiación dispersa.
Por encima de la lamina de plomo esta un elemento de compresión
de Fieltro o Goma espuma para asegurar un contacto homogéneo
entre las 2 pantallas y la película.
34
PorProf.encima
Lana Lucianodel fieltro, la pantalla intensificadora
Laboratorio posterior
Radiologico
adherida por un pegamento de contacto.
Oooooooooooooo oooooo Tapa o cara anterior del chasis
=============== Pantalla intensificadora anterior
+++++++++++++++ Película radiográfica
=============== Pantalla intensificadora posterior
*********************** Fieltro
Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Lamina de plomo
Oooooooooooooooooooo Tapa o cara posterior

En la parte externa de la cara posterior se encuentra el


sistema de apertura y cierre del chasis.
Los tipos de apertura y cierre mas comunes son: fleje, atracción
magnética y pestillos.
Prof. Lana Luciano Laboratorio
35
Radiologico
Prof. Lana Luciano Laboratorio
36
Radiologico
Medidas de Chasis:
Convencionales: 13x18, 18x24, 24x30, 30x40, 35x35, 35x43.
Especiales: 9x12, 15x40, 15x90( espino grama) , 30x90.
Tipos de chasis

Chasis mamográficos: no tienen pantalla intensificadora anterior solo poseen pantalla


intensificadora posterior unida a la lamina de plomo. Sus medidas son 18x24 y 24x30.
Chasis telemétricos: Se usa para radiografía de raquis completo( radiografía de columna) y
para medición de miembros inferiores. Medida única 30x90.
Chasis para Ortopantomografia: (uso odontológico)Para ver arcadas maxilares superiores e
inferiores.
Chasis para radioterapia: de mayor peso que los convencionales, porque en la superficie
interna de la cara anterior tiene una lamina de cobre de 1 mm que filtra la radiación
gamma(esta tiene mas poder de penetración que los rx )y en la superficie interna de la cara
posterior tiene una gruesa capa de plomo de 10 mm para detener la radiación retro dispersa.
Chasis de Novodur: de plástico diseñado para la industria aeronáutica.
Magazzine: dispositivo en forma de valija en el cual se cargan 100 películas vírgenes 35x43.Su
sistema de apertura y cierre es automático y se activa cuando se lo coloca en la impresora
laser.
Digital:Prof. Lana Luciano
su cara Laboratorio
anterior es de fibra de carbono panalizada, para disminuir los rayos x ,posee
37
Radiologico
pantalla única de fluoruro de bario y NO SE USA PELICULA RADIOGRAFICA.
Prof. Lana Luciano Laboratorio
38
Radiologico
Prof. Lana Luciano Laboratorio
39
Radiologico
Test de Contacto o de Poppe
Cuando hay contacto defectuoso pantallas- película es porque debido
a los golpes y presiones, se deteriora el fieltro. Se produce una
BORROSIDAD en la zona donde se daño el fieltro.
El test consiste en colocar una malla de tela metálica sobre la
superficie externa de la cara anterior del chasis, cargado con una
película virgen, se realiza el disparo y luego se revela . Si no hay
borrosidad el chasis esta en condiciones de ser usado.

Cuidado y Limpieza
Debido al uso se ensucian por roces de manos con cremas, tierra,
manchas de sangre y medios de contraste(yodo, bario), yeso.
Se debe limpia periódicamente para que no se produzcan falsas
imágenes(artefactos) que empeoran la calidad radiográfica.
Se debe realizar con algodón trapo limpio
Prof. Lana Luciano
o esponja, luego secarlo
Laboratorio
cuidadosamente.
40
Radiologico
Pantalla intensificadora o reforzadora
Sirven para CONVERTIR LOS RAYOS X EN LUZ VISIBLE,
produciéndose LUMINISCENCIA y formar así la IMAGEN
LATENTE en la capa de emulsión FOTOSENSIBLE de la
película radiográfica.

Están compuestas por 3 capas y una base o soporte.

**************** Soporte o base


########## Capa reflectante
++++++++++ Capa Fosforescente
000000000000 Capa Protectora

Capa protectora: es la que está en contacto con la película,


tiene un espesor de 15 a 25 micrones, su función es proteger de
41
roces
Prof. y humedad.
Lana Luciano Laboratorio
Radiologico
Capa Fosforescente: es la capa más activa. Tiene la función de
transformar la energía de los rayos x en luz visible.
Los requisitos que deben tener son:
N° atómico elevado, para asegurar la detección y captación de los
rayos x.
Emitir gran cantidad de luz, determinando así la velocidad de la
pantalla.
Tener CORRESPONDENCIA ESPECTRAL (el espectro de luz que emite
debe ser adecuada a la sensibilidad de la película. Eran de
TUNGSTATO DE CALCIO que producían luz azul y eran LENTAS.
Luego se las reemplazo por las de SALES DE OXISULFURO DE
GADOLINEO (tierras raras) que producen luz verde y son más
rápidas.
Debe dejar de emitir luz cuando termina la estimulación de los rayos
x sobre el fosforo, si la pantalla sigue emitiendo luz es de mala
calidad la pantalla.
Prof. Lana Luciano Laboratorio
42
Radiologico
LUMINISCENCIA
Cuando un material recibe estimulo externo y emite luz, se llama material
fosforescente o luminiscente, y a la luz que emite, se llama LUMINISCENCIA.
CAPA REFLECTANTE
Esta entre la capa fosforescente y la base. Son de dióxido de vanadio, oxido de
magnesio o dióxido de titanio.
Su función es duplicar la luz.
BASE O SOPORTE
Puede ser de cartón de alta calidad o poliéster (plástico), siendo este el más
usado. Debe ser robusto y resistir la humedad, la radiación no debe dañarlo, ser
flexible , no debe decolorarse y ser químicamente inerte.

CADENA RADIOGRAFICA

Capturar de la radiación
Conversión de los rayos x en luz visible
Transmisión de la luz hacia la película radiográfica para que se
forme así Luciano
Prof. Lana la imagen latente. Laboratorio
43
Radiologico
PANTALLAS DE MEMORIA (DIGIGITAL)

No se usa película radiográfica. Sobre el soporte o base esta la


capa fosforescente de HALOGENUROS DE BARIO que absorben
los rayos x formándose la IMAGEN LATENTE en forma de un
relieve de energía.
Luego un rayo láser recorre la superficie de las pantallas
liberando la energía y convirtiéndola en radiación luminosa la
cual es detectada por un FOTO-MULTIPLICADOR que la
transforma en señales eléctricas digitales, que luego pasan a un
procesador que la convierte en IMAGEN VISIBLE.

Prof. Lana Luciano Laboratorio


44
Radiologico
Película Radiográfica

Es el medio que actúa como receptor final de la información o


imagen radiográfica.
Brinda un documento de estudio que puede archivarse para
comparar luego con sucesivos controles que se le pueden hacer
al paciente.
Muestra y destaca detalles anatómicos y enfermedades.

Prof. Lana Luciano Laboratorio


45
Radiologico
Consta de :

SOPORTE O BASE:
Tiene gran resistencia es de poliéster o acetato de celulosa de
coloración azulada. Tiene un tratamiento químico adhesivo
llamado:
SUSTRATO que se une a la EMULSION FOTOSENSIBLE que es muy
sensible a la luz y la radiación.
Compuesto por microcristales de HALOGENUROS DE PLATA(ioduro
y bromuro de plata) suspendidos en una capa de gelatina
transparente .
CAPA DE GELATINA ENDIRECIDA: Protege la emulsión de roces
cuando se manipula la película.
Prof. Lana Luciano Laboratorio
46
Radiologico
Estructura de la película radiográfica:
PELICULA EMULSIONADA A DOBLE CARA O
BIEMULSIONADA O BICAPA
XXXXXXXXX gelatina protectora
0000000000 emulsión
======= sustrato
************ soporte o base
======= sustrato
0000000000 emulsión
XXXXXXXXXX gelatina protectora

PELICULA MONO CAPA


Xxxxxxxxxxx gelatina protectora
0000000000 emulsión
======== sustrato
************ soporte o base
======== sustrato
++++++++ antihalo (colorante que elimina reflejos de luz en el interior de la
película)
Prof. Lana Luciano Laboratorio
47
Radiologico
Tipos de películas
a)-Película de pantalla: ideal para radiografías con elevada información excelentes
contrastes y finos.
b)-Película sin pantallas
c)- Película especiales:
Uso odontológico
Para dosimetría
película para radioterapia
película para RMN
película para TAC
película para mamografía
película para cincangiocoronariografia

Características fundamentales que debe tener una


película radiográfica

CONTRASTE: La diferencia esta en el tamaño y distribución de los cristales de


halogenuro de plata.
RAPIDEZ: Es de acuerdo a la sensibilidad de la emulsión.
Prof. Lana Luciano Laboratorio
MÁS GRUESA LA
48
EMULSION, MAS SENSIBLE Y RAPIDA ES. Radiologico
Procesamiento de Película
Radiográfica

Prof. Lana Luciano Laboratorio


49
Radiologico
Procesamiento de Película Radiográfica:

 Para producir radiografías diagnósticas de alta


calidad, es necesario que la película sea expuesta
y procesada de manera adecuada.

Objetivos del Procesamiento:

1) Convertir la Imagen latente (invisible) en una


imagen visible
2) Conservar la imagen visible de modo que sea
permanente y no desaparezca de la radiografía.
Prof. Lana Luciano Laboratorio
50
Radiologico
Procesamiento
de la película

Reducción selectiva

Prof. Lana Luciano Laboratorio


51
Radiologico
Procesamiento de la Película
52

Prof. Lana Luciano Laboratorio


Radiologico
Líquidos Reveladores

Prof. Lana Luciano Laboratorio


53
Radiologico
Revelador
Producto de encargado de transformar químicamente los
cristales de bromuro de plata expuestos a los rayos X en
imagen invisible.
Es un revelador convencional utilizado para procesado
manual y automático.
Se compone de: un agente revelador, un agente
antioxidante, un agente antivelo y un agente activador.

Prof. Lana Luciano Laboratorio


54
Radiologico
Fijador
Producto de encargado de remover los cristales de
bromuro de plata no expuestos y no revelados. Así
mismo, endurece la gelatina de la emulsión.
Es un fijador convencional utilizado para procesado
manual y automático.
Se compone de: un fijador o clarificante, un
acidificante, un conservador y un endurecedor.

Prof. Lana Luciano Laboratorio


55
Radiologico
Solución Fijadora
Agente
Fijador Tiosulfato de Sodio, Tiosulfato de
Amonio
Conservador
Sulfito de Sodio

Agente
Endurecedor Alumbre Potásico

Acidificador
Acido Acético, Acido Sulfúrico.

Prof. Lana Luciano Laboratorio


56
Radiologico
Revelado Manual

Prof. Lana Luciano Laboratorio


57
Radiologico
Accesorios Necesarios

Prof. Lana Luciano Laboratorio


58
Radiologico
Prof. Lana Luciano Laboratorio
59
Radiologico
Procesamiento Manual:
 Agitar soluciones
 Medir la temperatura del revelador
 Marcar el intervalo en el reloj
 Encender luz de seguridad
 Apagar luz blanca
 Abrir el envoltorio de la película
 Colocar la película en el marco tensor
 Sumergir en el revelador
 Activar reloj
Prof. Lana Luciano Laboratorio
60
Radiologico
 Agitar el gancho porta películas
 Retirar le película del revelador
 Enjuagar
 Colocar película en el fijador
 Lavado en agua corriente
 Secado

Prof. Lana Luciano Laboratorio


61
Radiologico
Prof. Lana Luciano Laboratorio
62
Radiologico
Procesadora Automática de películas

Se prefiere por…
 Tomar menos tiempo (solo requiere de 4-6 min para
revelar, fijar, enjuagar y secar la película).
 Controlar de manera automática el tiempo y la
temperatura.
 Emplea menos equipo
 Requiere menor espacio
Prof. Lana Luciano Laboratorio
63
Radiologico
Componentes del Procesador Automático

Prof. Lana Luciano Laboratorio


64
Radiologico
Prof. Lana Luciano Laboratorio
65
Radiologico
Problemas y soluciones del Procesamiento

Prof. Lana Luciano Laboratorio


66
Radiologico
Se agrupan en:

 TIEMPO Y TEMPERATURA
 COMBINACIÓN QUÍMICA
 MANEJO DE LA PELÍCULA
 ILUMINACIÓN

Prof. Lana Luciano Laboratorio


67
Radiologico
Tiempo y Temperatura

 Película subrevelada (clara)


 Película sobrerevelada (oscura)
 Reticulación de la emulsión (grietas)

Prof. Lana Luciano Laboratorio


68
Radiologico
Película SubRevelada (clara)

• Tiempo de revelado Inadecuado


• Cronómetro inexacto
• Baja temperatura Del revelador
• Termómetro inexacto
• Solución reveladora Debilitada o Contaminada

Prof. Lana Luciano Laboratorio


69
Radiologico
Película poco revelada
tiene aspecto blanco y no muestra toda la información
diagnostica posible

Prof. Lana Luciano Laboratorio


70
Radiologico
Película SobreRevelada

• Excesivo tiempo de revelado


• Cronómetro inexacto
• Alta temperatura del revelador
• Termómetro inexacto
• Solución reveladora concentrada

Prof. Lana Luciano Laboratorio


71
Radiologico
Película sobre revelada

varían de color oscuro hasta completamente


negro

Prof. Lana Luciano Laboratorio


72
Radiologico
Reticulación de la Emulsión

• Cambios bruscos de temperatura


• se produce cuando la película pasa de la solución
reveladora a el baño de agua

Prof. Lana Luciano Laboratorio


73
Radiologico
Combinación Química
• Puntos de revelador (oscuros)
• Puntos de fijador (blancos)
• Pigmentación amarillo-café

Puntos de Revelador:
• Se observan como puntos negros en
la película
• Se producen cuando la solución
reveladora tiene contacto con la
película antes del proceso de revelado

Prof. Lana Luciano Laboratorio


74
Radiologico
Puntos de Fijador:
• Se observan puntos blancos en la película
• Se producen cuando la solución fijadora
Tiene contacto con la película antes del
Procesamiento

Prof. Lana Luciano Laboratorio


75
Radiologico
Pigmentación Amarillo-Café:
• Se observa café – Amarillenta
• Revelador o fijador debilitado
• Tiempo de fijación insuficiente
• Enjuague insuficiente

Prof. Lana Luciano Laboratorio


76
Radiologico
Manejo de la Película
• Corte de revelador
• Corte de fijador
• Películas traslapadas
• Burbujas de aire
• Artefactos (uña, huella digital)
• Electricidad Estática
• Película Rasguñada

Prof. Lana Luciano Laboratorio


77
Radiologico
Corte de Revelador:
• Se observa borde blanco en la Película
• Se produce por bajo nivel del Líquido Revelador
• Representa la parte no revelada de la película
(blanca)

Prof. Lana Luciano Laboratorio


78
Radiologico
Corte de Fijador:
• Se observa borde negro recto en la Película
• Resultado de un nivel bajo de solución Fijadora
• Representa parte no fijada de la película

Prof. Lana Luciano Laboratorio


79
Radiologico
Películas Traslapadas:
• Se observan áreas blancas o negras en las películas
donde hubo superposición
• Se presentan cuando dos películas tienen contacto
entre sí durante el procesamiento de estas.

Prof. Lana Luciano Laboratorio


80
Radiologico
Burbujas de Aire:
• Se observan puntos blancos en la película
• Atrapamiento de aire durante el procesado
• Las burbujas de aire evitan el contacto con las
soluciones del procesado

Prof. Lana Luciano Laboratorio


81
Radiologico
Artefactos:

 Huella Digital: se observan líneas


dactilares negras
 Uña: marca negra en forma de media
luna en la película
 Película Rasguñada: líneas blancas en la
película

Prof. Lana Luciano Laboratorio


82
Radiologico
Electricidad Estática:
• Se observan líneas negras ramificadas y delgadas
• Aspecto de rayo

Iluminación:
• Luz filtrada (área expuesta negra)
• Película borrosa (gris falta de detalle y contraste)

Prof. Lana Luciano Laboratorio


83
Radiologico
Película Borrosa:

• Película gris carece de detalle falta de contraste


• Debido a: falla luz de seguridad, luz filtrada.
película caduca, soluciones contaminadas, alta Tº del
revelador.

Película rasguñada

Prof. Lana Luciano Laboratorio


84
Radiologico
Prof. Lana Luciano Laboratorio
85
Radiologico

FACTORES QUE AFECTAN LA


CALIDAD DE UNA RADIOGRAFÍA.

Laboratorio Radiológico
86

Prof. Lana Luciano Laboratorio


Radiologico
87

Prof. Lana Luciano Laboratorio


Radiologico
88

Prof. Lana Luciano Laboratorio


Radiologico
89

Prof. Lana Luciano Laboratorio


Radiologico
90

Prof. Lana Luciano Laboratorio


Radiologico
Prof. Lana Luciano

91

Prof. Lana Luciano Laboratorio


Radiologico
Prof. Lana Luciano
92

Prof. Lana Luciano Laboratorio


Radiologico
93

Prof. Lana Luciano Laboratorio Radiologico


94

Prof. Lana Luciano Laboratorio


Radiologico
95

Prof. Lana Luciano Laboratorio Radiologico


“UNA RADIOGRAFÍA”

Criterios de evaluación relativos a la imagen


Criterios de calidad de la imagen

 Anatómicos

 Exposición:
• Densidad radiológica
o densidad óptica
• Contraste
• Detalle
• Distorsión
Criterios de calidad de la imagen
Para garantizar un buen análisis de estos
criterios en la imagen:

1. Hay que reconocerlos( bien/mal)

2. Hay que corregirlos (Factores que


determinan dichos criterios en la
imagen)
Reconocer Criterios
de Calidad en la
Imagen
DENSIDAD
RADIOLÓGICA
Densidad Radiológica
¿QUÉ ES ?

Es el oscurecimiento
de la radiografía
“SOBRE-EXPUESTA”
“SUB-EXPUESTA”
CONTRASTE
Contraste Radiológico
¿QUÉ ES ?

Es la diferencia de
densidades
entre estructuras
adyacentes
Contraste Radiológico

1 2
Contraste Radiológico

1 2
DETALLE
Detalle Radiológico
¿QUÉ ES ?

Es la capacidad de apreciar
las pequeñas estructuras
en la radiografía
DETALLE

Tenemos que distinguir tres conceptos:

»Nitidez del detalle


»Visibilidad
»Borrosidad
DETALLE
NITIDEZ

Es la habilidad de un sistema para


reproducir y resaltar los más mínimos
detalles anatómicos del sujeto.

Se refiere a los bordes, si se ven claros


hay buena nitidez y viceversa.
DETALLE
VISIBILIDAD

Se refiere a la capacidad para ver el


detalle, si se aprecian bien las pequeñas
estructuras hay buena visibilidad y
viceversa.
DETALLE
BORROSIDAD
Es la reproducción defectuosa de trazos o
bordes que aparecen desvanecidos y
confusos.

La nitidez y la borrosidad son por tanto


términos antagónicos.
DETALLE
2
1
DISTORSIÓN
Distorsión Radiológica
¿QUÉ ES ?

Es la representación errónea
del tamaño y la forma de un
objeto en la radiografía.
DISTORSIÓN

• Elongación: aumento de tamaño.

• Acortamiento: disminución del


tamaño.
DISTORSIÓN
1 2
DISTORSIÓN

1 2

ELONGACIÓN
DEL CORAZÓN
ANÁLISIS DE LOS
CRITERIOS DE CALIDAD
EN LA IMAGEN
1. DENSIDAD

2. CONTRASTE

3. DETALLE

4. DISTORSIÓN
1. DENSIDAD

2. CONTRASTE

3. DETALLE

4. DISTORSIÓN
1. DENSIDAD

2. CONTRASTE

3. DETALLE

4. DISTORSIÓN
Corregir Criterios de
Calidad en la Imagen
Factores que determinan los criterios de
calidad en la imagen
• Factores controlados por el técnico:
- Parámetros utilizados en la exposición radiológica:

La corriente (mA)


Tiempo de exposición (s)
La tensión (Kv)
Foco fino/grueso
Distancia Foco Película

• Factores que dependen del diseño de la


equipo.
E. Analógico
E. Digital
FACTORES
CONTROLADOS POR EL
TÉCNICO
Corriente
mA
* Determina el nº de rayos x producidos,
controlando la cantidad de radiación.

* Una modificación de la corriente varia


proporcionalmente la cantidad de rayos x.

* No varia la calidad del haz de rayos x.


Tiempo de exposición
Segundos
* Este parámetro está íntimamente relacionado
con el mA, ya que si aumentamos el tiempo
de exposición habrá que reducir el mA para
que la intensidad se mantenga constante.

* Una modificación del tiempo varia


proporcionalmente la cantidad de rayos x.

* No varia la calidad del haz de rayos x.


mAs

* La cantidad de rayos x es directamente


proporcional a la corriente medida en mAs

* Cuando se doblan los mAs se duplica la


cantidad de rayos x emitidos
I1/I2=mAs1/mAs2

AFECTA A LA CANTIDAD DE RX
Tensión
Kv
* Este factor afecta tanto a la cantidad como a
la calidad del haz.
* El cambio en la intensidad de radiación se ve
afectada por la llamada “ regla del 15%”.
Si un 15% la tensión se produce un de la
intensidad al doble.
* Al aumentar la tensión aumenta la energía del
los rayos x, por lo que aumenta la calidad del
haz .
AFECTA A LA CANTIDAD
Y
A LA CALIDAD DE RX
Punto focal
* El tamaño del foco no afecta ni la cantidad ni
la calidad de los rayos x. La diferencia estriba
en la capacidad de producción de rayos x,
que es mayor en el grande.
* El empleo de foco fino proporciona más
detalle en la radiografía.

NO AFECTA A LA CANTIDAD
NI
A LA CALIDAD DE RX
Distancia
foco-película

* Este factor afecta a la cantidad de radiación


pero no a la calidad.
* La intensidad de radiación varia inversamente
proporcional al cuadrado de la distancia (Ley
del cuadrado de la distancia)
2
I1/I2=(D2/D1)

AFECTA A LA CANTIDAD DE RX
Radiación dispersa

• REJILLAS RADIOGRÁFICAS O BUCKY

• COLIMACIÓN

• COMPRESIÓN
¿ CÓMO CORREGIRLOS ?

¿Cómo influyen estos


factores en los criterios de
la imagen?
DENSIDAD

Depende de la CANTIDAD de rayos x, por tanto los


parámetros que influyen sobre ella son:

• mAs
• Kv
• Distancia foco-
película
DENSIDAD
• El parámetro que utilizaremos para modificar la
dens. óptica son los mAs:

– Si la Rx está blanda o subexpuesta mAs

– Si la Rx está dura o sobreexpuesta mAs

Como mínimo se debe variar los mAs un 30% para


obtener resultados apreciables en la radiografía.
DENSIDAD

mAs mAs
CONTRASTE

• Depende de la CALIDAD de los


rayos x en el haz de radiación.

• El factor que modifica el contraste


radiográfico son los kv.
CONTRASTE

El único parámetro que influye en el contraste son los


Kv, y lo hace de la siguiente manera:

• A la tensión (kv) el contraste

• Al la tensión (Kv) el contraste

 Se necesita cambiar como mínimo 4 kv para que sean


perceptibles los cambios.
CONTRASTE

Kv
mAs
DETALLE
No depende de la CANTIDAD O CALIDAD del haz.
Se controla:
• Distancia foco-objeto

» A DFO EL DETALLE
• El punto focal

• Reduciendo la radiación dispersa por


cualquiera de los mecanismos que
conocemos.
DETALLE
I

Con Rejilla Sin Rejilla


DISTORSIÓN

Es causada por la divergencia del haz de radiación, y los


parámetros que influyen sobre ella son:

• La alineación del foco con el centro de la


radiografía.
• Posición del paciente.
• Centraje de la proyección radiológica.
DISTORSIÓN
1 2
Contraste

Densidad Detalle
Factores que dependen del
diseño del equipo
ANALÓGICO DIGITAL
EQUIPO ANALÓGICO
• Distribución continua de matices de grises en la
cual las discontinuidades son las que producen la
visualización de los detalles anatómicos.

• Una vez obtenida la imagen apenas se puede


hacer nada para mejorar la información.

• Factores que afectan la calidad en imagen


analógica:
 Sistema pantalla-películas
 Proceso de revelado
 Negatoscopios
EQUIPO DIGITAL
• La distribución de matices de grises se corta en trozos
discretos correspondientes a diferentes niveles de grises.

• Una vez obtenida la imagen, se puede procesar y manipular


los datos hasta conseguir unos resultados óptimos

• Factores que afectan la calidad en imagen digital:


 La resolución espacial, tamaño del píxel
o potencia resolutiva
 El resolución de contraste (bit)
 DEQ
 La relación señal-ruido
 Rango dinámico
Continuamos Enseguida
• Anatómicos

Criterios de evaluación

• Exposición
Criterios de evaluación
1. Campos pulmonares

• Ápex -Senos costodiafragmático

• 10 costillas

• Escápalas fuera del campo


pulmonar

2. Corazón
Criterios de evaluación
3. No rotación

• Extremos claviculares equidistantes


con la c. vertebral

• Misma distancia entre c. vertebral y


costillas

• Sombra de tráquea centrada sobre


c. vertebral

• Pequeña cantidad de corazón a


la derecha de la c. vertebral
Criterios de evaluación
4. Exposición adecuada

• A través de la sombra cardiaca


debe verse la sombra de costillas
y v. dorsales

• Corazón y diafragmas contorno


nítido

• Visualización de vasos pulmonares

• Visualización hilio

• Insinuación de tórax óseo


PROCEDIMIENTO TÉCNICO

• Posicionamiento del paciente

• Instrucciones para la respiración

• Técnica utilizada
PROCEDIMIENTO TÉCNICO
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE

• Posición erecta
» Ingurgitación de los vasos pulmonares
» Posición baja del diafragma

Completa expansión de los campos


pulmonares
PROCEDIMIENTO TÉCNICO
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
PROCEDIMIENTO TÉCNICO
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
PROCEDIMIENTO TÉCNICO
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
PROCEDIMIENTO TÉCNICO
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
PROCEDIMIENTO TÉCNICO
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
PROCEDIMIENTO TÉCNICO
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
PROCEDIMIENTO TÉCNICO
INSTRUCCIONES PARA LA RESPIRACIÓN
• En inspiración
- Para ver pulmones (final de inspiración compl)
- Para corazón (final de la inspiración normal)
• En espiración:
- Detectar cuerpos extraños
- Neumotórax
- Enfisemas

Se inhala más aire y con menos esfuerzo


durante la 2º respiración
PROCEDIMIENTO TÉCNICO
INSTRUCCIONES PARA LA RESPIRACIÓN

Bien inspirada Mal inspirada


PROCEDIMIENTO TÉCNICO
TÉCNICA DE EXPOSICIÓN

• Se utiliza la técnica:

– Alto kilovoltaje( 120 kv)

– Poco mA (consonancia con el Kv)

– Tiempo de exposición muy corto (borrosidad cinética)

– DFP( 1,50-1,80)
• Anatómicos

Criterios de evaluación

• Exposición
Criterios de evaluación

1. Incluir desde el abdomen


superior hasta la sínfisis púbica
Criterios de evaluación

2. Adecuada alineación del paciente

• La c. vertebral debe estar alineada


con el centro de la radiografía

• Las costillas, la pelvis, y las caderas


han de estar equidistantes del borde
de la radiografía en ambos lados
Criterios de evaluación

3. No rotación

• Las apófisis espinosas deben


estar en el centro de las vértebras
lumbares

• Si son observables, las espinas


Isquiáticas de la pelvis deben ser
simétricas

• Las alas de los iliacos deben ser


simétricas
Criterios de evaluación

4. Exposición adecuada

• Los músculos psoas, el borde inferior


del hígado y los riñones

• Las costillas inferiores

• Apófisis espinosas de las vértebras


lumbares

• La pared abdominal lateral y la


capa grasa peritoneal
PROCEDIMIENTO TÉCNICO

• Posicionamiento del paciente

• Instrucciones para la respiración

• Técnica utilizada
PROCEDIMIENTO TÉCNICO
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE

• Centraje a nivel
de crestas iliacas

Evitar movimientos del paciente


PROCEDIMIENTO TÉCNICO
INSTRUCCIONES PARA LA RESPIRACIÓN

La exposición se realizará en apnea, en espiración


forzada

Exposición
1 ó 2 seg. después del cese de la respiración
PROCEDIMIENTO TÉCNICO
TÉCNICA DE EXPOSICIÓN

• Se utiliza la técnica:

– Bajo kilovoltaje( no más de 80 kv)

– Elevado mA (grosor del abdomen)

– Tiempo de exposición muy corto (borrosidad cinética)

– Rejilla antidifusora ( grosor irradiado)


ROCEDIMIENTO TÉCNICO
CNICA DE EXPOSICIÓN

95 Kv 80 Kv
Conclusiones

Todo lo que hacemos en el proceso de


adquisición de la imagen, tiene repercusión
sobre la calidad resultante de la imagen.

¡¡ No dejes que la rutina elija por tí !!


Actividades:

Describir los componentes de un chasis.


Describir los componentes de las pantallas intensificadoras.
Describa como esta compuesta una película radiográfica.
Describir en detalle cómo se hace visible la imagen latente.
Enumerar y analizar los cinco pasos para el procesamiento
radiográfico.
Enumerar los ingredientes de las soluciones reveladoras y
fijadoras.
Analizar localización, tamaño, iluminación y requisitos de
equipo necesario para el cuarto oscuro.
Prof. Lana Luciano Laboratorio
178
Radiologico
 Analizar la iluminación de seguridad.
 Enumerar y describir el equipo necesario para el
procesamiento manual, así como sus ventajas y
desventajas.
 Enumerar paso por paso cada uno de los
procedimientos para el procesamiento manual de la
película.
 Describir el procesador automático de películas.
 Describir, enumerar cada uno de los errores en el
procesamiento de la película.
Prof. Lana Luciano Laboratorio
179
Radiologico

Anda mungkin juga menyukai