1

INISIASI MENYUSU DINI

(IMD)

Ns. Agustine Ramie, M.Kep.

 2

Pengertian Inisiasi Menyusu Dini

Inisiasi menyusu dini (Early initiation) adalah permulaan
kegiatan menyusu dalam satu jam pertama setelah bayi
lahir.
Cara bayi menyusu satu jam pertama setelah lahir dengan
usaha sendiri dengan kata lain menyusu bukan disusui.
Cara bayi melakukan inisiasi menyusu dini ini dinamakan
The Breast Crawl atau merangkak mencari payudara (Roesli
Utami, 2008).
 3

Refleks bayi dalam

mencari puting ibu

Segera setelah lahir

dalam waktu 1 jam
setelah dilahirkan

Refleks bayi dalam mencari

IMD puting ibu untuk menyusu
pada payudara ibu yang
dilaksanakan sekitar 1 jam
setelah bayi lahir
 4

Memberi kesempatan kepada bayi

untuk mulai/ inisiasi menyusu sendiri
segera setelah lahir/ dini
 5

Dengan cara
Membiarkan KONTAK KULIT bayi
dengan KULIT ibu setidaknya 1 JAM
atau LEBIH sampai menyusu pertama
selesai
 6

Tahapan Inisiasi Menyusu Dini (IMD)

Berlangsung beberapa menit sampai satu jam
bahkan lebih
1. Tahapan I Dalam 30’ pertama : Bayi setelah
lahir dalam kondisi siaga. Mata terbuka
lebar dan sesekali memandang ibunya.
2. Tahapan II: bayi mulai mengeluarkan suara
kecapan dan gerakan menghisap pada
mulutnya. Pada menit ke 30 sampai 40 ini
bayi memasukkan tangannya ke mulut.
 7

3. Tahap III: Bayi mengeluarkan air liur sebagai

pengenalan adanya makanan (ASI)
4. Tahap IV: Dengan kaki menekan perut ibu, bayi
bergerak ke arah payudara. Areola sebagai
sasaran. Menghentak-hentakan kepala ke dada
ibu, menoleh ke kanan kiri, menyentuh puting susu
dengan tangannya.
5. Tahap V: bayi menjilat kulit ibunya, bakteri yg
masuk menjadi bakteri baik bagi pencernaan bayi
6. Tahap terakhir: bayi menemukan puting susu
ibunya. Bayi membuka mulut lebar dan melekat
dengan baik. Bayi menyusu untuk pertama kalinya
 8

1. Meningkatkan hubungan khusus ibu dan

bayi
2. Merangsang kontraksi otot rahim
sehingga mengurangi resiko perdarahan
sesudah melahirkan
3. Memperbesar peluang ibu untuk
memantapkan dan melanjutkan kegiatan
menyusui selama masa bayi
4. Mengurangi stress Ibu setelah melahirkan
 9

1. Mempertahankan suhu bayi tetap hangat

2. Menenangkan ibu dan bayi serta mengatur
pernapasan dan detak jantung
3. Kolonisasi bakiterial di kulit dan usus bayi
dengan bakteri badan ibu yang normal
4. Mengurangi bayi menangis sehingga
mengurangi stres dan tenaga yang dipakai
bayi
5. Memungkinkan bayi untuk menemukan
sendiri payudara Ibu untuk mulai menyusu
6. Mengatur tingkat kadar gula dalam darah,
dan biokimia lain dalam tubuh bayi
 10

Lanjutan
7. Mempercepat keluarnya meconium (kotoran bayi
berwarna hijau agak kehitaman yang pertama kali
keluar dari bayi karena meminum air ketuban)
8. Bayi akan terlatih motoriknya saat menyusu,
sehingga mengurangi kesulitan menyusu
9. Membantu perkembangan persyarafan bayi
10. Memperoleh kolostrum yang sangat bermanfaat
bagi sistem kekebalan bayi
11. Mencegah terlewatnya puncak ‘refleks mengisap’
pada bayi yang terjadi 20-30 menit setelah lahir.
Jika bayi tidak disusui, refleks kurang cepat, dan
hanya akan muncul kembali dalam kadar
secukupnya 40 jam kemudian.
 11

Tata Laksana Inisiasi Dini Secara Umum

Dianjurkan agar suami/keluarga menemani ibu

saat bersalin.
Hindari penggunaan obat kimia karena khawatir
masuk ke ASI jam-jam pertama yang dikonsumsi
ibu.
Keringkan bayi terutama kepala, tapi jangan
menghilangkan lemak putih (verniks) terutama di
tangan.
Bayi diletakkan tengkurap di dada ibu dengan
mata setinggi puting. Keduanya tidak memakai
baju, tapi boleh diselimuti setelah bersentuhan
kulitnya.
 12

Ibu dianjurkan menyentuh bayinya untuk

merangsang bayi mencari puting ibu.
Bayi bergerak mencari puting ibunya.
IMD berlangsung 1 jam. Jika sebelum 1 jam
sudah berhasil, maka teruskan hingga 1 jam. Jika
lewat 1 jam dan belum berhasil, maka dekatkan
bayi ke puting tapi jangan masukkan ke
mulutnya. Tambah waktu IMD 30 menit – 1 jam.
 13

Tindakan lain seperti mengukur & menimbang

bayi, memberi vitamin K, memberi tetes mata,
ditunda hingga IMD selesai.
 Proses IMD harus dilakukan apapun metode
persalinannya.
 ASI diberi tanpa tambahan zat lain kecuali ada
indikasi secara medis. Usahakan pula untuk
rawat gabung dalam 24 jam pertama.
 14

Cara Inisiasi Menyusu Dini Yang Dianjurkan

 Begitu lahir, bayi diletakkan di perut ibu yang sudah dialasi
kain kering.
 Keringkan seluruh tubuh bayi termasuk kepala secepatnya,
kecuali kedua tangannya.
 Tali pusat di potong lalu diikat.

 Vernix (zat lemak putih) yang melekat di tubuh bayi

sebaiknya tidak dibersihkan.
 Tanpa dibedong, bayi langsung ditengkurapkan di dada
atau perut ibu dengan kontak kulit bayi dan kulit ibu.
15