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Y

CRECIMIENTO ÓSEO MAXILAR Y ANATOMÍA MAXILAR

EMBRIOLOGÍA GENERAL
1ERA SEMANA: Implantación del embrión.
2DA SEMANA: Diferenciación de ectodermo y endodermo.
3ERA SEMANA: (mesodermo). Se plega embrión en
cefalocaudal y dorsoventral.

Deriva la cavidad bucal o estomodeo

Aldo R. Eynard, Mirta A. Valentich, Roberto A. Rovasio. Histología y Embriología Humanas. Cuarta edición: 2008. Pag:
CRECIMIENTO ÓSEO MAXILAR Y ANATOMÍA MAXILAR

EMBRIOLOGÍA GENERAL

Aldo R. Eynard, Mirta A. Valentich, Roberto A. Rovasio. Histología y Embriología Humanas. Cuarta edición: 2008. Pag:
Avery , Chiego D . rincipios de histolog a y embriolog a bucal con orientación cl nica. 3ª ed. Madrid: Elsevier Mosby; 2007. p. 37-57
CRECIMIENTO ÓSEO MAXILAR Y ANATOMÍA MAXILAR

CRECIMIENTO PRENATAL

El desarrollo del cráneo es


bastante complejo y tardío.

Entre la 2da y 5ta semana


intrauterina el mesoblasto
cefálico prolifera y crea un
esbozo conjuntivo de la bóveda
craneana, otro
mesenquimatoso de la base y
dos mamelones conjuntivos
faciales.
Aldo R. Eynard, Mirta A. Valentich, Roberto A. Rovasio. Histología y Embriología Humanas. Cuarta edición: 2008. Pag:
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CRECIMIENTO PRENATAL

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ESTRUCTURAS ÓSEAS QUE DERIVAN DE LOS ARCOS


BRANQUIALES.
1° arco branquial (cartílago de Meckel, V trigémino )

PROCESOS MAXILARES, MAXILAR SUPERIOR.


PROCESOS MANDIBULARES, MAXILAR INFERIOR.

Aldo R. Eynard, Mirta A. Valentich, Roberto A. Rovasio. Histología y Embriología Humanas. Cuarta edición: 2008. Pag:
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ETAPA PRENATAL (CRÁNEO DEL RECIÉN NACIDO).

El cráneo neonatal se
encuentre dividido en
diferentes unidades óseas
que se unirán mediante
suturas formando una sola
unidad estructural.
El hueso maxilar y la
mandíbula, separados ambos
en dos partes en el plano
sagital medio.
Aldo R. Eynard, Mirta A. Valentich, Roberto A. Rovasio. Histología y Embriología Humanas. Cuarta edición: 2008. Pag:
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TIPOS DE CRECIMIENTO ÓSEO.

El cráneo se divide en 2:
DESMOCRÁNEO, (estructuras óseas
faciales) NEUROCRÁNEO, (bóveda y
base craneana).

ENDOCONDRAL
INTRAMEMBRA
NOSO
APOSICIONAL
SUTURAL
Sadler TW, Langman J, Bridges T, Leland J, Sadler-Redmond SL, Sulik KK, et al. Embriología médica: con orientación
clínica. 9ª Ed. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2006. p.
CRECIMIENTO ÓSEO MAXILAR Y ANATOMÍA MAXILAR

CRECIMIENTO ENDOCONDRAL
El tejido mesenquimatoso primario Sus células se hipertrofian, la matriz
se calcifica, las células degeneran y
CARTÍLAGO los tejidos osteogenicos invaden la
masa cartilaginosa para
reemplazarla.

Gómez de Ferraris ME, Campos Muñoz A, Sánchez Quevedo MdC, Carranza M, Arriaga A. Histología y embriología bucodental:
bases estructurales de la patología, el diagnóstico, la terapéutica y la prevención odontológica. 2ªEd. Madrid: Editorial Médica
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CRECIMIENTO INTRAMEMBRANOSA
Se origina en zonas donde primitivamente existía un
mesénquima.

Las células mesenquimaticas

OSTEOBLASTOS = Colágeno y matriz osteoide.

Fase de mineralización de matriz orgánica = Los OSTEOBLASTOS se


transforman en OSTEOSITOS.
Gómez de Ferraris ME, Campos Muñoz A, Sánchez Quevedo MdC, Carranza M, Arriaga A. Histología y embriología bucodental:
bases estructurales de la patología, el diagnóstico, la terapéutica y la prevención odontológica. 2ªEd. Madrid: Editorial Médica
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Sadler TW, Langman J, Bridges T, Leland J, Sadler-Redmond SL, Sulik KK, et al. Embriología médica: con orientación
clínica. 9ª Ed. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2006. p.
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CRECIMIENTO APOSICIONAL
En general todos los
tejidos blandos
crecen por:

Aumento de
tamaño.
Aumento de
células.

Otros combinan de dos o tres formas de crecimiento,


(cartílago), llamados intersticial.
Gómez de Ferraris ME, Campos Muñoz A, Sánchez Quevedo MdC, Carranza M, Arriaga A. Histología y embriología bucodental:
bases estructurales de la patología, el diagnóstico, la terapéutica y la prevención odontológica. 2ªEd. Madrid: Editorial Médica
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El hueso crece por un proceso de agregación de


nuevas células y nueva matriz sobre la superficie ósea.

A diferencia del cartílago el hueso va creciendo cuando


todas las células que lo rodean se diferencian en
osteoblastos
Sadler TW, nuevos
Langman J, Bridges T, Leland sobreSL,los
J, Sadler-Redmond Sulik viejos.
KK, et al. Embriología médica: con orientación
clínica. 9ª Ed. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2006. p.
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Y por una combinación de actividades


osteoblasticas y osteoclasticas para su
remodelación

APOSICIÓN REABSORCIÓN

En la superficie externa de hueso.

ESPONJOSO. COMPACTO.
Gómez de Ferraris ME, Campos Muñoz A, Sánchez Quevedo MdC, Carranza M, Arriaga A. Histología y embriología bucodental:
bases estructurales de la patología, el diagnóstico, la terapéutica y la prevención odontológica. 2ªEd. Madrid: Editorial Médica
CRECIMIENTO ÓSEO MAXILAR Y ANATOMÍA MAXILAR

Solano E., Domínguez A. y Martín de Agar C. Mecanismos de crecimiento cráneofacial. Revista Española de
Ortodoncia 1986;16(1):19-35.
CRECIMIENTO ÓSEO MAXILAR Y ANATOMÍA MAXILAR

CRECIMIENTO SUTURAL.
SUTURA: es un repliegue hacia dentro de la membrana
perióstica y las zonas fibrosas de unión que se continúa
directamente una a otra.

Este crecimiento se produce porque a medida que el hueso


reemplaza el material conectivo esta crece.
Solano E., Domínguez A. y Martín de Agar C. Mecanismos de crecimiento cráneofacial. Revista Española de
Ortodoncia 1986;16(1):19-35.
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CRECIMIENTO DEL ESQUELETO CRANEO


FACIAL..
Base del cráneo se divide en 3 partes, separadas cada una
entre si por sincondrosis:

CRÁNEO, MAXILAR SUPERIOR Y MANDÍBULA.


Solano E., Domínguez A. y Martín de Agar C. Mecanismos de crecimiento cráneofacial. Revista Española de
Ortodoncia 1986;16(1):19-35.
CRECIMIENTO ÓSEO MAXILAR Y ANATOMÍA MAXILAR

ANATOMÍA DEL MAXILAR


SUPERIOR
CRECIMIENTO ÓSEO MAXILAR Y ANATOMÍA MAXILAR

MAXILAR SUPERIOR

Es un hueso de la cara, par, corto y de


forma irregular cuadrilátera, con
cuatro caras, interna y externa, cuatro
bordes y cuatro ángulos.

Se articula con estos huesos y con el


maxilar superior del otro lado
(contralateral), el cigomático (o malar
o pómulo), el lagrimal (o lacrimal o
unguis), el hueso propio de la nariz (o
nasal), el vómer, la porción horizontal
del hueso palatino y el cornete inferior
Maxilar(o concha
Superior. Buscadonasal inferior).
en Internet: https://es.wikipedia.org/wiki/Maxilar. Descripcion textual.
Tortora GJ, Derrickson B. Principios de anatomía y fisiología. 13ª ed. Buenos Aires: Médica Panamericana;
CRECIMIENTO ÓSEO MAXILAR Y ANATOMÍA MAXILAR

MAXILAR SUPERIOR
Tiene tres apófisis (procesos):
1. PROCESOS FRONTALES: para la escotadura frontal.
2. PROCESOS PALATINOS: que se articula con la del lado
opuesto.
3. PROCESOS ALVEOLARES: para los dientes, poco
desarrollado en la infancia y atrófico en la senilidad. Tiene
dos bases (Mayor y Menor).

BASE MAYOR: Conforma el canal lacrimonasal y un grupo de


semiceldillas que se corresponden con sus homólogas de las masas
laterales del etmoides.
BASE MENOR: Superficie rugosa que se articula con el malar, o
Maxilar Superior. Buscado en Internet: https://es.wikipedia.org/wiki/Maxilar. Descripcion textual.
hueso cigomático o pómulo.
Tortora GJ, Derrickson B. Principios de anatomía y fisiología. 13ª ed. Buenos Aires: Médica Panamericana;
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MAXILAR SUPERIOR
CUERPO: Tiene cuatro caras: una superior (orbitaria), una
nasal, una posterior (infratemporal o cigomática) y una anterior
(facial).

CARA SUPERIOR (ORBITARIA)


Por su disposición se distinguen en la cara superior del maxilar
tres bordes:

• BORDE ANTERIOR, libre y romo, que forma parte del reborde


orbitario.
• BORDE POSTERIOR, libre, que forma parte de la hendidura
esfenomaxilar.
Maxilar Superior. Buscado en Internet: https://es.wikipedia.org/wiki/Maxilar. Descripcion textual.
• BORDE
Tortora INTERNO,
GJ, Derrickson relacionado
B. Principios de con
anatomía y fisiología. el Buenos
13ª ed. unguis,
Aires: etmoides y
Médica Panamericana;
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MAXILAR SUPERIOR
CUERPO:

CARA NASAL (INTERNA)


Es medial al cuerpo de hueso y
conforma la pared lateral de la
cavidad nasal. Es recorrida por
el conducto nasolagrimal. En su
interior se ubica el seno
maxilar.

Maxilar Superior. Buscado en Internet: https://es.wikipedia.org/wiki/Maxilar. Descripcion textual.


Tortora GJ, Derrickson B. Principios de anatomía y fisiología. 13ª ed. Buenos Aires: Médica Panamericana;
CRECIMIENTO ÓSEO MAXILAR Y ANATOMÍA MAXILAR

MAXILAR SUPERIOR
CUERPO:

CARA POSTERIOR (INFRATEMPORAL O CIGOMÁTICA)


Tuberosidad del maxilar se ubica posterior al proceso
cigomático y presenta la tuberosidad del maxilar.
Presenta tres pequeños orificios que pasan a ser canales
dentarios posteriores, permitiendo el paso de nervios y
vasos dentarios posteriores.
Maxilar Superior. Buscado en Internet: https://es.wikipedia.org/wiki/Maxilar. Descripcion textual.
Tortora GJ, Derrickson B. Principios de anatomía y fisiología. 13ª ed. Buenos Aires: Médica Panamericana;
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MAXILAR SUPERIOR
CUERPO:

CARA ANTERIOR (FACIAL)

Presenta: fosita mirtiforme (músculo


mirtiforme y haces del orbicular de los
labios), limitada hacia afuera por
eminencias caninas (inserción del
músculo tranverso de la nariz) y fosa
canina (músculo canino).

Kjær I. Human prenatal craniofacial development related to brain development under normal and pathologic conditions.
Acta Odontologica 1995;53(3):135-143.
CRECIMIENTO ÓSEO MAXILAR Y ANATOMÍA MAXILAR

MAXILAR SUPERIOR
Intramembranoso.
Esta formado por dos hemimaxilares
unidos a través de una sutura palatina
media y se encuentra unido
parcialmente al cráneo por las suturas:
FRONTOMAXILAR
ZIGOMÁTICO MAXILAR
ZIGOMÁTICO TEMPORAL
PTERIGOPALATINA

Kjær I. Human prenatal craniofacial development related to brain development under normal and pathologic conditions.
Acta Odontologica 1995;53(3):135-143.
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MAXILAR SUPERIOR
En su crecimiento intervienen todos los tipos y mecanismos de
crecimiento, la proliferación de tejido conectivo sutural, aposición
superficial, reabsorción, traslación y crecimiento en “V”.

Kjær I. Human prenatal craniofacial development related to brain development under normal and pathologic conditions.
Acta Odontologica 1995;53(3):135-143.
CRECIMIENTO ÓSEO MAXILAR Y ANATOMÍA MAXILAR

MECANISMOS DE CRECIMIENTO.
Esta forma en “V” en sentido transversal y sagital, permite el
aumento de la anchura y altura de los procesos alveolares, al
moverse hacia abajo y hacia afuera a la vez que sus extremos
distales se separan, dando lugar para la erupción de los molares.

Kjær I. Human prenatal craniofacial development related to brain development under normal and pathologic conditions.
Acta Odontologica 1995;53(3):135-143.
CRECIMIENTO ÓSEO MAXILAR Y ANATOMÍA MAXILAR

EQUIVALENTES DE HUNTER-ENLOW.
Respecto al maxilar, el desplazamiento anterior hacia delante y
hacia abajo se debe a un crecimiento general del maxilar hacia
arriba y hacia atrás, donde la altura del complejo esfenooccipital
sería equivalente a la suma de la región nasal y del proceso
alveolar.

Kjær I. Human prenatal craniofacial development related to brain development under normal and pathologic conditions.
Acta Odontologica 1995;53(3):135-143.
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EVOLUCIÓN CEFÁLICA.

Recién nacido 34 y 36 cm.


Primer año 47 o 48 cm.
Por el crecimiento del encéfalo y maduración sistema
nervioso central.
Crecimiento posible a las fontanelas y las suturas, y a
que los huesos de la cabeza no están todavía
solidificados.
Kjær I. Human prenatal craniofacial development related to brain development under normal and pathologic conditions.
Acta Odontologica 1995;53(3):135-143.
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MAXILAR SUPERIOR.

3 FASES
1. Existe un pequeño aumento del ancho intercanino entre los
3 y los 4 años de edad. Posteriormente existe un periodo de
nivelación durante aprox. 1.5 años
2. Comienza a los 5 ó 6 años de edad y termina aprox. 1.75
años antes de la erupción de los caninos permanentes
superiores. Con un aumento promedio de 3mm.
3. Comienza justo antes de la erupción de los caninos
permanentes. Esta tercera fase aumenta 2 mm la distancia
intercanina. Posteriormente el crecimiento disminuye para
terminar a los 18 años.
Boj JR. Odontopediatría: la evolución del niño al adulto joven. Madrid: Ripano; 2011. p. 45-54
Kjær I. Human prenatal craniofacial development related to brain development under normal and pathologic conditions.
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CONCLUSIÓN

MAXILAR SUPERIOR:
5 ó 6 años hasta antes de la erupción de los
caninos permanentes es 3mm promedio.
Desde la erupción de los caninos hasta los
18 años es 2 mm promedio.
CRECIMIENTO ÓSEO MAXILAR Y ANATOMÍA MAXILAR

Gracias…

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