INFEKSI MENULAR SEKSUAL

( I.M.S )

Oleh :
dr. A.A. Ampera Prihatini
Dinas Kesehatan Provinsi Bali
 APAKAH IMS / ISR?

IMS/ Penyakit kelamin merupakan kelompok

penyakit yang penularannya terutama
melalui hubungan seksual dengan penderita
yang terinfeksi.

ISR / Infeksi Saluran reproduksi ditularkan

dengan / tanpa hub seksual
PENYAKIT/INFEKSI MENULAR SEKSUAL

Penyakit Kelamin

Menyebar Hampir di Seluruh Dunia

Masalah Kesehatan Masyarakat

Upaya Pemberantasan Terpadu

 CARA PENULARAN I.M.S
95% Kontak langsung melalui hubungan seksual

5% Transfusi darah, jarum suntik, plasenta

Cara & macam kontak seksual :

1. Genito-genital
2. Oro-genital
3. Genito-anal

Berdasarkan jenis kelamin mitra genital :

1. Heteroseksual
2. Homoseksual
3. Biseksual
 TANDA-TANDA I.M.S
 Cairan/nanah dari alat kelamin laki-laki
 Cairan/nanah dari vagina wanita

 Luka/koreng pada alat kelamin

 Pembengkakan kelenjar lipat paha (Bubo)
 Kutil/jengger ayam
 Nyeri perut bawah/radang panggul
 JENIS-JENIS I.M.S
 Disebabkan oleh Bakteri
- Gonore (Neisseria gonorrhoeae)
- Sifilis (Treponema pallidum)
- Klamidia (Chlamydia trachomatis)
- Ulkus molle (Haemophilus ducreyi )
- Granuloma inguinale (Calymmatobacterium granulomatis )
 Disebabkan oleh Virus
- Herpes Genitalis (Virus Herpes Simplex)
- Kondiloma akuminata/Kutil (Human Papiloma Virus)
- AIDS
 Disebabkan oleh Parasit
- Trikomoniasis vaginalis

 Disebabkan oleh Jamur

- Kandidiasis vagina
 FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI
PENYEBARAN IMS

 FAKTOR UMUR : Usia aktif seksual secara biologis

20 – 24 th

 FAKTOR PERILAKU :* Mitra seks > 1

* Mitra seks tidak dikenal
* Menderita IMS -- Hub, seks
* Pasangan tidak diobati
* Tidak pakai kondom pd risiko tinggi
* Moral, budaya, agama yang kurang
* Pengetahuan kurang

 FAKTOR PEKERJAAN
 INFEKSI MENULAR SEKSUAL ( IMS)

Hub. Diluar nikah

Hubungan seksual dengan
penderita IMS

Suami-isteri

RISIKO TINGGI
WIL PIL

Mitra seksual banyak Kumpul kebo

 AKIBAT / KOMPLIKASI DARI IMS

 Radang Menahun
 Mandul Gonore, infeksi klamidia
 Hamil diluar rahim
 Infeksi pada mata/kebutaan

 Bayi cacat
 Gangguan syaraf Sifilis
 Gangguan Jiwa

 Pembengkaan kel. Lipat paha, elefantiasis skrotum/labiae

 Kanker leher rahim Kondiloma akuminata,

Herpes genitalis
 Risiko tertular HIV / AIDS Kematian
 MENGAPA TIMBUL KOMPLIKASI ?

• PMS sering tanpa gejala

• Sarana Kesehatan yang kurang
• Malu berobat
• Penderita berusaha mengobati sendiri
• Pengetahuan mengenai IMS yang kurang
• Harga obat yang relatif mahal
• Pasangan yang tidak diobati
 GONORE (GO)

 Masa tunas 2 – 10 hari

 Adanya nyeri, merah, bengkak dan cairan/nanah
 Pada laki-laki disertai rasa sakit saat kencing
 Pada wanita 60% tanpa gejala
Dapat menular pada bayi baru lahir berupa
infeksi pada mata - Buta
Nyeri perut bawah/radang panggul, mandul
 KLAMIDIA
 Masa tunas 7-21 hari
 Gejala pada wanita berupa: Cairan putih kekuning
an encer dari vagina, nyeri perut bawah/radang
panggul dan perdarahan setelah hub. seksual
Gejala pada laki-laki: Nyeri saat kencing, keluar
cairan bening kekuningan dari sal. Kencing kadang
disertai darah.
Kadang tidak muncul gejala, sehingga penderita
tidak sadar sebagai pembawa penyakit
 SIFILIS (Raja Singa)
 Masa tunas 3 – 4 minggu, kadang sp 13 mg
Pada stadium awal timbul 1 bh benjolan merah,
menjadi luka, tidak sakit, dan akan hilang sendiri.
 6-8 mg stadium sekunder, ditandai bercak
merah pada tubuh,atau benjolan kecil-kecil.
2-3 tahun akan terjadi masa laten, tanpa
gejala, ttp penyakit masih ada.
3-10 th menyerang ssn syaraf otak, pembuluh
darah dan jantung.
 ULKUS MOLLE/
CHANCROID
• Masa tunas 3 – 10 hari
• Ditandai dengan luka atau koreng
yang sangat nyeri
• Jumlah luka 1 atau lebih, bentuk
tak teratur cekung dan dalam
• Pembengkakan kelenjar getah
bening yang kemudian bernanah dan
pecah
 GRANULOMA INGUINALE/
DONOVANOSIS

• Masa tunas 8-80 hari

• Timbul benjolan 1 atau banyak mirip bisul,
sangat gatal.
• Beberapa hari akan timbul luka dengan
tepi yang meninggi
• Luka mudah berdarah dan berbau amis
• Sembuh dengan jaringan fibrosis
• Komplikasi : elefantiasis penis, skrotum
atau vulva
 LIMPOGRANULOMA VENERUM (LGV)

• Masa tunas 3 – 20 hari

• Pada stadium awal timbul plenting kecil, kemudian menjadi
luka
• Luka tidak nyeri dan sembuh spontan dalam waktu singkat
• Pembengkakan kelenjar lipat paha 1 – 4 mg kemudian.
• Kelenjar terasa nyeri, keras berbentuk seperti sosis
• Komplikasi, pada laki-laki : dapat timbul elefantiasis
tungkai, pada wanita : elefantiasis labiae/ esthiomene
 HERPES GENITAL
 Masa tunas 4-7 hari
Gejala awal berupa demam, sakit kepala, nyeri
otot.
Timbul bintil-bintil berair, nyeri, pecah menjadi
luka/koreng kecil2 seperti sariawan.
 Pembengkakan kelenjar lipat paha
 Penyakit bersifat kumat-kumatan
 KUTIL (KONDILOMA AKUMINATA)
Masa tunas antara 2 sampai 3 bulan
Kutil mula-mula kecil-kecil, seperti warna kulit
permukaan tidak rata.
Bila membesar dapat menyerupai jengger ayam
atau bung kol
Pada wanita selain tumbuh pada alat kelamin
luar, juga bisa pada leher rahim
 TRIKOMONIASIS VAGINALIS
Masa tunas beberapa hari sampai 4 minggu
 Kemaluan merah dan gatal sekali
Keluar cairan vagina cair, banyak, berbusa
serta berbau busuk
 Nyeri saat kencing atau saat berhub. seksual
 KANDIDIASIS VAGINALIS
Gejala keputihan, warna putih seperti susu,
bergumpal.
Kemaluan merah dan gatal panas, kadang-kadang
disertai lecet
 Penyakit ini tidak selalu merupakan IMS
 HEPATITIS B DAN C

• Masa Tunas : 1 – 6 bulan

• Gejala : lesu & lemah, mata/kulit kuning, mual,
kembung, pembesaran hati
• Komplikasi : kanker hati, kematian
• Penularan : hub. Seksual, jarum suntik,
transfusi darah
 PENCEGAHAN IMS
• Setia pada pasangan bagi yang sudah
menikah
• Hindari seks pranikah
• Hindari prilaku seksual yang tidak aman
• Berobat segera bila terkena IMS
• Jaga kebersihan alat kelamin
• Memakai kondom - perilaku seksual
berisiko
 DAMPAK IMS PADA REMAJA

Pada perempuan :
• Penurunan kualitas ovulasi - gangguan.
kesuburan
• Kehamilan diluar rahim
• Anak lahir cacat
• Kanker Leher Rahim
Secara Psikologis :
• Rendah diri, malu/takut -> parah dan
resistensi obat
• Takut tertular atau menularkan pd pasangan
 DAMPAK IMS PADA REMAJA

Pada Remaja Laki-laki :

• Bekas luka pd alat kelamin -> nyeri & tidak
nyaman saat hub. Seksual
• Nyeri saat kencing/ disuria
• Gangguan neurologis/syaraf
• Risiko tertular HIV
• Mandul
 Pengalaman membina peer conselor,
- materi ?
- memilih waktu ?
- masalah apa ?  solusi ?

Lomba UKS Tk.Prop

- 60 siswa sudah direkrut u/ KKR
- ideal ? - 10-20 OR
- Dinkes + Diknas --> PKPR/KRR masuk dalam
kurikulum
-