Las salas de Situación de Salud, con las características que actualmente poseen,
tienen sus antecedentes en las salas de guerra utilizados durante la II Guerra
Mundial. Un ejemplo registrado en la historia fue la ocurrida durante el bombardeo
a Londres por la aviación alemana, donde las bombas alcanzaron puntos
estratégicos del ejército inglés; hecho que los obligó a conformar un equipo
multidisciplinario de militares y civiles, para determinar si los ataques de los
alemanes obedecían a una identificación precisa de punto estratégicos ingleses o
eran ataques al azar. El estudio realizado mediante pruebas estadísticas,
determinó que la intensidad y frecuencia del bombardeo en esa zona eran
aleatorias y que era improbable que los alemanes contaran con información
exacta para elegir sus blancos en terreno inglés. Lo que fue corroborado
posteriormente.
La utilización con éxito de las SDSS en los desastres ocurridos en
Centroamérica durante la década de los setenta y los ochenta; así como
también durante la pandemia del SIDA en el continente africano en la década
de los noventa; fueron los inicios de la utilización, discusión e incorporación
progresiva de las Salas de Situación de Salud en los procesos sanitarios de
toma de decisiones.
GENERALES
• Apoyo a la gestión
• Negociación política
• Movilización de recursos
Sala de Sala de
situación situación
temática multitemática
Sala de
situación
integradora
ELEMENTOS BÁSICOS DE LA SALA
DE SITUACION DE SALUD
Sistema de Análisis de la
Los datos en salud
información información
Información
Capacitación Trabajo en equipo
georreferenciada
Integración funcional
de las oficinas y
legalidad
reconocida.
IMPLEMENTACION DE LA SALA DE
SITUACION DE SALUD
MISION
El centro de Salud José Leonardo Ortiz es un establecimiento del primer nivel de
atención categoría I-III. Tiene como misión brindar servicios de salud, mejorando la
calidad de vida de la población del distrito de José Leonardo Ortiz, cuenta con los
recursos humanos en capacitación continua y con infraestructura adecuada, equipos
operativos, con atención médica 24 horas, además brinda atención de las estrategias
sanitarias preventivo-promocionales dirigido a la persona, familia y comunidad con
participación de la población organizada ofreciendo atención de calidad y eficiencia.
Diez primeras causas de morbilidad
en el centro de salud de José
Leonardo Ortiz
DIAGNOSTICOS CONSULTAS
Estrategias y actividades:
Por tanto para prevenir las dichas enfermedades se debe:
• Dar la información a las personas mencionando el lavado de manos con frecuencia,
especialmente después de ir al baño o antes de comer y, sobre todo, después de
toser o estornudar.
• Aconsejar el uso de desinfectantes a base de alcohol de manos.
• Hacer mención del riesgo al compartir alimentos, vasos o cubiertos
• Evitar el contacto cercano con personas que puedan estar enfermas.
Pirámide poblacional del distrito
José Leonardo Ortiz
Basándose en los censos realizados en el año 2007 y 2017, del lado izquierdo,
referente al sexo masculino, las personas de 80 años a más se redujo en
número desde el censo del 2007. También hubo una reducción en el número
de niños recién nacidos hasta los 4 meses. En esta población la mayor
cantidad lo abarcan personas muy jóvenes. Siendo su máxima cantidad,
referente al censo 2017, el de las personas de 20-24 años.
Del lado derecho, referente al sexo femenino, se observa que en comparación
con la de los varones las mujeres han mantenido su porcentaje en la edad de
los 80 a más. Y con respecto a los recién nacidos hasta los 4 menes, una
menor reducción en comparación con los del sexo masculino. Aquí también se
hace notar que la mayor cantidad lo abarcan personas muy jóvenes. Siendo
también su máxima cantidad, respecto al censo 2017, el de las personas de 20-
24 años.
Por tanto cabe esperarse, que las mayores enfermedades que se presenten en
el C.S José Leonardo Ortiz sean aquellas que correspondan con esas edades.
Por ejemplos: diarreas, crisis asmáticas, neumonías, comportamientos febriles,
etc.
Recursos humanos del centro de
salud
Recursos Humanos según grupo ocupacional y condición laboral Centro de Salud José Loenardo Ortiz 2018
Condicion laboral
Grupo ocupacional Nombrados CAS CLAS TOTAL
Médicos 6 6
Enfermeras 7 4 11
Obstetras 9 1 10
Técnicos de enfermería 12 1 13
Tec. Administrativos 1 1
Psicólogos 1 1 2
Odontólogos 1 1 2
Digitadores 1 1
Químicos farmacéuticos 1 1
Mantenimiento-Servicios 4 1 5
Biólogos 1 1
Trabajadores Sociales 1 1
Nutricionistas 1 1
Auxiliar enfermería 1 1
Auxiliar farmacia 1 1
Tec. Laboratorio 1 1
Vigilantes 1 1 2
Choferes 2 2
63
Indicadores anuales 2018 salud
sexual y reproductiva
686
262
38%
Estrategias y actividades
• Explicar a las madres gestantes la importancia del parto institucional, del personal especializado de
salud.
• Familiarizar a la gestante y su pareja o acompañante con los ambientes para la atención del parto, de
ser posible programar con la gestante una visita a la sala de parto y explicar algunos procedimientos.
• Explicar a la gestante la importancia de compartir la información que recibe en el establecimiento de
salud con el esposo y la familia.
• Enseñas a las gestantes el menos riesgo tanto para ella como para el recién nacido en comparación a
un parto domiciliario.
• Explicarles a las madres sobre la importancia del seguimiento y control, para así evitar las
complicaciones, y los posibles abortos espontáneos.
30 %
25 %
Según el grafico de barras se muestra que 986 gestantes tuvieron un parto programado. Pero solamente
629 (24 %) fueron atendidas, 298 fueron partos controlados (30 %) y tan solo 251 (25 %) fueron partos
suplementados. Haciendo hincapié en los partos controlados y suplementados, este bajo porcentaje puede
ser debido:
Las gestantes prefieren suplemento particular, es decir comprado de algunas farmacias, que los
suplementos dados por el Centro de salud.
Las gestantes, quizás debido a un desconocimiento, no toman en consideración la importancia de los
suplementos y la nutrición durante el embarazo.
Por motivos de migraciones, algunas gestantes no cumplen los controles mínimos durante la gestación.
La ignorancia de algunas gestantes no les permite ver la importancia de los controles.
Algunas gestantes llegan a hacer sus controles ya unos meses antes del parto.
Estrategias y actividades
Se les debe explicar a las gestantes la importancia de los suplementos y la nutrición del embarazo sobre
la influencia que tiene en el niño respecto a su crecimiento y desarrollo.
A las gestantes se les debe brindar información sobre los beneficios del parto institucional y dar
orientaciones que permitan la identificación oportuna de complicaciones obstétricas, para así disminuir
el riesgo para la salud y vida de tanto de ella como del recién nacido.
Informar a la gestante y su pareja o acompañante sobre las posibles complicaciones durante el
embarazo, los signos de alarma para reconocer oportunamente las posibles complicaciones y las
conductas a seguir en estos casos.
Por medio de folletos se les puede brindar información de los respectivos controles como mínimo que se
tiene que hacer durante el embarazo.
Por medio de folletos brindar información de los suplementos que brinda el centro de salud a las
gestantes, la importancia de estos y el del bajo peso del recién nacido y la anemia materna.
PORCENTAJE DE GESTANTES ATENDIDAS
C.S. JOSÉ LEONARDO ORTIZ - 2018
1200
1000
986
800
600
629
400
200
64%
0
META ATD %
600 629
500
400
300
200
100
55 9%
0
GEST.ATD G.ADOLESCENTES ATD %
Las gestantes atendidas has sido 629. Pero las gestantes adolescentes
atendidas han sido 55 (correspondiente a un 9 %). Lo ideal es que no debe
haber gestantes adolescentes. Esto es debido a:
Falta de educación sexual en los colegios.
Las adolescentes tiene vida sexual a muy temprana edad.
No uso de anticonceptivos
Estrategias y actividades
• Hacer campañas para brindar información oportuna a mujeres y varones
de 12 a 17 años para mejorar la toma de sus decisiones para construir un
plan de vida.
• Explicar a los jóvenes lo que implica embarazarse en la adolescencia:
costos de salud, así como económicos y sociales para las madres y sus
hijos.
• Explicar a los padres a Hablar abiertamente con sus hijos.
• Explicar la importancia del uso y manejo de anticonceptivos a los
adolescentes.
PORCENTAJE DE GESTANTES CONTROLADAS
C.S. JOSÉ LEONARDO ORTIZ - 2018
1200
1000
986
800
600
400
298
200
30%
0
META CONTROLADAS %
Se observa que se tuvo una meta de 986 gestantes controladas. Pero el resultado fue que
tan solo hubo 298 correspondiente al 30 %).
Indicadores anuales 2018 salud ocular
TAMIZAJE Y DETECCIÓN DE ERRORES REFRACTIVOS EN NIÑOS
DE 3 A 11 AÑOS
C.S. JOSÉ LEONARDO ORTIZ - 2018
690
700
600 501
500
400
300
200
100 73%
0
META AVANCE %
De una meta de 690 niños de 3 a 11 años para la detección de errores refractarios. Solo
se lograron 501 (correspondiente a un 73 %)
TAMIZAJE Y DETECCIÓN DE CATARATA MEDIANTE
EXAMNE DE AGUDEZA VISUAL
C.S. JOSÉ LEONARDO ORTIZ - 2018
250
250
200
150
80
100
50 32%
0
META AVANCE %
Según el gráfico se tuvo una meta de 250 personas para una detección de catarata
mediante exámenes de agudeza visual. Pero solo se logró una cantidad de 80 personas
(32 %).
Comportamiento infecciones
respiratorias agudas
Según se explica en el gráfico han habido 2 casos en total hasta la semana epidemiológica
14 del año 2019, respecto a un síndrome obstructivo bronquial/asma en menores de 2 años.
Estos casos se han dado en la semana 7 y en la semana 8. Por otro lado no ha habido caso
de síndrome obstructivo bronquial/asma en niños de 2 a 4 años
En el centro de salud José Leonardo Ortiz hasta la semana epidemiológica 14 del
2019. Se han observado distintos casos de infecciones respiratorias agudas en
los niños. En IRAs presentes en niños menores a 2 meses los mayores casos se
han dado en la semana 10 (4 casos) y en la semana 11 (3 casos). En IRAs
presentes en niños de 2 a 11 meses los mayores casos se dieron en la semanas
epidemiológicas n° 11 (14 casos) y 12 (15 casos). Y por último, en IRAs presentes
en niños de 1 a 4 años se reportaron los mayores casos en la semana 5 (30
casos) y en la semana 11 (27 casos). De estos los que presentan mayores
prevalencias son los IRAs en niños de 1 a 4 años
Comportamientos de infecciones respiratorias según tipo de
diagnóstico
C.S José Leonardo Ortiz a la S.E.N° 14 año 2019
50
45
40
35
30
Casos
25
20
15
10
5
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
IRAs 5 19 22 20 30 11 21 26 18 33 45 32 11 33
Neumonía 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Neumonía grave 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SOB/ASMA 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0
IRA_M2, 9
IRA_2_11, 53
TOTAL 326
IRA_1_4A, 264
En el centro de salud José Leonardo Ortiz hasta la semana epidemiológica n° 14 del 2019 ha
habido 326 casos de IRAs. Las cuales 264 fueron en niños de 1 a 4 años. 53 casos en niños
de 2 a 11 meses y tan solo 9 casos en menores de 2 meses. Esto debido a:
• Deficiente nutrición del niño.
• El menor de edad no tuvo una cobertura de inmunización.
• Baja alimentación exclusiva con leche materna durante los seis primeros meses de vida.
• Exposición del menor de edad al humo del cigarrillo.
• Malas condiciones del hogar, exposición al polvo.
Estrategias y actividades
Explicar a los padres la importancia de tener lleno el esquema de vacunación para el niño, la
importancia de que el niño esté inmunizado.
Recomendar a la madre la alimentación exclusiva con leche materna durante los seis
primeros meses de vida, para prevenir eficazmente la neumonía, el cual puede reducir la
duración de la enfermedad.
Explicará los padres que el niño tiene que estar en unas buenas condiciones del ambiente
El niño se debe abstener del humo del cigarro.
Cuando el niño esté expuesto a cambios bruscos de temperatura, se lo debe proteger y
cubrir la nariz y la boca.
Aclarar a los padres que no se les suministren medicamentos, antibióticos o jarabes para la
tos a los niños, a menos que sean formulados por el médico.
Explicar que los padres se deben lavar las manos cuando tenga contacto con secreciones o
enfermos con gripa.
Aconsejar que si el niño tiene seis meses o más, se le debe proporcionar alimentos recién
preparados, de alto contenido nutricional y energético (frutas, verduras y carnes), y sígale
dando leche materna.
SÍNDROME OBSTRUCCIÓN AGUDA SEGÚN GRUPOS ETÁREOS
C.S JOSÉ LEONARDO ORTIZ A LA S.E. N° 14 AÑO 2019
SOB/Asma 2_4A, 0
TOTAL 2
SOB/Asma_2A, 2
En el centro de salud José Leonardo Ortiz hasta la semana epidemiológica n° 14 del 2019 ha habido 2
casos de SOB. De las cuales solamente se han dado en niños menores de 2 años. Lo ideal sería que no
hubiese ningún caso en la población. Los factores de riesgo son similares a las IRAs:
• Contaminación intradomiciliaria
• El tabaquismo familiar
• Hacinamiento
• Uso de parafina, carbón o leña como combustible dentro del hogar.
• La temperatura ambiental baja.
Comportamiento de febriles
Comportamiento de febriles según grupo etareo
C.S José Leonardo Ortiz a la S.E. N° 14 año 2019
18
16
14
12
10
Casos
17
8
6
9
4
2 4
2 2
0 0 0
< 1 año 1 - 4 años 5 - 9 años 10 - 19 20- 59 60 años Total
años años
Grupos etáreos
Apreciamos los casos en grupos etarios desde menores de 1 año hasta
mayores de 60. Las variantes en las gráficas se presentaron en edades de 1 a
4, con 2 casos; de 5 a 9, con ningún caso; de 10-19, con 2 casos también; 20
a 59 años, con 9 casos, siendo esta la mayor cantidad y, por último, en la
tercera edad, con 4 casos. Los posibles causantes de las fiebres son:
• Procesos infecciosos (Infecciones de las vías respiratorias superior e
inferior, gastrointestinales, de las vías urinarias y cutáneas).
• Reacción ante un fármaco.
• Reacción alérgica.
• Trastornos auto inmunitarios.
• Cáncer no detectado (especialmente leucemia o linfoma)
• Trastornos inflamatorias (las enfermedades articulares, las enfermedades
del tejido conjuntivo y los trastornos de los vasos sanguíneos).
Comportamientos de los febriles por todos los grupos etareos
C.S José Leonardo Ortiz a la S.E.N° 14 año 2019
7
4
Casos
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Semanas epidemiológicas
Hasta la semana epidemiológica número 14, el índice de mayores casos febriles se registró
en la semana 5, con un índice de 6 casos. El índice menor, se registró en la semana 1, 3, 6,
7, 8, 11, 12 y 13.
BIBLIOGRAFÍA
Oficina general de epidemiología. Sala de situación de salud: Guía para su
implementación. Serie de análisis de situación de salud y tendencias. Lima:
Ministerio de Salud, Lima; 2005. Report No.: ISBN: 9972-820-51-3.
Oficina general de epidemiología. Sala situacional para el Análisis de
Situación de Salud 2015. Análisis de situación de salud. Lima: Ministerio de
salud, Lima; 2015.