MANAJEMEN LAKTASI

OLEH
KOMANG LINDAYANI, M.Keb.
ANATOMI
 Areola
Aerola adalah daerah berwarna gelap yang
mengelilingi puting susu. Pada areola terdapat
kelenjar-kelenjar kecil yang disebut kelenjar
Montgomery, menghasilkan cairan berminyak untuk
menjaga kesehatan kulit di sekitar areola.
 Alveoli
Alveoli adalah kantong penghasil ASI yang berjumlah
jutaan. Hormon prolaktin mempengaruhi sel alveoli
untuk menghasilkan ASI.
 Duktus Laktiferus
Duktus laktiferus merupakan saluran kecil yang
yang berfungsi menyalurkan ASI dari alveoli ke sinus
laktiferus (dari pabrik ASI ke gudang ASI)
 Sinus laktiferus / ampula
Sinus laktiferus merupakan saluran ASI yang melebar
dan membentuk kantung di sekitar areola yang
berfungsi untuk menyimpan ASI.

 Jaringan lemak dan penyangga

Jaringan lemak di sekeliling alveoli dan duktus
laktiferus yang menentukan besar kecilnya ukuran
payudara. Payudara kecil atau besar mempunyai
alveoli dan sinus laktiferus yang sama, sehingga dapat
menghasilkan ASI sama banyak. Di sekeliling alveoli
juga terdapat otot polos, yang akan berkontraksi dan
memeras keluar ASI. Keberadaan hormon oksitosin
menyebabkan otot tersebut berkontraksi.
REFLEK PROLAKTIN
 Setiap kali bayi menghisap payudara akan
merangsang ujung saraf sensoris disekitar
payudara sehingga merangsang kelenjar
hipofisis bagian depan untuk menghasilkan
prolaktin. Prolaktin akan masuk ke peredaran
darah kemudian ke payudara menyebabkan sel
sekretori di alveolus (pabrik ASI) menghasilkan
ASI.
 Makin banyak ASI yang dikeluarkan dari gudang ASI
(sinus laktiferus), makin banyak produksi ASI.
Dengan kata lain, makin sering bayi menyusui makin
banyak ASI diproduksi. Sebaliknya, makin jarang bayi
menghisap, makin sedikit payudara menghasilkan
ASI. Jika bayi berhenti menghisap maka payudara
akan berhenti menghasilkan ASI.
 Prolaktin ini menekan ovulasi (fungsi indung telur
untuk menghasilkan sel telur), sehingga menyusui
secara eksklusif akan memperlambat kembalinya
fungsi kesuburan dan haid
REFLEKS OKSITOSIN
(LET DOWN REFLEX)
 Hormon oksitosin diproduksi oleh bagian belakang
kelenjar hipofisis. Hormon tersebut dihasilkan bila
ujung saraf disekitar payudara dirangsang oleh
isapan. Oksitosin akan dialirkan melalui darah
menuju ke payudara yang akan
merangsang kontraksi otot di sekeliling alveoli
(pabrik ASI) dan memeras ASI keluar dari pabrik ke
gudang ASI. Hanya ASI di dalam gudang ASI yang
dapat dikeluarkan oleh bayi dan atau ibunya.
MENINGKATKAN REFLEKS
OKSITOSIN
 Perasaan dan curahan kasih sayang terhadap
bayinya.
 Celotehan atau tangisan bayi

 Dukungan ayah dalam pengasuhan bayi, seperti

menggendong bayi ke ibu saat akan disusui atau
disendawakan, mengganti popok dan
memandikan bayi, bermain, mendendangkan
bayi dan membantu pekerjaan rumah tangga
 Pijat bayi
MENGURANGI REFLEKS OKSITOSIN
 Rasa cemas, sedih, marah, kesal, atau bingung
 Rasa cemas terhadap perubahan bentuk pada
payudara dan bentuk tubuhnya, meniggalkan
bayi karena harus bekerja dan ASI tidak
mencukupi kebutuhan bayi.
 Rasa sakit terutama saat menyusui
KEBERHASILAN MENYUSUI

INISIASI MENYUSU DINI

YAKINKAN IBU

SUSUI SECARA ON DEMAND

KETRAMPILAN MENYUSUI
 Posisi muka bayi menghadap ke payudara (chin
to breast)
 Perut/dada bayi menempel pada perut/dada ibu
(chest to chest)
 Seluruh badan bayi menghadap ke badan ibu
hingga telinga bayi membentuk garis lurus
dengan lengan bayi dan leher bayi
 Seluruh punggung bayi tersanggah dengan baik

 Ada kontak mata antara ibu dengan bayi

 Pegang belakang bahu jangan kepala bayi

 Kepala terletak dilengan bukan didaerah siku

PERLEKATAN YANG BENAR
 Dagu menyentuh payudara
 Mulut terbuka lebar

 Bibir bawah terputar keluar

 Lebih banyak areola bagian atas yang terlihat

dibanding bagian bawah
 Tidak menimbulkan rasa sakit pada puting susu
CARA MENILAI KECUKUPAN ASI
 Asi akan cukup bila posisi dan perlekatan benar
 Bila buang air kecil lebih dari 6 kali sehari
dengan warna urine yang tidak pekat dan bau
tidak menyengat
 Berat badan naik lebih dari 500 gram dalam
sebulan dan telah melebihi berat lahir pada usia
2 minggu
 Bayi akan relaks dan puas setelah menyusu dan
melepas sendiri dari payudara ibu
POSISI MENYUSUI
PERTANYAAN
 BERAPA LAMA SEBAIKNYA BAYI
MENYUSU??

 BERAPA SERING BAYI MENYUSU DALAM

SEHARI??