Kebijakan Pengendalian Hepatitis
Kebijakan Pengendalian Hepatitis
HEPATITIS VIRUS
• BESARAN MASALAH
• LANGKAH SELANJUTNYA
HEPATITIS HEPATITIS
A B
HEPATITIS HEPATITIS
E C
HEPATITIS
D
SEMBUH
MEMBUANG KOTORAN
ATAU
TIDAK CTPS
PEMBAWA
DISENTUH
DIMAKAN
TAK Prov.
Dinkes. CTPSBali
KONTAK CAIRAN TUBUH
PEMBAWA
VIRUS
TANPA
VIRUS
VERTIKAL
(IBU KE PENASUN
ANAK)
KONTAK
CAIRAN
TUBUH
• SEHAT
• PEMBAWA SEJAK KECIL
PUS • SEHAT
• TERINFEKSI DALAM
• TERINFEKSI • SEHAT KANDUNGAN
• SALAH SATU PEMBAWA • TERINFEKSI SESUDAH
• SALAH SATU TERINFEKSI KELAHIRAN
• IBU TERINFEKSI HAMIL
WUS ANAK
PUS
• PEMERIKSAAN DINI • IMUNISASI HEP B
• IMUNISASI HEP-B • PHBS • HBIg (PADA IBU +)
• PHBS • PEMERIKSAAN BERKALA
• TEST PRA NIKAH • IMUNISASI HEP B
• TEST PRA HAMIL
• TEST WAKTU HAMIL
WUS ANAK
TERINFEKSI
HEP. B / C
• FASE AKUT Obat Obat
menekan sembuh
SIRROSIS
• KRONIS
KANKER
KOMPLIKASI
ASCITES
HEMATEMESIS
MELENA
Dinkes. Prov. Bali
BESARAN MASALAH
DinK
Dinkes. Prov. Bali
PREVALENSI HBsAg dan HBC DARAH DONOR
UTD PMI SELURUH INDONESIA TAHUN 2008-2014
5.33
5.00
3.90
4.00
3.40 3.33
3.23 3.18
2.94 3.00
3.00 2.68
2.56 2.55
2.21 2.23 2.16 2.39
2.03
1.92 1.92 1.61 1.93
2.00 1.70
1.65 1.61
1.39
1.00
-
Jakpus Jakut Jakbar Jaksel Jaktim DKI
9.00
8.00
8.00
7.00
6.00
5.00
4.37
4.24
4.08
3.76
3.76
3.61
3.50
4.00
3.33
3.03
2.80
2.78
2.76
2.67
2.65
2.56
3.00
2.43
2.42
1.79
1.79
1.73
1.66
1.57
2.00
1.46
0.80
0.79
1.00
0.00
Sumbar Jambi Jateng Jatim Sulsel Kalbar Sumut Bengkulu Papua NTB Jabar Sulut Total
Barat
Bumil Nakes
Dinkes. Penasun
* Sumber data: Surveilans Hepatitis B & C Pada Kelompok Prov. Bali Tahun 2014, Ditjen PP & PL, Kemenkes
Cakupan imunisasi HB 0 di Indonesia Tahun 2000-2014*
100
90 85.8
85.6
80.5 81.1
80
75.6
70 68.4
60.3
60
54.2
50
42.8
40 41.2
40
31.4
30
20
11.5
10
1.8 3
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Realisasi Target
100.9
100 94.6 94.9 94.9 95
93.5
90.6 90.8 91.1 90.6 90.6 91.6
89.6 89.4
83.1
80
60
40
20
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Realisasi Target
KRONIS
14 JUTA
KOMPLIKASI
1,4 JUTA
MENINGGAL
14.000/TH
DUNIA
Hep B & C
2 Milyard terifeksi P
240 juta kronis E PEDOMAN PROGRAM
SUMBER PENULARAN 1 Juta meninggal/tahun R PROMOTIV
M PREVENTIV
INDONESIA E DIAGNOSA DINI
28 Juta terinfeksi N KURATIV
PERLU PAYUNG 2,8 juta kronis, kanker K REHABILITATIV
KEBIJAKAN , 14.000
E
STRATEGI & meninggal/tahun S
NSPK
H
E
P
KOMPLIKASI
A
SIRROSIS HATI T PEDOMAN KLINIS
*BEBAN YANKES ASCITES (CAIRAN PERUT) I LABORATORIUM
*BEBAN BIAYA HEMATEMESIS (MUNTAH DARAH) T TATALAKSANA KASUS
*PRODUKTIVITAS TURUN MELENA (BAB DARAH) I PENGOBATAN
S
TUJUAN UMUM
Melaksanakan kegiatan pengendalian Diare, Hepatitis & ISP
secara berhasil-guna dan berdaya-guna dalam rangka
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang optimal
TUJUAN KHUSUS
• Meningkatkan pengetahuan dan kesadaran
• Mencegah terjadinya penularan
• Menurunkan angka kesakitan dan kematian
• Meningkatkan kualitas hidup orang dengan hepatitis
• 2013:
– Pengembangan Pedoman Tatalaksana Hep B
– Deteksi Dini Hep B, HIV dan Syphilis pada Bumil
dan Hep B pada Nakes di DKI Jkt
• 2014:
– Co-Sponsor terbitnya resolusi 67.6
– Penyusunan RAK/Roadmap.
– Pengembangan Pedoman & Modul Hep C.
– Pengembangan Modul Hep B
– ToT, Pelatihan Petugas RS; penyiapan obat Hep B.
– Penyusunan Buku Manajemen Program
• 2014:
– Pelaksanaan Surveilans HIV – Hepatitis pada
masyarakat beresiko
– Deteksi Dini Hep B, Tes HIV dan Syphilis pada
Bumil dan Nakes di 13 Prop, 20 kab/kota di
Indonesia
– Evaluasi reagen rapid Hepatitis B dan C yang
beredar
– Advokasi P2 Hepatitis di 12 propinsi
– Pengembangan Media KIE
– Mulai melakukan negosiasi akses Obat Hep C
murah
2015 :
• Pertemuan Pokja/Komli Hepatitis
• Peringatan Hari Hepatitis Sedunia ke-6 untuk
peningkatan pengetahuan dan peduli Hepatitis
Puncak Acara di Surabaya
• Advokasi / Sosialisasi pada 11 Propinsi Pengembangan
Deteksi Dini Hepatitis B
• Monitoring dan Evaluasi
• Deteksi Dini Hepatitis B pada Kelompok Populasi
Berisiko pada 24 Propinsi di Indonesia
• Kolaborasi HIV dan Hepatitis C di 5 Kota
BESARAN MASALAH
KESINAMBUNGAN TANTANGAN
ADANYA PERILAKU BERISIKO
PELAKSANAAN KE & INFEKSI LAIN
PROGRAM DEPAN
KOMITMEN &
SDM
KEPEDULIAN
KETERBATASAN AKSES
.Dinkes.. Prov. Bali Back