Irama Sirkandian dan

Keluhan Rasa Kembung

NI KETUT AYU SEMITA
102018061
 Skenario 9

Seorang laki-laki datang ke puskesmas dengan keluhan rasa

kembung sejak 3 hari yang lalu. Dari anamnesa diketahui bahwa
ia baru diterima bekerja sebagai satpam. Dan minggu lalu ia dapat
giliran jaga malam. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan jantung
dan paru-paru dalam keadaan baik.
 Sasaran Pembelajaran
• Mahasiswa mampu memehami mekanisme kerja irama sirkadian
• Mahasiswa mampu memehami faktor-faktor yang dapat mempengaruhi
irama sirkadian
• Mahasiswa mampu memehami perbedaan irma sirkadian bayi dan dewasa
• Mahasiswa mampu memahami perubahan-perubahan fungsi tubuh yang
dapat terjadi pada giliran tugas jaga malam
 Rumusan Masalah

Laki-laki yang jaga malam minggu lalu

mengeluh kembung sejak 3 hari yang lalu.
 Hipotesis

Laki-laki tersebut mengeluh kembung akibat perubahan

irama sirkadian yang tidak sinkron.
 Mind Mapping

Mekanisme Kerja Irama Sirkadian

Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Irama Sirkadian

RM
Perbedaan Irama Sirkadian Bayi dan Dewasa

Perubahan Fungsi Tubuh

Irama Sirkadian

Secara harafiah irama sirkadian

berarti sebuah siklus yang
berlangsung sekitar 24 jam.

(Peka terhadap cahaya)

Mekanisme Kerja Irama Sirkadian
• Irama sirkadian dikendalikan oleh
jam biologis
• Bagian kecil di hipotalamus
berbentuk seperti tetes air yang
isinya berupa kumpulan sel
• Disebut sebagai suprachiasmatic
nucleus (SCN)
 Mekanisme Kerja Irama Sirkadian
• SCN ini terletak tepat di atas persilangan saraf mata (peka terhadap
perubahan cahaya)
• Jalur saraf dari reseptor-reseptor kusus yang terletak dibelakang mata
mengantarkan informasi ke SCN dan memungkinkan SCN merespon
perubahan cahaya atau kegelapan sekitar
• SCN kemudian mengirimkan pesan ke kelenjar pineal yang akan
memproduksi sel melatonin.
Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Irama Sirkadian

Faktor Endogen Faktor Eksogen

• Supraciasmatic nuclei SCN • Iluminasi/cahaya
(sebagai jam biologis atau penentu irama • Rotasi bumi
sirkadian)
• Musim
• Suhu
• Waktu
• Obat-obatan
Perbedaan Irama Sirkadian Bayi dan Dewasa

1. Irama tidur-jaga:
• Bayi akan tidur sepanjang siang dan malam
• Bangun sebentar (lapar, popok basah,
kedinginan)
• Tidur kembali (merasa nyaman)
• +/- 15 minggu akan mendekati pola dewasa
(tidur malam lebih dari tidur siang)
Perbedaan Irama Sirkadian Bayi dan Dewasa

2. Irama urin:
• Irama urin juga akan berubah dengan
seiringnya bertambah usia.
• Pusat ingin berkemih ada di medula
spinalis.
Perbedaan Irama Sirkadian Bayi dan Dewasa

3. Irama suhu tubuh:

• Irama ini kita lihat pada orang
dewasa
• Suhu terendahnya adalah saat
bangun tidur
• Lalu sebelum tengah hari suhu mulai
naik dan mulai stabil hingga sore
hari
Perubahan Fungsi Tubuh

• Suhu tubuh maksimum pada pukul 15.30

• Suhu minimum pada pukul 04.30.
• Dalam aktivitas tubuh otot merupakan
penghasil panas terbesar.
• Tentu suhu tubuh akan mengalami
kenaikan pada siang hari sebab pada
siang hari otot lebih sering digunakan
untuk beraktivitas dari pada pada malam
hari.
 Perubahan Fungsi Tubuh
• Pada kasus seseorang yang jaga malam, saat malam hari ia tidak
diperbolehkan untuk tidur, siang hari ia akan tidur.
• Namun dengan keadaan siang yang berbeda dengan malam, maka tidur
orang tersebut akan tidak lelap sehingga orang tersebut mengalami kurang
tidur.
• Gangguan yang terjadi lainnya adalah gangguan sistem gastrointestinal.
• Seperti yang terjadi dalam kasus, perut kembung terjadi karena adanya
gangguan dari sistem gastrointestinal.
 Perubahan Fungsi Tubuh
• Hal tersebut juga erat kaitannya pada irama sirkadian dan faktor-faktor
yang mempengaruhinya.
• Suhu dimalam hari yang lebih tinggi dari siang hari menyebabkan
seseorang mengalami perut kembung.
• Perubahan irama sistem tubuh yang terjadi dalam seseorang yang jaga
malam mengalami desinkronisasi dengan lingkungan (terutama pada
lingkungan malam hari)
 Kesimpulan
Keluhan rasa kembung pada kasus disebabkan karena adanya gangguan
gastrointestinal akibat dari perubahan irama sirkadian yang tidak sinkron
dengan lingkungan. Dengan adanya penyesuaian, keluhan rasa kembung
perlahan akan menghilang disetiap aktivitas jaga malam. Namun
penyesuaian pada tugas malam membutuhkan waktu yang lebih lama dari
penyesuaian pada waktu siang hari.
“THANK YOU”