ARTRITIS JUVENIL

Es la artritis que afecta a

los niños. Provoca
inflamación de las
articulaciones, dolor, rigidez
y perdida del movimiento,
puede afectar cualquier
articulación pero es mas
común en las rodillas, las
manos y los pies, en algunos
casos puede afectar rganos
internos.
SEÑALES DE INFLAMACIÓN EN LAS ARTICULACIONES:

• Piel enrojecida
• Hinchazón
• Calor
• Sensibilidad al tacto
• Dolor
TAMBIEN SE LE CONOCE COMO
Artritis ideopatica juvenil
Artritis inflamatoria
crónica en los niños
Artritis reumatoide juvenil
TIPOS DE ARTRITIS IDIOPÁTICA JUVENIL (AIJ)
 • OLIGOARTRITIS, que afecta a pocas articulaciones, la más común,
 • POLIARTRITIS, que afecta a cinco o más articulaciones,
 • ARTRITIS SISTÉMICA, que afecta a todo el cuerpo, ocurre en casi el 10%
de los casos,
 • ARTRITIS ASOCIADA A ENTESITIS, a menudo se refiere a ella
como espondiloartritis,
 • ARTRITIS PSORIÁSICA JUVENIL, que afecta la piel, y
 • ARTRITIS INDIFERENCIADA.
 Estos tipos de artritis se describen a continuación.
OLIGOARTRITIS
POLIARTRITIS
ARTRITIS SISTÉMICA
ARTRITIS ASOCIADA A ENTESITIS
 ARTRITIS PSORIASICA JUVENIL
 afecta la piel. la psoriasis puede
comenzar muchos años antes o
después de la aparición de la
artritis.
 Los síntomas. incluyen un sarpullido
rojo escamoso, comúnmente detrás
de las orejas, en párpados, codos y
rodillas y en la línea del cuero
cabelludo o la parte inferior del
vientre, a nivel del ombligo. Pueden
haber depresiones puntiformes o
surcos en las uñas de las manos. Es
probable que la psoriasis se
produzca por los antecedentes
familiares y no por la artritis del
niño.
 ARTRITIS INDIFERENCIADA
 Cualquier artritis de
origen desconocido
cuyos síntomas
duren al menos seis
semanas y que no
cumpla con el
criterio de ningún
otro tipo o cuyos
síntomas abarquen
dos o más tipos, se
clasifica como
"artritis
indiferenciada".
OTRAS ENFERMEDADES PEDIÁTRICAS REUMÁTICAS
- LUPUS JUVENIL
- ESCLERODERMA JUVENIL
- DERMATOMIOSITIS JUVENIL
- VASCULITIS JUVENIL
- ENFERMEDADES JUVENILES NO
INFLAMATORIAS
 DIAGNÓSTICO DE LA ARTRITIS JUVENIL
Un historial clínico completo
Un examen físico
Pruebas de laboratorio,
Radiografías
Ultrasonido
Tomografía computarizada
Resonancia magnética
Rayos-x.
 TRATAMIENTO DE LA ARTRITIS JUVENIL
objetivo:

• Controlar la inflamación;
• Aliviar el dolor;
• Prevenir daños en las articulaciones; y
• Optimizar la habilidad de realizar las
actividades cotidianas.
 TRATAMIENTO

Metotrexato
Sulfasalazina
Leflunomida
Corticosteroides
Hidroxicloroquina
Agentes biológicos
 EJERCICIO
Los ejercicios cumplen un
papel importante en el
tratamiento de todos los tipos
de artritis juvenil. En los niños
con artritis, el ejercicio ayuda
a mantener las articulaciones
en movimiento y los músculos
fuertes, al mismo tiempo que
se recupera la movilidad y la
fortaleza perdida. La práctica
constante de ejercicio
facilitará la realización de
actividades cotidianas como
caminar y vestirse.
EJERCICIO TERAPÉUTICO
Las terapias física y ocupacional pueden
contribuir en la mejoría del movimiento de
las articulaciones
Los ejercicios de amplitud de movimiento
ayudan a mantener la flexibilidad de las
articulaciones.
Los ejercicios de fortalecimiento
incrementan la resistencia y fuerza de los
músculos.
El terapeuta le enseñará a su hijo a utilizar
baños calientes de tina, compresas
calientes, parafina (cera) caliente y/o
terapias de frío, antes de iniciar su rutina
de ejercicios, para hacer la sesión más
fácil.
ACTIVIDADES RECREACIONALES Y DEPORTIVAS
Las actividades recreacionales no
deben reemplazar a los ejercicios
terapia
 La participación en deportes
 Fomente la natación y el montar
en bicicleta,
 Generalmente, actividades tales
como saltar en un trampolín o
trotar no son recomendables.
 Sin embargo, se podrían permitir
deportes agresivos tales como el
fútbol o el baloncesto, si es que
su artritis se encuentra bajo
control.
FÉRULAS Y APARATOS ORTÓTICOS
- Las férulas o tablillas ayudan a
mantener las articulaciones en
posición correcta y alivian el dolor
- Los aparatos ortóticos o plantillas
para los zapatos podrían ayudar si
existen diferencias en el largo de
las piernas y problemas de
equilibrio.
- Los terapeutas físicos u
ocupacionales son los que
habitualmente hacen las férulas y
las prueban en su hijo.
ALIVIO DE LA RIGIDEZ MATUTINA
• Tomar baños o duchas con
agua caliente;
• Dormir en un saco de
dormir o con un conjunto
deportivo;
• Dormir en una cama de
agua térmica;
• Hacer ejercicios de
amplitud de movimiento
• Utilizar bolsas de agua
caliente o fría.
 CUIDADO VISUAL
La inflamación ocular se asocia con
diversas formas de artritis juvenil. Sin
embargo, si se hacen estudios oculares con
frecuencia se pueden identificar
problemas inflamatorios en su etapa inicial
y reducir el riesgo de que se produzca la
pérdida permanente de la visión.
 Los niños con oligoartritis tienen el
mayor riesgo de desarrollar inflamación
ocular crónica (uveítis). La uveítis
crónica se produce con mayor frecuencia
en mujeres jóvenes con oligoartritis
 CUIDADO DENTAL
Los niños con artritis pueden tener
problemas al tratar de abrir la
mandíbula, lo cual podría dificultar la
limpieza dental. El dentista de su hijo
puede sugerir diferentes cepillos de
dientes, cepillos de dientes eléctricos,
soportes para hilo dental, palillos
dentales y enjuagues bucales que
ayudarán a que su hijo conserve los
dientes y encías saludables.

Los medicamentos también pueden

afectar la salud y el desarrollo oral de
los niños. Siempre informe al dentista
de los medicamentos y del estado de la
artritis de su hijo.
 DIETA
La pérdida y el aumento de peso son dos asuntos
importantes para los niños que tienen artritis. La
pérdida de peso podría suceder ya que la artritis
demanda mucho del cuerpo de su niño, lo que se
traduce en la necesidad de consumir una cantidad
mayor de calorías. Sin embargo, muchos niños se
sienten muy enfermos o cansados para comer. Los
niños pueden tener dificultades al comer debido al
dolor o a la movilidad limitada de las mandíbulas.
 CIRUGÍA
Cuando la AJ se encuentra en sus etapas
iniciales, en muy raras ocasiones se emplea
la cirugía podría como parte del
tratamiento. Sin embargo, la cirugía puede
servir para aliviar el dolor, corregir una
diferencia de longitud de las piernas,
enderezar una articulación deformada o
torcida, o reemplazar una articulación
deteriorada.

- En una cirugía de reemplazo de una

articulación deteriorada, ésta es
reemplazada completamente por una
articulación artificial. Este procedimiento se
emplea más comúnmente en adolescentes,
cuyo crecimiento ha concluido
 PROBLEMAS EMOCIONALES
Su hijo se puede sentir triste o
enojado por tener artritis.
Además, los padres, hermanos
y otros familiares también
pueden reaccionar
emocionalmente a la
enfermedad y a sus efectos en
la familia. Aprender a lidiar
con los aspectos emocionales
de la artritis beneficiará a
todos. Es importante darse
cuenta de que los daños
emocionales y sociales pueden
lesionar más a su hijo
 ASISTENCIA A LA ESCUELA
Los niños con artritis deben asistir a la
escuela de forma regular y no deben
aislarse de otros niños de la misma
edad. Sin embargo, su hijo puede
llegar a necesitar materiales y
servicios especiales para poder
desenvolverse en la escuela. Se espera
su asistencia a clases, a pesar de los
dolores o de la rigidez matutina.

Es importante educar a los profesores

de su hijo, al enfermero de la escuela
y al director sobre la artritis y los
efectos en su hijo. Algún miembro del
personal médico de su niño podría
ayudarle con esta tarea
LA ARTRITIS REUMATOIDE JUVENIL
 Laartritis reumatoide
juvenil ARJ es una
condición crónica que
causa una inflamación
común y rigidez o tiesura
por más de seis semanas
consecutivas en niños
menores hasta los16 años
Cerca de 285.000 niños en
los Estados Unidos tienen
artritis juvenil, y cerca de
100.000 tienen artritis
TIPOS DE ARJ:
 Oligoarticular afecta cuatro o menos articulaciones y generalmente afecta las
articulaciones más grandes tales como las rodillas. Ésta es la forma más común de
ARJ, casi la mitad de todos los niños con JRA tienen este tipo. Los niños con este tipo
de artritis cuando ellos crecen, a menudo la enfermedad desaparece.
 Poliarticular envuelve más de cinco articulaciones y afecta generalmente las
articulaciones más pequeñas de las manos y los pies. Alrededor de un 30 por ciento
de todos los niños con ARJ tienen este tipo. Estos niños tienen a menudo una forma
más severa de la enfermedad, que los doctores consideran ser iguales a la artritis
reumatoide de un adulto.
 Sistemática comienza con fiebres muy altas, así como una inflamación y erupción de
la piel. Cerca de un 20 por ciento de todos los niños con ARJ tienen este tipo. Puede
también afectar los órganos internos tales como el corazón, el hígado, el bazo y los
ganglios linfáticos. Este tipo de artritis puede ser severo y continuar hasta la edad
adulta.
¿QUÉ

CAUSA LA
La causa de ARJ es
ARJ?
desconocida. Es una
enfermedad en la cual el
sistema inmune
comienzan a atacar las
células sanas y los
tejidos finos. Es posible
que el tipo genético de
los niños contribuye a
desarrollar la ARJ, pueda
también que un factor
ambiental (una infección
o virus) acciona el inicio
de la ARJ.
¿QUIÉNES ESTÁN EN RIESGO A LA ARJ?
Los niños pueden
desarrollar la ARJ
desde la infancia, pero
ocurre con más
frecuencia en los años
de la niñez hasta
adolescentes. Las
muchachas desarrollan
ARJ con más frecuencia
que los muchachos.
¿CÓMO ES TRATADA LA ARJ?
 La diagnosis temprana es muy
importante. Las metas del
tratamiento son para controlar
la inflamación, quitar el dolor,
prevenir /controlar daños
comunes en las articulaciones
y mantenerlas con capacidades
funcionales. Los tratamientos
pueden incluir medicamentos,
ejercicio, el cuidado del ojo,
cuidado dental, y la dieta. Hay
varias medicaciones que se
prescriben comúnmente para
tratar la ARJ.
 El ejercicio puede ayudar a aumentar independencia, a mejorar el humor, a
disminuir dolor, a aumentar flexibilidad, a mejorar el flujo de la sangre, a mantener
el peso apropiado y a promover buena salud en general. El ejercicio en una piscina o
alberca con agua tibia es una opción excelente. La terapia física y ocupacional
puede ayudar a las articulaciones a restaurar la fuerza y el aumento del movimiento
común. Un terapista puede ayudar a diseñar un programa de ejercicio para resolver
las necesidades específicas de las personas.
 El descanso también es importante. La artritis puede causar la debilidad y
cansancio del músculo. Un descanso o una siesta corta que no interfiera con el
sueño de la noche puede ayudar. Las técnicas de la relajación pueden ser útiles para
controlar el dolor. Alguna gente encuentra la reducción de la tensión y las
respuestas físicas del cuerpo son provechosas.
 Los dispositivos o aparatos de asistencia se pueden utilizar para reducir la tensión
en ciertas articulaciones. Por ejemplo, los bastones y vendas o abrazaderas pueden
ayudar a reducir la tensión en las rodillas. Los agarradores de frasco o tarro u otros
aparatos pueden ayudar a reducir la tensión en las articulaciones pequeñas de las
manos.