Laporan Jaga

VISUM HIDUP
RM 12.67.29.78
Kelompok : UWK 2

Kamis, 17 Mei 2018

Departemen Kedokteran Forensik dan Medikolegal

RSUD. dr. Soetomo Surabaya
DOKTER JAGA

DM Jaga : DM UWK 2
Dokter Jaga I : dr. Renny Sumino
Dokter Jaga II : dr. Thathit Bimo T. S.
Dokter Jaga Spesialis : dr. H. Ahmad Yudianto, Sp.F, SH, M.Kes

RSUD. dr. Soetomo Surabaya

Departemen Kedokteran Forensik & Medikolegal
IDENTITAS KORBAN
• Nama : Tn. AA
• Jenis kelamin : Laki-laki
• Bangsa : Indonesia
• Umur : 40 tahun
• Agama : Islam
• Pekerjaan : Ojol
• Alamat : Jl Ikan Mungsing 7/55 Surabaya

RSUD. dr. Soetomo Surabaya

Departemen Kedokteran Forensik & Medikolegal
 KRONOLOGI
Pasien pengemudi ojek online mengatakan sedang di jalan sekitar jalan
Blauran, mobil di depan pasien tiba-tiba mengerem mendadak sehingga
pasien menabrak mobil dan jatuh ke kiri. Tangan kiri nyeri dan tidak dapat
diangkat.

RSUD. dr. Soetomo Surabaya

Departemen Kedokteran Forensik & Medikolegal
SPVR ada

RSUD. dr. Soetomo Surabaya

Departemen Kedokteran Forensik & Medikolegal
 Pemeriksaan Fisik
Keadaan Umum : cukup
Kesadaran : GCS 4-5-6
Berat badan : 70 kg
Tinggi badan : 166 cm
Tanda-tanda vital :
Tensi : 110/70 mmHg
Nadi : 82x/menit
RR : 20 x/menit
Suhu : 36,7 derajat Celcius
RSUD. dr. Soetomo Surabaya
Departemen Kedokteran Forensik & Medikolegal
Foto Keseluruhan Badan

RSUD. dr. Soetomo Surabaya

Departemen Kedokteran Forensik & Medikolegal
Foto Keseluruhan Badan

RSUD. dr. Soetomo Surabaya

Departemen Kedokteran Forensik & Medikolegal
Foto Keseluruhan Badan

RSUD. dr. Soetomo Surabaya

Departemen Kedokteran Forensik & Medikolegal
Kepala dan Leher

RSUD. dr. Soetomo Surabaya

Departemen Kedokteran Forensik & Medikolegal
Dada dan Perut

RSUD. dr. Soetomo Surabaya

Departemen Kedokteran Forensik & Medikolegal
Anggota Gerak Atas Kanan dan Kiri

RSUD. dr. Soetomo Surabaya

Departemen Kedokteran Forensik & Medikolegal
Anggota Gerak Atas Kiri

RSUD. dr. Soetomo Surabaya

Departemen Kedokteran Forensik & Medikolegal
Pemeriksaan Penunjang (17 Mei 2018)

Hasil bacaan radiologi: Patah tulang

pengumpil dan hasta sepertiga bawah kiri
RSUD. dr. Soetomo Surabaya
Departemen Kedokteran Forensik & Medikolegal
RSUD. dr. Soetomo Surabaya
Departemen Kedokteran Forensik & Medikolegal
 Terapi
1. Evaluasi tanda – tanda vital
2. Operasi close reduction LAC
3. Inj Ketorolac 1 amp
4. Inj Ranitidin 1 amp

RSUD. dr. Soetomo Surabaya

Departemen Kedokteran Forensik & Medikolegal
 KESIMPULAN
1. Seorang laki-laki, mengaku berumur tiga puluh sembilan, tinggi badan seratus enam puluh
enam sentimeter, berat badan tujuh puluh kilogram, warna kulit sawo matang, status gizi
cukup, dan kesadaran baik.
2. Pada pemeriksaan ditemukan:
a. Bengkak pada lengan bawah kiri.
b. Hasil pemeriksaan foto rongten ditemukan patah tulang hasta dan pengumpil kiri sepertiga
bawah.
c. Luka lecet ujung jari manis kiri
Pada poin 2a, 2b, dan 2c merupakan akibat kekerasan benda tumpul.
3. Luka tersebut diatas mengakibatkan halangan untuk melakukan pekerjaan pengemudi ojek
online sehubungan dengan mata pencaharian.
Demikian Visum et Repertum ini dibuat menurut pengetahuan sebaik-baiknya pada waktu
itu dan dengan mengingat sumpah pada waktu menerima jabatan.
RSUD. dr. Soetomo Surabaya
Departemen Kedokteran Forensik & Medikolegal