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VÍSCERAS DEL

CUELLO
 Tres capas:

Endocrina
Respiratoria Endocrina
Glándulas tiroides
Laringe y tráquea Faringe y esófago
y paratiroides
CAPA ENDOCRINA
Glándula Tiroides
Glándula endocrina más grande del organismo
 Localización
 Anteriormente al cuello
 Nivel de C5-T1
 Profunda a los músculos
esternotiroideos y
esternohiodeos
 Estructura
 Lóbulos derecho e izquierdo
 Istmo que une los lóbulos
sobre la tráquea

Rodeada por una cápsula


fibrosa y más externa una
vaina fascial laxa
Arterias
 Arterias tiroideas superiores e
inferiores
 Un 10% de la población
presenta una pequeña arteria
tiroidea ima que se origina en
el tronco braquicefálico

Caras
A. Tiroideas Tronco
posteroinferiores y
inferiores tirocervical
polos inferiores

A. Tiroideas A. Carótida Caras


superiores interna anterosuperiores
Venas

V. Tiroideas
superiores
Desembocan VYI
V. Tiroideas
medias

V. Tiroideas Drene en la vena


inferiores braquiocefalica
Drenaje linfático

 Vasos pasan a nódulos


linfáticos:
 Prelaríngeos:
 Drenan: nódulos
linfáticos cervicales
superiores
 Paratraqueales y
Pretraqueales:
 Drenan: nódulos
cervicales inferiores
Nervios
 Derivan de los ganglios cervicales superior, medio e inferior
 Llegan a la glándula a través de plexos periarteriales cardíacos y
tiroideos superior e inferior
 Fibras vasomotoras causan constricción de los vasos sanguíneos
Glándula Paratiroides

 Pequeñas. Aplanadas y  Irrigación: A. tiroideas


ovoides inferiores
 Posterior de cada lóbulo  Drena: Plexo tiroideo
de la tiroides
 Glándulas paratiroides
superiores e inferiores
 Vascularización:
Glándula tiroides
CARA RESPIRATORIA
Funciones

 Dirigir aire y alimento hacia la vía


respiratoria y el esófago
 Proporcionan una vía aérea permeable
 Producir la voz
Laringe
Productor de la voz y protección de la vía
respiratoria

 Localización
 Anterior al cuello
 Nivel de C3-C6
 Esqueleto Laríngeo
 Compuesto por nueve cartílagos
 Tres impares: tiroides,
cricoides, epiglóticos
 Tres pares: Aritrnoides,
corniculado cuneiforme
Cartílago tiroides
Mayor de los cartílagos
 Borde superior al frente C4
 Los 2/3 inferiores de sus dos láminas
se fusionan anteriormente y forman
la prominencia laríngea
 Cuernos superior e inferior
 Ligamento tirohiodeo y ligamentos
tirohiodeos laterales
 Articulaciones cricoideas: cuernos
inferiores + caras laterales del
cartilago cricoides
Cartílago cricoides
 Posterior: lámina
 Anterior: arco
 Único anillo completo de cartílago
que rodea una parte de la vía aérea
 Se une al borde inferior del
cartílago tiroides mediante
ligamento cricotiroideo medio y al
primero anillo por el ligamento
crocotraqueal
Cartílago aritenoides
Se articula con las
 Cada cartílago tiene porciones laterales
 Superiormente: Vértice, soporta el cartílago del cartílago
corniculado cricoides
 Anteriormente: Proceso vocal, proporciona
inserción al lig. vocal
 Lateralmente: Proceso muscular, inserción de los
músculos cricoaritenoideos posterior y lateral
Ligamentos vocales

 Extiendes:
 Laminas del cartílago tiroideo
(anterior)  hasta proceso vocal
del cartílago aritenoides
(posterior)
 Cono elástico: ligamento vocal y
ligamento cricotiroideo lateral
 Cono aritenoides: proceso vocal,
vértice, proceso muscular.
Cartílago epiglótico

 Constituido por cartílago elástico


 Proporciona flexibilidad a la epiglotis
 Posterior a la legua y al hioides
 Anterior a la entrada de la laringe
 Ligamentos:
 Tiroepiglótico
 Hioepiglótico
 Aritenoepiglótico
 Vestibular
Ligamentos

 Tiroepiglótico: tallo epiglótico 


lamina tioridea
 Hioepiglótico: cara anterior cuello
epiglotico  hueso hioides
 Vestibular: borde inferior de
membrana cuadrangular
 Aritenoepiglotico: borde superior de
la membrana cuadrangular,
Cartílago corniculados y
cuneiformes
 Aparecen como pequeños nudillos en la porción
posterior de los pliegues aritenoepiglóticos
Interior de la laringe

 Desde la entrada de la laringe


hasta el borde inferior del
cartílago cricoides
 Cavidad laríngea incluye:
 Vestíbulo laríngeo
 Porción media de la cavidad
laríngea (vía aérea)
 Ventrículos laríngeos
 Cavidad infraglótica
 Pliegues vocales
Pliegues vocales
 Regulan producción del sonido
 Producen vibraciones audibles cuando sus bordes libres se acercan
 Cada pliegue vocal contiene:
 Ligamento vocal
 Músculo vocal
Glotis
 Es el aparato vocal de la laringe
 Comprende los pliegues y procesos vocales, y la
hendidura glótica
 Variación de tensión y longitud de estos pliegues, en la
anchura de la hendidura glótica y la intensidad del
esfuerzo respiratorio producen cambios en el tono de
voz
Músculos de la laringe

Extrínsecos Intrínsecos
 Mueven la laringe como  Mueven los componentes
un todo de la laringe
 Depresores: M.  Inervados por:
Infrahioideos  N. Laríngeo recurrente
 Elevadores del hioides y  Ramo del NC X
laringe: M.
 Cricoideo: N. Laríngeo
Suprahioideos
superior
Músculos de la laringe

Aductores y
abductores Esfínteres
 Abren y cierran la  Cierran la entrada
hendidura glótica laríngea como
mecanismo de
 Aductores:
protección
 M. Cricoartenoides
laterales  Ocurre como forma
refleja en respuesta a la
 Abductores: presencia de líquido o
 M. Cricoartenoideos partículas
posteriores
Músculos de la laringe

Tensores Relajadores
 Elevan el tono de voz  Disminuyen el tono de
voz
 M. Cricotiroideos
 M. Tiroartenoideos
Arterias de la laringe Inervación por
el N. Vago
 Ramas de las arterias tiroideas inferior y superior
 Arterias cricotiroidea

A. Carótida Tronco
externa tirocervical

A. Tiroidea A. Tiroidea
superior inferior

A. Laríngea A. Laríngea
superior inferior

Cara interna de Mucosa y músculos


la laringe de la porción
inferior de la
laringe
Tráquea
 Des de C6 a T4-T5
 Transporta aire desde y hacia los
pulmones
 Compuesta por cartílagos traqueales
incompletos de la parte posterior
 Diámetro: 2,4 cm adultos
CAPA ALIMENTARIA
Faringe

 Base del cráneo –> cartílago cricoides anteriormente y a


nivel de C6 posteriormente
 Pared posterior es plana
Nasofaringe
 Posterior a la nariz y superior
al paladar blando
 Función respiratoria
 Nariz desemboca en la
nasofaringe a través de las
coanas
 Tonsilla (amígdala) faríngea en
el techo y pared posterior
 Desemboca la tuba auditiva
 Tonsilla tubárica cerca de la
tuba auditiva
Bucofaringe
 Posterior de la boca
 Limitada:
 Superiormente: Paladar blando
 Inferiormente: Base de la lengua
 Lateralmente: Arco palatogloso y
palatofaringeo
 Función digestiva
 Tonsillas palatinas a cada lado de
la bucofaringe
Fases de la deglución

 Fase 1: Voluntaria
 Bolo es comprimido contra el paladar e impulsado desde la
boca a la bucofaringe
 Fase 2: Involuntaria y rápida
 Paladar blando se eleva y sella la nasofaringe y la
ringofaringe
 Fase 3: Involuntaria
 Contracción secuencial músculos constrictores de la
faringe que crea una onda peristáltica que empuja el bolo
del alimento al interior del esófago
Laringofaringe

 Posterior a la laringe
 Se extiende desde el borde superior de la epiglotis hasta
el borde del cartílago cricoides
Músculos faríngeos
Músculos voluntarios
Capa externa Capa interna
dispuestos en forma dispuestos en forma
circular longitudinal
 Constrictor faríngeo  Palatofaríngeo
superior, medio e
 Estilofaríngeo
inferior
 Salpingofaríngeo
 Constriñen las paredes
de la faringe durante la  Elevan la laringe y
deglución faringe durante la
deglución y habka
Vasos de la faringe

 Art Tonsilar
 Ramas Arterias lingual, faríngea ascendente, palatina
ascendente y descendente
 Vena Para tonsilar o Vena palatina externa
 Plexo venoso faríngeo

 Nódulos linfáticos mandiculares


 Nodulos linfático Tonsilar o yogulodigastrico
Anillo linfático faríngeo (De
Waldeyer)
 Banda circular de tejido linfoide alrededor de la porción
superior de la faringe:
 Anteroinferior: Tonsilla lingual
 Lateralmente: Tonsilas palatinas y tubárica
 Posterior y superior: Tonsila faríngea
Nervios faríngeos
 Motora y sensitiva
 Deriva del plexo nervioso faríngeo
 Fibras motoras del plexo derivan
del NC X: Músculos de la faringe y
el paladar blando
 Fibras sensitivas derivan del N.
Glosofaríngeo
 Nervios tonsilares derivan del plexo
nervioso tonsilar formado por
ramos de los N. Glosofaríngeo y
vago
Esófago

 Tubo muscular: 25 cm de largo x 2cm de díametro


Cervical
Torácico
Vasos esófago

 Ramas de la art tiroidea inferior


 Tributarias de las venas tiroideas inferiores

 Nódulos linfáticos para traqueales y nódulos linfáticos


cervicales profundos inferiores
Inervación del esófago

 Porción superior: Motora sensitiva somática


parasimpática
 Porción inferior: Simpática sensitiva visceral

 Fibras somáticas: Nervios laríngeos recurrentes

 Fibras vasomotoras: Troncos simpáticos viscerales

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