Anda di halaman 1dari 7

Oleh :

Samuel Christian sembor


Pembimbing
dr. Rani, Sp.KK, Mkes, FINSDV
Laporan Kasus
 IDENTITAS PASIEN
 Nama : Nn.VM
 Umur : 22 tahun
 Jenis Kelamin : Perempuan
 Agama : Kristen Protestan
 Suku : Batak
 Pekerjaan : Mahasiswa
 Alamat : Jayapura
 Status : Belum Menikah
 Pendidikan : S1 kedokteran
Anamnesa

K.U: Jerawat di wajah

RPS:
Pasien datang dengan keluhan jerawat pada wajah yang sudah timbul sejak
pasien berusia 15 tahun (awal pasien SMP). Os mengaku awalnya timbul
sedikit kemudian menjadi banyak. Timbul jika pasien stress, kurang tidur,
menstruasi, os mengaku juga jerawat yang muncul sembuh kemudian
hilang,lalu muncul lagi sering jerawat dipecahkan sendiri, sehingga
membuat bekas dan untuk menghilangkan bekas luka Os mengaku
menggunakan mederma. Pengunaan sabun pencuci muka (+), Nyeri (+),
Gatal (-), demam (-)
RPD : disangkal

RPK :Kakak perempuan pasien mengalami keluhan yang


sama
Pemeriksaan fisik
Status generalis dalam batas
normal

Status Dermatologis
Distribusi : Multipel
Lokasi : wajah
Efloresensi : papul eritem 1,
erosi 11 total 12 lesi
DD: Erupsi Akneiformis
Diagnosis kerja : Akne Vulgaris

penatalaksanaan
Non- medikamentosa
Ad vitam : bonam
Mencuci wajah minimal 2 kali sehari
Ad fungsionam : bonam
Medikamentosa
sanationam :
Cream tretinoin 0,025% dioleskan 1x sehari
bonam
(malam hari)
Zalf clindamicyn 1% di oleskan 2 x sehari

Anda mungkin juga menyukai