ISNAWATI :P201601109 SKENARIO 1 Nn. Y (22) tahun datang ke RS dengan keluhan gatal dan nyeri terasa terbakar pada kedua tangannya. Klien mengatakan hal tersebut karena klien elergi terhadap deterjen. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan eritema, vesikel yang berisi cairan pada kedua tangan Skala nyeri 4. Hasil TTV,TD: 100/80 mmHg, N: 88 x/menit, RR: 20x/menit dan S:37,5 ◦C. Klien diberi kompres dingin oleh perawat. Evaluasi apa yang tepat pada kasus diatas adalah....? A. Klien merasa tidak gatal lagi B. Klien merasa tidak nyeri lagi C. Kulit klien membaik D. Klien merasa nyaman E. Klien dapat merasakan sensasi pada daerah yang diberi kompres JAWABAN B RASIONAL:
Karena keluhan utama dari klien adalah
gatal dan nyeri, penanganan gatal yang tepat adalah dengan mengompres daerah yang gatal dengan es dan tambahan air jika sering kali di berikan kompres akan memberikan efek anti pruritus. Dan meredahkan rasa nyeri karena es membuat pembulu darah akan terjadi vasokontriksi sehingga nyeri berkurang atau nyeri tidak dirasakan lagi sehinnga akan membuat klien merasa nyaman dengan keadaanya. KASUS 2 Ny.T(45)tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal dan muncul bintik-bintik kemerahan di punggung kaki. Hasil TTV, TD: 110/80, N: 82x/menit, RR: 19x/menit dan S:36,5 ◦C. Klien banyak bertanya tentang penyakitnya kepada perawat,dan perawat memberikan penjelasan tentang penyakit yang sedang dideritanya. Evaluasi apa yang tepat dengan kasus diatas adalah...? A. Klien dapat mengidentifikasi keparahan penyakitnya B. Klien dapat mencegah terjadinya komplikasi yang lebih serius C.Klien dapat mengetahui gejala dari penyakitnya D. Klien mengetahui tentang penyakitnya E. Klien mengetahui penanganan penyakitnya JAWABAN D RASIONAL: Karena semua dari opsi diatas sudah termaksud cakupan dari pengetahuan. Jika Ny. T mengetahui penyakit yang di deritanya ia dapat mengetahui dan mengidentifikasi tingkat keparahan penyakitnya, mengetahui gejala penyakitnya, dapat mencegah komplikasi yg serius dari penyakitnya, klien dapat mengetahi penangan apa yang akan dilakukan.