OBAT KANKER FEC-T

Kelompok 4:
1. Erni Septiyana Putri (F1G018004)
2. Vianatha Syaqila N. (F1G018010)
3. Eni Kurniati (F1G018015)
4. Petri Siti Khodijah (F1G018024)
5. Noval Kurnia Wati (F1G018033)
Pengertian Kanker

Kanker merupakan penyakit yang

dicirikan dengan pertumbuhan sel yang
tak terkontrol, menyebar ke jaringan
lokal dan bermetastasis jauh (Dipiro et
al., 2008).
 5-FU (5-Fluorouracil)

5-Fluorouracil(5-FU)  Terapi kanker kolon

merupakan agen  Usus besar dan kanker
kemoterapi utama yang rektum
digunakan untuk :
 Kanker payudara
 Kanker serviks
 kanker pencernaan
 Kanker kandung kemih
 Kanker timus
 Kanker Hepatobiliary
 Farmakologi dari 5-FU
5-FU adalah antimetabolit yang bekerja secara
antagonis dengan timin terhadap aktivitas
enzim timidilat sintetase (TS).
5- FU merupakan produk, yang metabolisme 5-
FU menghasilkan fluoridin-5- trifosfat (FUTP)
yang bergabung ke dalam RNA dan
mempengaruhi fungsinya, dan
fluorodeoksiuridilat (FdUMP) yang
menghambat replikasi DNA.
Kombinasi yang biasa di lakukan :
Biasanya kombinasi di lakukan dengan obat Celecoxib.
Dilakukan kombinasi karena mampu memberikan efek
penekan pembentukan pembuluh darah baru, apabila
hanya diberikan obat celecoxib saja efeknya ialah hanya
sebagai penekan pertumbuhan pembuluh darah, dan apabila
dikombinasikan dengan 5-fluorouracil ialah mampu
memberikan penekanan terhadap penyebaran dan
penghambatan pembentukan pembuluh darah baru oleh
metabolit fluoro-deoxyuridine monophosphate (FdUMP),
fluorodeoxyuridine triphosphate (FdUTP), dan
fluorouridine triphosphate (FUTP) menjadi metabolit
yang tidak aktif (Irie, 2007).
Struktur kimia dari Fluorouracil
 Epirubicin
Epirubicin adalah obat untuk mengobati :
 Kanker payudara
 Kanker tulang
 Difungsikan untuk terapi leukimia
 Dapat meringankan karsinoma pankeras
 Difungsikan untuk mengobati karsinoma hati
 Dapat meringankan limfoma ganas
 Mampu mengatasi karsinoma paru-paru
 Digunakan untuk menyembuhkan karsinoma ovarium
Farmakologi dari Epirubicin

Bekerja dengan menghambat enzim

topoisomerase II sehingga menghambat
proses pembelahan sel dan pembentukan
DNA. Eliminasi lambat, ekskresi terutama
melalui empedu
Struktur kimia
Epirubicin

Sumber: Siti Mulyanah, 2017

Cyclophosphamide

Cyclophosphamide adalah golongan

obat kemoterapi yang bisa digunakan
untuk menangani sejumlah kanker, seperti
seperti limfoma, kanker ovarium, kanker
darah,multiplemyeloma,neuroblastoma, m
ycosis fungoide, kanker mata, atau kanker
payudara.
Pemberian cyclophosphamide dapat
meningkatkan kadar COX-2 dan PGE-2.
Pemberian cyclophosphamide menyebabkan
kematian pada sel-sel yang membelah
dengan cepat dan diikuti dengan pelepasan
sitokin-sitokin yang berfungsi sebagai
mediator seperti TNF-α, IL-6, dan IL-1.
Mediator-mediator pro inflamasi ini akan
merangsang peningkatan ekspresi COX,
baik COX-1 maupun COX-2.
 Struktur molekul
Cyclophosphamide:

(N,N-bis(2-chloroethyl)-1,3,2- oxazaphosphinan-2-amine 2-oxide).

Sumber : DP Indriatmoko , 2012

Farmakologi dari Cyclophospamide

Bekerja dengan berikatan silang

terhadap DNA sehingga menghambat
proliferasi.Mengalami biotransformasi di
hati menjadi bentuk aktif, ekskresi
terutama melalui ginjal. Bioavailabilitas
sediaan tablet 75%
 Docetaxel

Docetaxel adalah obat yang digunakan

untuk mengobati kanker(seperti payudara,
paru-paru, prostat, perut, dan kanker di
kepala/leher).Docetaxel merupakan obat
golongan taxanes.
Farmakologi dari Docetaxel

Bekerja dengan berikatan pada tubulin subunit β,

menginduksi polimerisasi tubulin dan menstabilkan
mikrotubulus. Mikrotubulus yang dihasilkan dengan
kemoterapi golongan taxane (docetaxel) resisten
terhadap penguraian. Hal ini mengakibatkan gangguan
proses mitosis dan akhirnya mengakibatkan apoptosis
atau kematian sel kanker. Kemoterapi golongan taxane
(docetaxel) bekerja pada siklus sel fase G2-M.
Struktur Molekul
Docetaxel

Sumber : Martindale
 Kegunaan kombinasi FEC-T
Kemoterapi ini dapat digunakan sebagai
pengobatan utama untuk wanita dengan kanker
yang telah menyebar di luar payudara dan daerah
ketiak pada waktu ditemukan, atau jika kankernya
menyebar setelah pengobatan pertama dan
diberikan dalam jangka panjang.
 Efek samping dari FEC-T
1. Fluorouracilmenyebabkan diare, nyeri,
mukositis, dan anemia.
2. Epirubicin menyebabkan rambut rontok, nyeri,
anemia, mulut terasa pedih, dan perubahan
kulit
3. Cyclophosphamide menyebabkan nyeri, hilang
selera makan, anemia, dan rambut rontok
4. Taxotere (docetaxel) menyebakan anemia,
rambut rontok secara total (rambut di seluruh
tubuh), serta perubahan kulit dan kuku.
Gambar obat
PERTANYAAN DISKUSI
1. Putri Heriyanti
Manakah obat yang lebih dominan dari kombinasi FEC-T ini?
2. Aanisah Hanuun
Bagaimana peran masing-masing obat kombinasi FEC-T?
Mengapa docetaxel diberikan diakhir dalam pengobatan kanker
tersebut?
Apa peran Celecoxib pada kombinasi dengan obat kanker?
3. Wafa syahidah
Apakah kombinasi FEC-T bekerja di reseptor yang sama?
 JAWABAN PERTANYAAN
1. Diantara obat kanker kombinasi FEC-T
ini tidak ada yang dominan, semuanya
bekerjasama atau berkontribusi dalam
mengobati kanker payudara.

Karena semua obat kombinasi FEC-T ini

mempunyai kekurangan dan kelebihan
masing-masing, sehingga obat-obat
tersebut saling melengkapi untuk
mengobati kanker payudara.
 … Lanjutan
2. Peran masing-masing obat
fluorouracil dan epirubicin berperan untuk
menghambat pembelahan sel.

cyclophosphamide berperan untuk

mematikan sel kanker hasil pembelahan.

docetaxel untuk mematikan sel kanker

secara keseluruhan
… Lanjutan

Docetaxel diberikan diakhir pada pengobatan

kanker dengan Kombinasi FEC-T karena docetaxel
berperan untuk menuntaskan dalam mematikan sel
kanker sehingga pemberiannya di akhir.
Peran Celecoxib yaitu sebagai pencegah inflamasi.
 … Lanjutan
3. Obat – obat kombinasi FEC-T bekerja pada
reseptor yang berbeda-beda.

Fluorouracil bekerja secara antagonis dengan

timin terhadap aktivitas enzim timidilat sintetase
(TS).
Epirubicin bekerja dengan menghambat enzim
topoisomerase II.
Cyclophosphamide bekerja dengan merangsang
peningkatan ekspresi COX, baik COX-1 maupun
COX-2.
Docetaxel Bekerja dengan berikatan pada
tubulin subunit β,