3 Mecanismos de Defensa Del Aparato Respiratorio Jimenez Razo Linda Eli

Mecanismos de defensa
del aparato respiratorio

Jiménez Razo Linda Eli
Sección 10
• El pulmón es un órgano
involucrado directamente con el
intercambio gaseoso y posee
estrategias de defensa ante el
posible desarrollo de infecciones
y otras agresiones.
• Se estima que el SR se expone a
diario a unos 10000 litros de aire
que introducen numerosas
partículas y mo potencialmente
nocivos hasta la superficie
alveolar.
García-Bellmunt L., Sibila O. Mecanismos de defensa pulmonar. Medicina Respiratoria, Barcelona. 2013; 6 (2): 15-24.
Jiménez-Álvarez L.A. Zúñiga Ramos J. Ramírez-Martínez G. Mecanismos moleculares y celulares de la respuesta inmune en el pulmón. Rev Inst Nal Enf Resp Mex. 2010: 22 (4): 304-315.
Entre ellos encontramos los mecanismos encargados de mantener la

vía aérea protegida:
• Barreras anatómicas
• Reflejo tusígeno
• Aparato mucociliar
• Si las partículas potencialmente

nocivas consiguen superar estos
elementos la defensa se basará en
una serie de factores humorales y
celulares que componen el sistema
inmunitario innato y adaptativo.
Mecanismos de protección de la vía aérea
• La barera nasofaríngea • La ramificación y angulación

deficulta el paso de partículas de la vía aérea favorece el
o mo mayoras de 2-3 impacto inercial de las
micrómetros. partículas inhaladas en la
superficie de la mucosa
bronquial, impidiendo el paso
a la parte mas distal de la vía
aérea.
La capa epitelial de la vía aérea inferior ofrece protección gracias a las uniones intercelulares.
Barrera mecánica
Gradiente iónico
Producción de mediadores inflamatorios
• La tos consiste en la expulsión rápida y brusca del aire

durante la espiración.
Aclarar las vías aéreas de las secreciones retenidas.
• Las secreciones mucosas junto con el movimiento de
los cilios de las células del epitelio respiratorio.
• Propiedades del moco.
Inmunidad innata
La conforman aquellos mecanismos de defensa no específicos que se activan para

combatir elementos biológicos extraños, independientemente de la naturaleza de
estos.
Factores humorales
• Son diversas moléculas con actividad bactericida y propiedades

antivirales.
• Se encuentran formando parte de las secreciones mucosas que se
hallan en la superficie epitelial de la vía aérea.
Mucinas
• Principal componente del moco.

• Se distinguen dos grandes grupos: las secretadas, que forman
grandes estructura oligoméricas que forman la fase gel del moco
con propiedades viscoelasticas y las asociadas a la membrana, que
funcionan como receptores de superficie celular para patógenos y
para activar vías de señalización intracelular.
Péptidos antimicrobianos
• Son moléculas catiónicas con regiones con regiones hidrófobas y

regiones cargadas positivamente. Sus características estructurales
les confieren propiedades antibióticas, constituyendo un sistema
de defensa rápido y eficaz.
• Defensinas
• Catelicidinas
• Histatinas
Lactoferrina
• Ligada al Fe.
• Secretada por las células epiteliales y neutrófilos.
Lisozima
• Actividad antibacteriana frente a patógenos gram negativos y

positivos.
• Es la mas abundante en las secreciones respiratorias.
Colectinas
• Proteínas de la familia de las

lectinas.
• Proteinas del surfactante:
• SP-A, liga los lipopolisacáridos e
induce la fagocitosis de la bacterias
gram negativas por los macrófagos
alveolares.
• La SP-D no induce fagocitosis.
Factores celulares
• Constituido por distintos grupos de células epiteliales, con capacidad de

fagocitosis, células que participan en la inflamación y presentadoras de
antígenos.
• Reconocen a los mo gracias a la detección de patrones moleculares
asociados a patógenos (PAMPs)
• Los receptores encargados de la detección de los diferentes PAMPs son
los receptores de reconocimiento de patrón (PRRs) tres grupos: solubles,
de membrana, intracelulares.
• La interaccion de PRRs y PAMPs provoca fagocitosis o la activación de
vías de señalización que inducen la producción de citoquinas,
aumentando la expresión de moléculas de adhesión y moléculas co-
estimuladoras.
Factores celulares
Los Toll-like receptors (TLR) son el PRR más destacado del SR.
Son proteínas transmembrana encargadas de reconocer distintos patrones moleculares, ayudando a
desarrollar la respuesta directa de la inmunidad adaptativa.
Células epiteliales
• Barrera mecánica.
• Células ciliadas, células de Clara, epiteliales tipo II de los
alvéolos.
• Actuan eliminando agentes nocivos mediante los movimientos
coordinados de sus cilios, el reconocimiento de estructuras de los
patógenos gracias a los PRRs y TLR y la liberacieon de diversas
proteínas y péptidos antimicrobianos.
Células fagocíticas
• Neutrófilos, eosinófilos, mastocitos y

macrófagos.
• En el SR hay gran número de
neutrófilos polimorfonucleares
adheridos al endotelio vascular; el
reclutamiento así como su
extravasación al tejido pulmonar, lo
promueve la expresión de moléculas
de adhesión en las células
endoteliales (E-selectinas), la
molécula de adhesión ICAM-1
(immunoglobulin-structured
intercelular adhesion molecule-1) y
la liberación local de citoquinas (IL-
8)
• Los eosinófilos polimorfonucleares, desarrollan una función de

defensa frente a parásitos.
• Inactivan sustancias liberadas por los basófilos y mastocitos,
secretando histaminasa y la enzima aril-sulfatasa.
• Responden a estímulos quimiotácticos.
• Actividad fagocítica (bacterias, hongos e inmunocomplejos)
• Los monocitos se producen en

la médula ósea, se liberan al
torrente sanguíneo y se
desplazan a los tejidos a
través de los capilares.
• Fagocitan partículas de mayor
tamaño y tienen respuesta más
debil a las citoquinas.
En el SR los macrófagos pueden ser de dos tipos:

• Macrófagos del tejido pulmonar, se hallan en el intersticio.
• Macrófagos alveolares.
Producen factores del complemento e inhibidor de C1q.
Células natural killer
Son poblaciones de linfocitos independientes que tienen como

carácterística la presencia de gránulos azurofilos en el citoplasma.
Expresan el antígeno de superficie CD56; pueden distingirse dos grupos:
• CD56(bright) tienen acción inmunorreguladora.
• CD56(dim) su superficie desarrolla la actividad citotóxica.
• Citotoxicidad dependiente de anticerpos mediada por CD16 que actúa
como receptor de la fracción Fc (fragmento cristalizable).
• Las quimiocinas CC y CXXXC son los principales factores involucrados en
el reclutamiento de NK en el SR.
Basófilos/mastocitos
• Participan en reacciones alérgicas, anafilácticas e inflamatorias.

• Expresan Fc para la IgE.
• Causan la contracción de las vénulas postcapilares y la dilatación
de los capilares para evitar la diseminación de los agentes
invasores.
Células dendríticas
• Presentadoras de antígeno.
• En el pulmón se hallan en un estado
inmaduro, alrededor de la membrana
basal, extienden sus dendritas entre las
células epiteliales.
• Fagocitan estructuras microbianas,
partículas inhaladas, una vez activadas
son capaces de inducir células T
citotóxicas específicas y migrarar a la
región paracortical de los nódulos
linfáticos del pulmón.
Inmunidad adaptativa
• Conunto de sistemas de defensa específica frente a determinados

agentes biológicos externos.
• Son adquiridos y evolucionados gracias al contacto previo con el
agente nocivo concreto.
• Principales características: especificidad y memoria.
Factores humorales
• Son anticuerpos específicos o inmunoglubulinas.

• IgG es la predominante en SR, es la que tiene mayor actividad de
opsonización en los alveolos.
IgG1 e IgG3 son la únicas capaces de fijar el complemento.
IgG2 es específico frente a patógenos como el Strptococcus
pneumoniae o el Haemophilus influenzae.
IgG4 actua como anticuerpo reagínico en la enfermedad alérgica.
Factores humorales
IgA liberada por las células epiteliales es la primera linea de defensa del sistema adaptativo.
Se encuentran elevadas [ ] en las secreciones bronquiales.
Secretada por las glándulas submucosas; se libera en forma de dímero unido por la proteína de
conjunción J.
Eliminación de agentes nocivos por el sistema mucociliar y fagocitosis porl los macrófagos del
árbol bronquial.
Factores celulares
• Linfocitos B
• Linfocitos T
• Se pueden encontrar como tejido linfático no organizado situados
en la membrana basal o entre las células epiteliales de la mucosa
de al vía aérea; o como tejido linfático bien organizado, tejido
linfoide asociado a la nariz (NALT), tejido linfoide asociado al
bronquio (BALT), los cuales forman parte del tejido linfoide
asociado a mucosa (MALT).
Factores celulares
• Los linfocitos B abundan en el árbol

bronquial, actúan principalmente
durante infecciones respiratorias
virales.
• Linfocitos T CD4 y CD8, reconocen
glicoproteínas MHC clase I y II, en las
células presentadoras de antígeno y
reaccionan.

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Mecanismos de defensa

del aparato respiratorio

Entre ellos encontramos los mecanismos encargados de mantener la

• Si las partículas potencialmente

• La barera nasofaríngea • La ramificación y angulación

• La tos consiste en la expulsión rápida y brusca del aire

La conforman aquellos mecanismos de defensa no específicos que se activan para

• Son diversas moléculas con actividad bactericida y propiedades

• Principal componente del moco.

• Son moléculas catiónicas con regiones con regiones hidrófobas y

• Actividad antibacteriana frente a patógenos gram negativos y

• Proteínas de la familia de las

• Constituido por distintos grupos de células epiteliales, con capacidad de

• Neutrófilos, eosinófilos, mastocitos y

• Los eosinófilos polimorfonucleares, desarrollan una función de

• Los monocitos se producen en

En el SR los macrófagos pueden ser de dos tipos:

Son poblaciones de linfocitos independientes que tienen como

• Participan en reacciones alérgicas, anafilácticas e inflamatorias.

• Conunto de sistemas de defensa específica frente a determinados

• Son anticuerpos específicos o inmunoglubulinas.

• Los linfocitos B abundan en el árbol

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