GANGGUAN SYSTEM

PERSYARAFAN

DR LUH PUTU SUKMA DIYANTI

 KOMPETENSI DASAR
1. Menerapkan pemeriksaan penyakit sistem persarafan
berdasarkan manifestasi klinis

2. Melakukan pemeriksaan penyakit sistem persarafan

berdasarkan manifestasi klinis
 STROKE

DEFINISI
Penyakit serebrovaskular (pembuluh darah otak) yang ditandai dengan
kematian jaringan otak (infark serebral) yg terjadi karena berkurangnya aliran darah
dan oksigen ke otak.
Gejala-gejala defisit fungsi sususan saraf yang diakibatkan oleh penyakit
pembuluh darah otak dan bukan oleh yang lain dari itu. (WHO)
 STROKE

• ETIOLOGI
1. STROKE ISKEMIK

2. STROKE HEMORAGIK
 STROKE

• STROKE ISKEMIK
Tersumbatnya pembuluh darah yang menyebabkan aliran darah ke otak
sebagian atau keseluruhan terhenti. 80% stroke adalah stroke iskemik. Stroke iskemik
dibagi menjadi :
1. Stroke trombotik
2. Stroke embolik
3. Hipoperfusi sistemik
 STROKE

• STROKE HEMORAGIK
Stroke yg disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah otak. Hampir 70% kasus
stroke hemoragik terjadi pd penderita hipertensi. Stroke hemoragik ada 2 jenis yaitu:
1. Intraserebral
2. Subarakhnoid
 FAKTOR RESIKO

• Hipertensi
• Penyakit kardiovaskular
• Kolesterol tinggi
• Obesitas
• Kontrasepsi oral
• Merokok
• Penyalahgunaan obat seperti kokain
 TANDA DAN GEJALA

• Tergantung lokasi lesi (pembuluh darah yg tersumbat)

1. Defisit Lapang Pandang
- Kehilangan setengah lapang pandang (kesulitan menilai jarak)
- Kehilangan penglihatan perifer (malam hari)
- Diplopia (penglihatan ganda)

2. Defisit motorik
- Hemiparesis - Ataksia - Disfagia
- Hemiplegia - Disartria
 TANDA DAN GEJALA

3. Defisit Sensori
• Parestesia

4. Defisit Verbal
• Afasia ekspresif (tdk mampu bicara)
• Afasia reseptif (tdk paham)
• Afasia global
 TANDA DAN GEJALA

5. Defisit Kognitif
• Kehilangan memori jangka pendek dan panjang
• Penurunan lapang perhatian
• Kerusakan kemampuan berkonsentrasi

6. Defisit Emosional
• Kehilangan kontrol diri
• Labilitas emosi
• Menarik diri
• Depresi
 MENINGITIS

• DEFINISI
Peradangan pada meningen (membrane yang mengelilingi otak dan medulla
spinalis )
 MENINGITIS

• KLASIFIKASI
1. MENINGITIS ASEPSIS
Merupakan meningitis virus atau iritasi meningen yg disebabkan oleh abses
otak,ensefalitis, limfoma, leukemia dan adanya darah diruang sub arachnoid

2. MENINGITIS SEPSIS
Meningitis yg disebabkan oleh bakteri seperti: Meningococous , staphilococus, atau
basilus influenza
 MENINGITIS

• KLASIFIKASI
1. MENINGITIS TUBERKULOSA
Merupakan meningitis yg disebabkan oleh basilus tuberkel
 MENINGITIS

• TANDA DAN GEJALA

GEJALA UMUM:
1. Sakit kepala dan demam
2. Perubahan pada tigkat kesadaran
3. Kejang dan peningkatan TIK
 EPILEPSI

DEFINISI
Gejala kompleks dari banyak gangguan fungsi oak yang dikarakteristikan oleh
kejang berulang.

KLASIFIKASI
1. Kejang Parsial
a. Kejang Parsial Sederhana
b. Kejang Parsial Kompleks (gangguan kesadaran)
c. Kejang Parsial Sekunder Menyeluruh
 EPILEPSI

KLASIFIKASI
1. Kejang Umum
a. Tonik klonik
b. Tonik
c. Klonik
d. Atonik
e. Mioklinik
f. spasme
g. lena
 EPILEPSI

• ETIOLOGI
a. Kelainan yg terjadi selama perkembangan janin/ kehamilan
Contoh: Ibu menelan obat yg merusak otak, mengalami infeksi, minum alcohol,
mengalami cedera
b. Kelainan yg terjadi saat kelahiran
Contoh: Hipoksia, Kerusakan karena tindakan
c. Cedera kepala
d. Tumor
e. Penyumbatan pembuluh darah / kelainan pembuluh darah otak
 EPILEPSI

• ETIOLOGI
f. Radang atau infeksi
g. Penyakit keturunan seperti : fenil keton uria, neurofibromatosis
h. Kecendrungan epilepsy yg diturunkan.
 ALZHEIMER

DEFINISI
Penyakit kronik, progresif, dan merupakan gangguan degeneratif otak dan
diketahui mempengaruhi memori, kognitif, dan kemampuan untuk merawat diri
 ALZHEIMER

PENYEBAB
Penyebab penyakit alzeimer saat ini belum diketahui. Faktor-faktor yang menyebabkan
penyakit Alzeimer adalah :
- Faktor Genetik : Individu keturunan garis pertama pada penderita alzeimer
mempunyai resiko menderita 6 kali lebih besar dibandingkan tidak memiliki riwayat.
- Faktor Infeksi
- Faktor lingkungan
- Faktor imunologis
- Faktor neurotransmitter
 ALZHEIMER

• TANDA DAN GEJALA

• Kehilangan daya ingat / memori
• Kesulitan berbahasa
• Disorientasi waktu dan tempat
• Penurunan dalam memutuskan sesuatu atau disfungsi eksekutif
• Salah menempatkan barang
• Perubahan tingkah laku
• Perubahan perilaku
• Kehilangan inisiatif
 VERTIGO

• DEFINISI
Suatu keadaan pusing kepala yang dirasakan luar biasa (seseorang yg menderita
vertigo merasakan sensasi sekelilingnya seolah-olah berputar)

KLASIFIKASI
Vertigo Periferal : gangguan saluran kanalis semisirkularis yauti telinga bagian
tengah yg berfungsi mengontrol keseimbangan.
Vertigo Sentral : gangguan pd saraf keseimbangan yaitu daerah percabangan otak
dan serebelum (otak kecil)
 VERTIGO

• PENYEBAB
a. Kelainan di telinga
- Endapan kalsium
- Infeksi telinga dalam
- Herpes zoster
- Labirinitis
- Peradangan saraf vestibular
- Penyakit meniere
 VERTIGO

• PENYEBAB
b. Kelainan neurologis
- Sklerosis multiple
- Patah Tulang tengkorak yang disertai cedera pada labirin, saraf atau
keduanya
- Tumor otak
- Tumor yg menekan saraf vestibular
 VERTIGO

• PENYEBAB
c. Kelainan sirkulasi
-TIA
d. Keadaan Lingkungan
- Motion Sicness
- Obat-obatan
- Alkohol
 VERTIGO
• TANDA DAN GEJALA
VERTIGO PERIFER
- Pusing berputar
- Pandangan gelap
- Rasa lelah
- Jantung berdebar
-Hilang keseimbangan
- Mual Muntah
VERTIGO SENTRAL
- Pusing berputar
- Penglihatan Ganda
- Kelumpuhan otot
- Kesadaran terganggu
- Tidak mampu berkata-kata
- Mual muntah
 PARKINSON

DEFINISI
Gangguan neurologic progresif yg mengenai pusat otak yg bertanggungjawab
untuk mengontrol dan mengatur pergerakan. Karakteristik yg muncul berupa
bradykinesia (perlambatan gerakan), tremor, kekakuan otot.
 PARKINSON

PENYEBAB
1 Kelainan Neurotransmitter di otak dan faktor lain
- Defisiensi dopamine dalam substansia nigra di otak memberikan respon
gejala penyakit Parkinson
- Etiologi yg mendasari mungkin berhubungan dengan virus, gentik, toksisitas,
atau penyabab lain.
 PARKINSON

PENYEBAB
1 Faktor Lingkungan
- Xenobiotik (pestisida)
-Pekerjaan
-Infeksi
- Diet
- Trauma kepala
- Stres dan depresi
 PARKINSON

• TANDA DAN GEJALA

Gangguan gerakan, kaku otot, tremor menyeluruh, kelemahan otot dan hilangnya reflex postural.
Gambaran klinis secara umum:
- Kepala membungkuk ke depan
- Tremor kepala dan tangan
- Gerakan tangan memutar
- Cara berjalan dengan kaki terseret
- Berdiri kaku
- kehilangan berat badam
- Mengeluarkan air liur
TERIMA KASIH