Kebutuhan Cairan Pada

Anak dan Bayi

TIM Maternitas Anak
 Kebutuhan Air dan Elektrolit Rumatan
(maintenance)

Bayi dan Anak

Kebutuhan natrium dan kalium

Kebutuhan Kalium 2,5 mEq/kgBB/hari

Kebutuhan natrium 2-4 mEq/kgBB/hari

• RL memiliki kandungan Na+ sebesar 130
meq/L (1 flash = 65 meq)
• Ns memiliki kandungan Na+ sebesar 154
meq/L (1 flash = 77 meq)
• 1L(liter) = 1.000 cc, 1Flash = 500 cc
 Faktor yang mempengaruhi
Demam ( 12% setiap kenaikan 1C, >37C)

Hiperventilasi

Suhu lingkungan yang tinggi

Aktivitas yang Ekstrim / berlebihan

Kehilangan ciaran yang normal (Diare)

 Klasifikasi dehidrasi (diare)
Klasifikasi Tanda-Tanda Atau Gejala
Dehidrasi Berat Terdapat dua atau lebih
- Letargis
- Mata cekung
- Tidak bisa minum/ malas
minum
- Cubitan perut (>2 detik)
Dehidrasi Ringan/Sedang Dua atau lebih tanda ini
- Rewel, gelisah
- Mata cekung
- Minum dengan lahap, haus
- Cubitan kulit kembali/ lambat
Tanpa Dehidrasi Tidak terdapat cukup tanda untuk
diklasifikasikan sebagai dehidrasi
ringan atau berat
Pengobatan
Berikan cairan untuk diare dengan
dehidrasi berat
1. Beri anak cairan dan makanan
untuk dehidrasi ringan
2. setelah rehidrasi, nasihati ibu
untuk penanganan dirumah
dan kapan kembali segera
3. Kunjungi ulang dalam waktu 5
hari
1. Beli cairan dan makanan
untuk menangani diare di
rumah
2. Nasihati ibu kapan kembali
segera
3. Kunjung ulang dalam waktu 5
hari jika tidak membaik
 DEHIDRASI

Dehidrasi Ringan

Dehidrasi sedang/ Sedang

Tanpa Dehidrasi
 Dehidrasi Berat
- Kebutuhan Cairan pada anak dg diare
berat : Umur
100ml/kgBB
Pertama, berikan 30ml/kg
dalam:
Selanjutnya, berikan
70ml/kg dalam :
Umur < 12 Bulan 1 Jam 5 Jam
Umur > 12 Bulan 30 Menit 2,5 Jam

KAJI STATUS HIDRASI 15-30 MENIT

Oralit 5ml/Kg/JAM
Diare Ringan/Sedang
Bagaimana jika Anak tidak dapat minum
sama sekali?????
 soal
Pasien datang di ruang anak pada jam 14.00, dari
data pengkajian an.A mempunyai BB : 12 kg.
Hitunglah kebutuhan cairan pasien tersebut......?
 Soal
Seorang anak laki laki usia 2 Th dibawa ke
puskesmas dg keluhan mengalami mencret 5x
sehari dan anak tampak lemas. Hasil pengkajian
: rewel, mata cekung dan mukosa bibir kering.
Perawat akan menentukan derajat dehidrasi.
Apakah data yang perlu dikaji lebih lanjut
pd kasus tersebut...
a. Capilarry refill time
b. Cubitan di perut
c. Konsistensi feses
d. Berat badan Soal siNERSI 2018
 Soal
Seorang anak laki laki usia 2 Th dibawa ke
puskesmas dg keluhan mengalami mencret 5x
sehari dan anak tampak lemas. Hasil pengkajian
: rewel, mata cekung dan mukosa bibir kering.
Perawat akan menentukan derajat dehidrasi.
Apakah data yang perlu dikaji lebih lanjut
pd kasus tersebut...
a. Capilarry refill time
b. Cubitan di perut
c. Konsistensi feses
d. Berat badan Soal siNERSI 2018
 Contoh soal
- An.A diantar oleh ibunya ke Puskesmas
dahlia. Dari hasil pengkajian ditemukan
Mata cekung, malas minum dan Cubitan
perut (>2 detik) RR cepat hilang timbul ibu
pasien mengatakan anaknya diare mulai
kemarin 5x/ hari konsistensi cair dan
berbau.
- Hitunglah kebutuhan cairan dan
rehidrasi An.A agar masalah
keperawatannya teratasi???????
Perhitungan tetesan infus

(Kebutuhan cairan x faktor tetes) = Jumlah tetesan/menit

(jumlah jam x 60menit)
 SOAL
1. By. M mendapatkan terapi cairan rumatan
sebesar 1200cc/24 Jam. Berapa
tetes/menit yang harus dikeluarkan
perawat untuk jumlah cairan yang telah di
advice ?
2. Seorang pasien An.S datang ke rumah
sakit dokter meng advice kan 500 ml RL
dan harus di habiskan dalam waktu 100
menit berapa tetes/menit yang
dibutuhkan?
3. An. M mendapatkan terapi cairan Infus
Perhitungan Dosis Obat
Pada anak
Menghitung luas permukaan tubuh
dalam m2
AN.m dengan dengan berat 10 Kg dan Tinggi 72,
berapakh luas permukaan tubuh dari anak
tersebut
Jawab ???
Contoh Soal
Jika dosis yang direkomendasikan adalah
antiretroviral 400mg/m2 dua kali perhari, maka
pada anak dengan berat antara 15-19Kg dosis
tersebut adalah..?

Jawab : 0.6x 400= 244 mg /2x sehari

 DOSIS BERDASARKAN BB ANAK/
BERDASARKAN OBAT
An.M BB 5 Kg mendapat terapi Ampisilin
Oral 25 mg/KgBB 4x Sehari dan dan
Intravena 50mg/kgBB setiap 5 jam (Sediaan
Tablet 250mg)(500mg/2.5ml)
a. Berapa dosis tablet yang diberikan
pada px?
b. Berapa dosis yang diberikan IV yang
diberikan pada px?
- Oral 25 mg/KgBB
25 x 5 : 125 mg
sediaan 250mg/ Tablet
250/125 : 0,5 ( 0,5 tablet )
- Intravena 50mg/kgBB
50 x 5 : 250mg
sediaan 500mg/2.5ml
jadi yang diberikan IV yaitu 1.25cc
An. S mendapat terapi cefotaxim IM/IV : 50
mg/kgBB setiap 6 jam. Berapa dosis setiap
kali pemberian yang harus diberikan kepada
pasien jika sediaan cefotaxim adalah (vial :
500mg dioplos 2cc)...?
hitung dosis obat
 PERTANYAAN
Berikan injeksi intravena pada pasien anak Yuliana, Cefotaxim
250 mg (1gr dalam 5cc), berapa ml kah setiap satu kali dosis
pemberian obat jika sediaan cefotaxim pervial = 1 gr?
 PERTANYAAN
Berikan injeksi intravena pada pasien anak Dito,
Gentamicine 20 mg, berapa ml kah setiap satu
kali dosis pemberian obat jika sediaan
Gentamicine per ampul adalah 2cc (40mg/cc),
sedangkan obat diberikan dengan proses
pengeceran 3cc aquades setiap 40 mg.
 MENJADI MURAH ITU GAMPANG
MENJADI MURAHAN SANGAT GAMPANG

YANG SULIT ITU APA???

MENGHARGAI DIRI SENDIRI AGAR TIDAK

TERLIHAT MURAH
TERIMAKASIH