UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

TEMA: BALANCE HÍDRICO

PROFESORA: Mg .ANA LÓPEZ

INTEGRANTES:
 ARANIBAR MARTINEZ,MAYRA
 ARAUJO HUAM ANI, CARINA
 ASTOCONDOR OSCANOA, LIZBETH
 AVALOS SOLIS, ROSARIO
 CASTILLO M ANCILLA, JANET
 CASTRO RONDAN, ROCIO
 CHAVEZ ROBLES, DIANA CICLO:III
 PALERM O PEÑA, REBECA BELLAVISTA - CALLAO
 VERGARA HONORES, LUCIA 2009
ELECTROLITOS
 La piel, por dos mec anis mos
difer ente s: pasivo y ac tivo

Los p ulmones, p orque e l aire

que se espir a sale húme do

El tub o d igestivo, nor

malme nte una p equeña c
antid ad d e agua s e e limina
hacie nd o par te de las he ces o
mater ias fe cales

El riñón, e s el ór gano enc arg

ad o de regular y ajustar los eg
re sos de agua de acue rd o con
los ingr es os y los
egre sos por otr as vías, de
mane r a que el volume n
ingr esa en un pe riod o dquee 24
hor as, d eb e ser igual a l
volume n que egr esa en el
 INGRESOS m l / 2 4 hr s EGRESOS ml/24hr s

agua y 500 - pi el 400 - 600

bebi das 2.000

agua en 800 - pul m ón 400 - 600

alimentos 1.100
agua de 200 - 400 heces 100 - 300
oxidación
(end ógena)
total 1 .5 0 0 - ri ñón 6 0 0 - 2 .0 0 0
3.500
t ot al 1.500 -
3.500
 FACTORES QUE AFECTAN EL EQUILIBRIO
DE LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS
 INGESTIÓN INSUFICIENTE:
Cualquier alteración de la nutrición se refleja en el cuerpo.

 ALTERACIONES DEL TUBO GASTROINTESTINAL:

-Vómitos: Causa disminución del sodio y del ión cloruro.
-Aspiración gástrica: Elimina acido clorhídrico y líquidos.
-Diarrea: Pérdida de iones sodio y cloruro.

 ALTERACIONES DE LA FUN CIÓN RENAL:

Un desequilibrio de la producción de la hormona antidiurética afecta la
función renal, en particular la función del agua.
 SUDACIÓN O EVAPORACIÓN EXCESIVA:

Cuando la sudación es excesiva entran en juego dos mecanismos

protectores: la sed, que aumenta el volumen del líquido ingerido yel
ajuste de la eliminación de agua por los riñones.

 HEMORRAGIAS, QUEM ADURAS YTRAUMATISMOS DEL

CUERPO:

En el caso de las quemaduras, también en algunos traumatismos, se

pierden líquidos y electrolitos de la circulación general, qu e a
acumularse en espacios intersticiales. tienden
 ¿ A QUÉ TIPO DE PACIENTES
SE LE HACE BALANCE HÍDRICO ?

A los pacientes
deshidratados, operados,
con vómitos, diarreas,
hemorragias, fiebre,
quemaduras, sudoración
excesiva (diaforesis),
insuficiencia renal aguda,
enfermedad de adison,
hipernatremia. Etc.
 ¿ CUÁNDO SE DICE QUE ES
BALANCE HÍDRICO POSITIVO?

Se presenta cuando los

ingresos son mayores
que los egresos o los
egresos son menores que
los ingresos.
Por ejemplo 2000 ml -
1500 ml = 500 ml (se
orina menos cantidad de
la que se ingiere)
 ¿ CUÁNDO SE DICE QUE ES
BALANCE HÍDRICO NEGATIVO?

 Se presenta cuando hay

una disminución de los
ingresos o un exceso de los
egresos.
 Por ejemplo 1700 - 2000 =
-300 ml (se orina mas
cantidad de la que se ingiere)
 PÉRDIDAS INSENCIBLES
SON PÉRDIDAS DE LÍQUIDOS SIN
SENTIR COMO EL SUDOR, LA SE HALLA CON LA
RESPIRACIÓN (VAPOR Y AGUA). FÓRMULA:
PI= PESO X 12 CC /24 h

PÉRDIDAS INSENCIBLES EN ELACTO

OPERATORIO

SON PÉRDIDAS DE LÍQUIDOS SE HALLA CON LA FÓRMULA:

SIN SENTIR COMO LA
SANGRE QUE PIERDE EL PI aq= PESO X 5 CC X h/ op
PACIENTE EN EL ACTO
OPERATORIO
 INDICACIONES QUE DEBE
TENER EN CUENTA UNA
ENFERM ERA
TENER FRASCOS GRADUADOS

MEDIR Y ELIMINAR LOS FRASCOS DE CADA TURNO

OBSERVAR Y ANOTAR CUANTO DE LÍQUIDO A

INGERIDO Y ELIMINADO.
 1 vaso chico o una taza = 250cc

 1 vaso grande =300cc

 1 tazón = 300cc

 1 cucharita de té = 5cc

 1 cuchara = 15cc

 1 onza = 30cc

 Porción de gelatina = 50cc

 Porción de Mazamorra = 50 o 80cc

 Porción de puré arroz aguadito=100cc

 1 unidad de sangre ½ litro de sangre) =500cc

AM = Peso x 5
horas)

PI = Peso x
ho(PraI=sp)eso/2x n° de horas)
El señor Juan Pérez de 58
peso. Está internado en el s
haber sufrido politraumatism
Balance Hídrico presenta venoclisis permeable
pasando 300 cc por la mañana 200 cc por la tarde
y 500 cc p or la noche una taza de
l eche y una t aza de avena s
abundantes todo el día, por la mañana vomitó 450 cc,
en la tard e 80 cc y por la noche 150 cc Orinó 350 cc
en la mañana, 120 cc por la tarde 580 cc por la
noche. Le han transfundido una unidad de sangre en
el miembro superior derec deposición de
180 cc por la noche. Halla
 BALANCEHÍDRICO
Nombre: Juan Pérez Ccoica
N° H. clínica: 081108
Fecha:16/06/09

Peso: 75 Kg Mañana Tard Noche Sub total Total BH

e
Vía oral 500 500
Positivo

INGR E SOS
Vía parenteral 300 2 00 500 1000
Trans. sanguínea
500
Agua de oxidación 375

2375

Diuresis 350 120 580 1050

Negativo
Deposición 180 180
EGRESOS
Vómitos 450 80 150 680 - 435
Pérdida insensible 900

2810
La Sra. Sonia Gonzales Morales
peso y 1,70 cm. de altura, regresa a l a uni dad a l as 1 3 h
procedente de quirófano, tras ser int

En las órdenes médicas se indica ance

hídrico de la paciente. La pacie onda
Vesical permanente y un drenaje de

Pauta de sueroterapia administrad

-Suero Glucosado 5% cada 6 h. + ClK
-Suero Fisiológico cada 8 h.

La cantidad recogida a través de l h ast a l a s 0

h. (12 de la noche) es:
- Aspiración gástrica 350 cc.
- Drenaje Kher 225 cc.
- Diuresis 300 cc.
 BALANCEHÍDRICO
Nombre: Sonia Gonzales Morales
N° H. clínica: 016423
Fecha:28/06/09

Peso: 68 kg 13:00 – 00:00 h Subtotal Total BH

Vía parenteral 1375 1833.3 3208.3

Positivo
INGRESOS
Agua de oxidación 155.8

3364.1 + 2115.1

Diuresis 300 300

Drenaje de 225 225 Negativo

Kher EGRESOS
Aspiración gástrica 350 350

Pérdida insensible 374

1249