Budi Hartono

102013079
C4
Anak 2 tahun sesak nafas PF
• Demam naik turun + pilek • Kesadaran umum : compos mentis
• Batuk dahak (kuning) • Anak sesak + rewel
• Nafsu makan turun • Sianosis ( - ) BB = 12 kg, RR = 55 x /
menit
• Nadi = 110 x / menit
• T = 38,5oC
• Pernafasan cuping hidung ( + )
• Retraksi interkostal ( + )
• Faring hiperemis
• Ronkhi halus + wheezing
• Leukosit 20.000 / ul
 Prognosis
Kom-
Tata plikasi
laksana
Pato
fisiologi
Gejala
Klinis
Pneumonia

RM
TB
Bronkhi
tis akut
pada
anak

Bronkiolit
is
Bronkhitis akut Bronkiolitis TB pada anak Pneumonia

• Flu • Batuk • Batuk lama • Batuk

• Batuk kering • Wheezing • Dahak ( - ) • Sesak nafas
• Batuk (bunyi atas • Anoreksia • Takipnea
berdahak mengi) • BB tidak naik • Nafas cuping
• Badan • Sesak nafas – naik hidung ( + )
menjadi lemah atau • Gangguan gizi • Retraksi
• Relatif gangguan interkostal ( +
• Multi L (letih,
bertahap pernafasan )
lemah, lesu,
• Nafas • Sianosis loyo, lambat) • Sianosis
terengah – • Takipneu • Diare • Muntah
engah • Retraksi berulang • Kehilangan
• Nafsu makan interkostal • Demam tidak nafsu makan
menurun • Pernafasan terlalu tinggi • Demam
• Demam cuping hidung
• Demam
 Virus
 Bakteri
 Mikoplasma
 Insiden penyakit ini pada negara berkembang
hampir 30 % pada anak – anak di bawah umur
5 tahun dengan resiko kematian yang tinggi,
sedangkan di Amerika pneumonia
menunjukkan angka 13 % dari seluruh
penyakit infeksi pada anak di bawah umur 2
tahun.
 Pertahanan paru turun => eksudat serosa
masuk ke dalam alveoli melalui pembuluh
darah => paru tampak merah dan bergranula
karena sel-sel darah merah, fibrin, dan leukosit
PMN mengisi alveoli => paru tampak kelabu
karena leukosit dan fibrin mengalami
konsolidasi di dalam alveoli yang terserang =>
Eksudat mengalami lisis dan direabsorpsi oleh
makrofag sehingga jaringan kembali pada
strukturnya semula
Pneumonia biasanya didahului oleh infeksi
saluran napas atas selama beberapa hari.
Sebagian ringan / sedang -rawat jalan
Gejala berat => rawat
 Gejala prodromal

 Gejala infeksi saluran napas bawah (ISNB)

 Medikamentosa => Antibiotik

 < 3 bulan => Penisilin dan aminoglikosida

 > 3 bulan => Ampisilin + kloramfenikol

 Kalau penyebab S. Aureus kloksasilin .

Lamanya 3 – 4 minggu
 Bila alergi penisilin diberikan cefazolin,
klindamisin, atau vancomycin
 Empiema torasis = > komplikasi sering
pneumonia bakteri
 Meningitis
 Miokarditis
 Pneumothoraks
 Dengan pemberian antibiotika yang tepat dan
adekuat, mortalitas dapat di turunkan sampai
kurang dari 1%. Anak dalam keadaan
malnutrisi energi protein dan yang datang
terlambat menunjukkan mortalitas yang lebih
tinggi.
 Jadi pada kasus anak ini terkena pneumonia.
Untuk mengetahui lebih lanjut tentang agen
penyebabnya bisa dilakukan kultur. Bahan
yang diambil adalah sputum dari anak
tersebut. Anak tersebut harus dirawat supaya
diberikan oksigen.
 Sekian
&
Terimakasih