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PARADIGMAS DE LA SALUD

PÚBLICA
MAESTRIA EN SALÚD PÚBLICA
PARADIGMA

• VALOR, MODELO, PATRON


Definición:
Todo aquel modelo, patrón o ejemplo que debe seguirse en determinada
situación.
LA SALUD

Factores Conocimiento
Sociales Científico
PARADIGMAS

Modelo de investigación de la realidad


(Creencias, valores, técnicas ...)
CONCEPTOS DE SALUD :

“Estado de completo bienestar


físico, mental y social y no
solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades”
(OMS, 1946)
NUEVO CONCEPTO DE SALUD

• SALUD ES LA CAPACIDAD DE ALCANZAR EL


MAXIMO POTENCIAL Y RESPONDER DE
FORMA POSITIVA A LOS RETOS DEL
AMBIENTE.
OMS- 1986
EVOLUCIÓN DEL CONCEPTO
SALUD- ENFERMEDAD

Mágico

La discusión sobre los Religioso


paradigmas en Salud Escolástico
Pública, origina una
recapitulación histórica sobre Siglo XVll Matemático
los modelos conceptuales, Siglo XVlll Ecológico
desde las concepciones
mágico-religiosas hasta los a) Siglo XlX Sociológico
modelos ecológicos y b) Siglo XlX Biológico
sociomédicos
SigloXX Holístico
Siglo XXl (?)
THOMAS KUHN T.

• Definió originalmente un paradigma como: “una


construcción simbólica del conocimiento”; además
propuso el término matriz disciplinar: “conjunto de
elementos ordenados en una. disciplina profesional”
THOMAS S. KUHN
• Medico hegemónico
1er • SALUD= ausencia de enfermedad. “factor de riesgo”
PARADIGMA

• Ecológico sistémico
3er • Inclusión del ambiente y sus interrelaciones en la determinación se Salud

• Social-histórico-estructural
2do • Similar al 1ro

• Antropológico o de la OMS
4to • Bienestar: subjetivo. Ciencia deber ser explicativa, descriptiva, comprensiva (empatía).
SUSSER Y LAS ERAS DE LA EPIDEMIOLOGÍA
Era Sanitarista.
• La morbimortalidad de las poblaciones estaba determinada por contaminaciones del agua, aire y tierra
• “On the mode of Communication of Cholera”
MIASMA

Era de las enfermedades infecciosas.


• Paradigma del “germen” GERMEN
• Estudios sobre la tuberculosis, antrax y leptospirosis.

Era de las enfermedades crónicas


• Estudios sobre hábitos de vida, estilos de vida y Comportamiento. CAJA NEGRA
• Cáncer, enfermedades coronarias y gástricas.

Era- eco epidemiológica


Relaciónde factores a múltiples niveles: celular, individual, poblacional.
SIDA CAJA CHINA
MODELOS CONCEPTUALES
fisiológico

Estilos de metabólico
vida

Función
organica variables genético

estructura biológico,

anatomico
EVOLUCIÓN EPISTEMOLÓGICA DE LA SALUD
Ausencia de enfermedad

Completo bienestar
(no sólo ausencia de enfermedad)

Proceso salud - enfermedad

Producto social
MODELOS DE SALUD PÚBLICA
Finales S. XIX: • Enfermedad • Enfermedad Mc Mahon,
R. Pasteur y Pugh
Koch
AGENTE CAUSAL INTERACCION DE
Epidemiológico FACTORES DE RIESGO
Biomédico
clásico

Sociomédico Higienista
preventivo
Leavell y
Frenk, • Proceso • Salud Clark
Pearlin, Lewis. • Salud-
enfermedad HUESPED-AGENTE-AMBIENTE
ENFOQUE INTEGRAL DE
DETERMINANTES
EN RESUMEN…
DETERMINANTES DE LA SALUD - 2005- CARTA DE
BANCOG