HUMANO
Pedro Hernandez
VIROLOGIA
• Virus DNA sin envoltura, que tiene cápside
proteínica.
• Pertenece a familia Papillomaviridae
• Se han identificado mas de 100 subtipos
• Mas de 40 subtipos infecta el tracto genital
• Posee genoma circular de cadena doble.
• 2% a 10% de diferencia en genomas en los
subtipos.
• Infecta solo las células epiteliales
Ciclo vital
• Posee dos tipos principales de genes, los
tempranos (E) y tardíos (L).
• Los E regulan las funciones de la parte temprana
del ciclo vital como mantenimiento del DNA,
replicación y transcripción.
• Los L codifican proteínas de la cápside para
etapas mas avanzadas para el ensamble de
nuevas partículas víricas
• Los genes tempranos se expresan en las
capas inferiores.
• Los tardíos en las capas superficiales.
• Coincide con la diferenciación epitelial
• La replicación vírica se completa en las
capas epiteliales mas superficiales.
• El HPV es un virus no cíclico
• Depende de la descamación de las células.
Tipos víricos
• Mas de 100 subtipos
• Se clasifican de alto y bajo riesgo
• Los de bajo riesgo en especial 6 y 11
causan casi todas las verrugas genitales.
• Los de alto riesgo incluyen
16,18,31,33,35,45 y 58 representan cerca
de 95% de los casos de CA cervix.
• El subtipo 16 principal asociado a CA,
40%-70%
• La prevalencia de 18 es mucho menor que
la de 16.
• Se presenta hasta en un 25% de
carcinomas epidermoides.
• También asociado a adenocarcinomas y
adenoescamosos.
• Asociados a cancer cervical de rápida
evolución.
Transmisión
• Requiere contacto sexual con piel genital,
mucosas o líquidos corporales.
• Se facilita la transmisión por la
microabración del epitelio durante el coito.
• Generalmente la infección es multifocal.
• En pacientes vírgenes puede haber
prevalencia de hasta 2.4%
• Puede ser por uso de tampones o
contacto digital.
• Es posible la transmisión oral-genital,
manual-genital, pero menos frecuente.
• Mas común por penetración peniana-
vaginal.
• Reportada también en pacientes con
relaciones homosexuales.
• Se ha observado que la infección se da en
los primeros años después de la primera
relación sexual.
Infección latente
• Células infectadas
• Virus permanece inactivo
• No hay efectos en el tejido, el virus no se
reproduce.
• El virus se encuentra en niveles muy
bajos.
Infección productiva expresa
• Tienen poco o ningún potencial maligno
• Requiere de la muerte final de la célula
hospedadora para completar el ciclo vital vírico.
• El genoma del HPV permance sin integrarse a
los cromosomas de la célula infectada.
• Los oncogenes se expresan a niveles muy bajos.
• Producen verrugas genitales o infecciones
subclínicas.
Infección neoplásica expresa