INTEGRANTES:

• KRUZKAYA MACHICADO MULLISACA

• BRIAN LEONARDO MACHICADO MIRANDA
• VALERIA CAROLINA LOPEZ LA MAR

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 INTRODUCCIÓN
• Prueba diagnostica utilizada en el
campo de la gastroenterología que
consiste en obtener imágenes
radiológicas en movimiento del
tracto digestivo alto (esófago
,estomago e intestino delgado)
mediante el empleo de radiación
ionizante (rayos x) continua
(fluoroscopia) y de un contraste
opaco baritado que se administra
por vía oral.

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• SULFATO DE BARIO
• Para demostrar la anatomía y los detalles de la
mucosa a cualquier nivel del tracto gastrointestinal.
• Sospecha de obstrucción parcial del intestino
delgado ya que distal al Angulo de treitz se reduce
su opacidad
• CONTRAINDICACIONES:
• sospecha de perforación
• IODADO HIDROSOLUBLE
• sospecha de perforación de visera hueca
abdominal
• obstrucción completa del intestino delgado
• diverticulitis
• diagnostico diferencial del íleon mecánico y
dinámico
• CONTRAINDICACIONES:
• Bronco aspiración; sospecha de comunicación
entre el tubo digestivo y pulmón
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 PREPARACIÓN PREVIA

• No alimentos, ni bebidas desde la

medianoche anterior al estudio.
• Retirar objetos de metal, anteojos, broches,
ropa con cierre que puedan interferir en la
toma del estudio.
• Informar sobre posible embarazo o si se
esta amamantando.

• TECNICA
• Se hace de pie o en decúbito.
• El medio de contraste es Sulfato de Bario
diluido en agua.

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 PREPARACIÓN

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 COMPLICACIONES

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 ESOFAGO NORMAL
• Mide 20 a 24 cm de longitud Sus
paredes deben ser paralelas.
• El esófago cervical :se extiende desde
la boca de killian hasta el limite
superior del arco aórtico.
• El esófago torácico: es el segmento mas
largo y el que mas frecuente se afecta
por patología intrínseca.

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 ESÓFAGO DE FELINO

• Un aspecto normal y fisiológico es la

aparición de finos pliegues
transversales transitorios en el esófago,
producidos por la contracción de la
muscularis mucosae sobre la cual se
“arruga” mucosa.
• Es un hecho normal. Que no se debe
considerar vinculado con una esofagitis
péptica.

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RADIOLOGIA 12
 PATOLOGIA
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UNIVERSIDAD NUESTRA SEÑORA DE LA PAZ RADIOLOGIA 15
 ESCLERODERMIA

Estudio baritado en paciente

con esclerodermia que
desarrollo esofagitis severa
por reflujo por la
incompetencia del esfínter
esofágico

RADIOLOGIA 16
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 ESÓFAGO DE BARRET

El SEGD muestra una

estenosis concéntrica
(flecha) en el tercio
esofágico medio en un
paciente con esófago de
barret.

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 ACALASIA
El estudio de baritado muestra
un esófago dilatado por
alteración del peristaltismo y
falta de relajación del esfínter
esofágico inferior, que
presenta en típico aspecto en
«PICO DE FLAUTA» (flechas)

RADIOLOGIA 18

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 ESTENOSIS POR
CÁUSTICOS

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RADIOLOGIA 19
 ESOFAGITIS POR
REFLUJO

RADIOLOGIA 20

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 ESOFAGITIS POR CÁNDIDA

• Producida por cándida albicans

organismo saprofito que coloniza
normalmente la en la mucosa de la
cavidad oral se hace patológico cuando
se multiplica

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 TUMORES
• BENINGNOS:
• Leiomiomas: menos frecuentes
lipomas y papilomas epiteliales.una
lesión elevada del esófago se debe
estudiar siempre de frente.

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RESUMEN

RADIOLOGIA 24
 FLUOROSCOPIA GÁSTRICA

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 ESTOMAGO
• El estomago se divide habitualmente en
cuatro partes:
• El fondus :por encima de la línea
horizontal q pasa por el orifico distal del
estomago (cardias)
• El cuerpo gástrico :entre el cardias y la
región horizontal del estomago
• El antro porción horizontal del estomago
que desde la insisura angularis llega
hasta el piloto
• Píloro: es la entrada al duodeo
 TÉCNICAS DE EXPLORACIÓN

• Radiografía simple de abdomen

• Estudio con barrido
• Angiograma
• Ecografía
• Tomografía
• Resonancia Magnética
 RADIOGRAFÍA SIMPLE DE ABDOMEN

• En bipedestación de observa
un gran nivel hidroaereo en
fondus
ESTUDIO DE BARRIDO DE TECNICA DEL ESTUDIO
DOBLE CONTRASTE DE DOBLE CONTRASTE

• Los beneficios del estudio son • Equipo de amplificador de imagen

• Alta sensibilidad del 95 al 10% • Material usado es
• Estudio de doble contraste mucosa
gástrica intestinal
• Sulfato de bario

• Estudio contraste único distención • Simeticona

de paredes y visualización de
• Bicarbonato de sodio
contornos
 EN DECÚBITO DORSAL

• Se estudia el cuerpo y antro pilórico

 DECUBITO OBLICUO IZQUIERDO

• Se estudia en antro pilórico y cuerpo

gástrico
 DECÚBITO VENTRAL

• Se estudia en fondus gastrico y el antro

pilórico, se encuentra con bario
 DE PIE, P-A

• Se estudia el fondus y parte del cuerpo

y se aprecia el abrió en antro pilorico
 DECÚBITO DORSAL

• Se estudia el cuerpo gástrico,

curvaturas, antro pilórico
 ECOGRAFIA
• Dificultada por el
contenido de gas
TOMOGRAFÍA
PATOLOGIAS

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 CARCINOMA DEL ANTRO GÁSTRICO

• En el corte puede verse la masa

exofitica del carcinoma (M) en contacto
con el páncreas a unos centímetros mas
arriba puede verse gran masa
adenopatía
 PLIEGUES GASTRICOS
• SE CONSIDERA GASTRITIS
ENGROSADOS SI : Lesiones en la
mucosa gástrica
• > 1cm fondo de origen
• > 5mm antro inflamatorio
vinculada con la
ingesta de AINES
O infección por
Helicobacter
Pylori

GASTRITIS ANTRAL
pliegue antral engrosado
e irregular que persiste
en la máxima distensión
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GASTRITIS POR HELICOBACTER PYLORI
Área gástrica en cocos Múltiples defectos de
relleno con anchos surcos de separación. Se
debe a un proceso inflamatorio gástrico con
hiperplasia folicular linfoide causada por H.
Pylori

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LEIOMIOMA GÁSTRICO

• Estudio con bario muestra una tipica

lesión submucosa con unas ulceración
central(U)
 CARCINOMA AVANZADO DEL ESTOMAGO

• Linitis plástica desde el fondus

grastrico (F) hasta el antro(A) existe una
disminución marcada del estomago y
del cuerpo gástrico
LOCALIZACIÓN Y TIPOS DE ULCERA
ULCERA DE LA CURVATURA MENOR
ULCERA DE LA CURVATURA MAYOR

• Estomago en reloj de arena

 ULCERA DEL ANTRO GÁSTRICO

• La ulcera del antro gástrico (U) esta

separada del propio antro por una
franga tumoral bien definida (punta de
flechas)
 POLIPO GASTRICO

• Son infrecuentes asociados a la gastritis

crónica y cáncer gástrico pueden ser
pre malignos son asintomáticos
 ULCERATRIVO
SIGNO DEL MENISCO DE
TUMOR ULCERATIVO
CARMAN

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PSUDOTUMORES/BENZOARES
CUERPOS EXTRAÑOS

TRICOBEZOARES

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 FLUOROSCÓPICA DUODENAL
COLON POR ENEMA

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 DUODENO E INTESTINO
DELGADO
Es la primera parte del intestino delgado y se localiza entre el estómago y la
parte media del intestino delgado o yeyuno.
Después de que los alimentos se mezclan con el ácido estomacal, pasan al
duodeno en donde se entremezclan con la bilis proveniente de la vesícula
biliar y los jugos digestivos del páncreas.
La absorción de vitaminas, minerales y otros nutrientes comienza en el
duodeno.
Mide de 6 a 7 metros y tene un grosos de 3 cm aprox todo el int. delgado
 TECNICAS DE EXAMEN MAS COMUNES…

• Abd simple.- puede demostrar liquido en la cav abd. Puede evidensiar la dilatación
de asas intestinales
• Examen oral baritado.- con la administración de oral de bario
• Examen del int. Delg. O enteroclicis en el cual se intuba el duodeno y se inyecta
bario para conseguir un relleno completo del intestino
 DUODENO
RESIVE EL CONTENIDO DEL ESTOMA
EL JUGO PANCREATICO Y LA BILIS. SE NEUTRALIZA EL ESTADO
ESTOMACAL
LOSACIDOS BILIARES
DESDOBLAN LAS GRASAS
LAS ENCIMAS PANCREATICAS SE
 RETRIPERITONEAL ENCARGAN DE LA DIGESTION
QUIMICA

 25 cm DE LARGO

 COMIENZA:ESFINTER PILORICO DEL ESTOMAGO

 TERMINA:EN EL ANGULO DUODENOYEYUNAL

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 PARTES DEL DUODENO

1ra PORCION DEL

DUODENO(BULBO)

2daPORCION DEL
DUODENO(VERTICA
L)

3raPORCION DEL
DUODENO
(HORIONTAL)

4taPORCION DEL
DUODENO(ASCENDEN UNIVESIDAD NUESTRA SEÑORA DE LA PAZ
TE)
 PARTES DEL BULBO DUODENAL
CURVATURA
MENOR

RESESO SUPERIOR

VERTICE

CURVATURA
MAYOR
BASE

RECESO INFERIOR
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 VARIANTES NORMALES DEL BULBO
DUODENAL

TRIANGULO LLAMA DE CUADRILATE

ISOCELE ESFERICO
VELA RO

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 SERIADO DUODENAL

• ESTUDIO DE DOBLE CONTRASTE(BARIO)Y AIRE DEL TRACTO SUPERIOR

• LAS IMÁGENES SE PRODUCEN USANDO RAYOS X DENOMINADA FLUROSCOPIA

CONCLUCION.-
ESTUDIO RADIOLOGICO CONTRASTADO

SE UTILIZA UN MEDIO DE CONTRASTE

(SULFATO BARIO)

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 FACTORES INVOLUCRADOS EN UN
BUEN RESULTADO
• TECNICA
• DISTENSION
• ADHERENCIA DE CONTRASTE

• HIPOTONIA

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 QUE SE PUEDE OBSERVAR SERIADO
DUODENAL:

• ULCERACION
• DIVERTICULO
• ESTRECHEZ
• MASA
• ENGROSAMIENTO
• INFLAMACION
• TUMORES
• OBSTRUCCIONES UNIVESIDAD NUESTRA SEÑORA DE LA PAZ
DIVERTICULO DUODENAL ULCERACION DUODENAL

LESIONES ADQUIRIDAS FORMADAS POR UNA SACULACION

DE LA MUCOSA Y SUBMUCOSA QUE SE HERNIAN A TRAVES
DEFECTO O EXACAVACION LOCAL DE LA SUPERFICIE
DE UN DEFECTO MUSCULAR
MUCOSA DE UN ORGANO O TEJIDO ,PRODUCIDA POR EL
ESFACELO DE UN TEJIDO NECROTICO INFLAMATORIO
POLIPO DUODENAL

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POLIPOS

ASOCIADOS A HIPO O
ACLORHIDRIA,GASTRISTIS CRONICA Y
CANCER,ESTO PUEDE PROLAPSARSE
AL DUODENO Y OBSTRUIR EL
VACIAMIENTO GASTRICO,AVECES SE
ULSERAN PRODUCIENDO
HEMORRAGIA

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 ATRESIA DUODENAL

ATRESIA CON MEMBRANA

LOS DOS EXTREMOS DEL

DUODENO SE UNEN POR
CORDON FIBROSO

ATRESIA COMPLETA

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TUMOR

ADENOCARCINOMA DE
DUODENO ES UNA NEOPLASIA
INFRECUENTE

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 CONCLUCIONES

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