GANGGUAN TUMBUH KEMBANG

dr. Evi Yuliani, SpKFR, MKes

Selasa, 31juli 2018

dr. Evi Yuliani, SpKFR, MKes

 Tumbuh Kembang  APA ?

Tumbuh Kembang

Pertumbuhan Perkembangan

Ukuran, besar, jumlah sel, Kemampuan struktur &

organ maupun individu fungsi tubuh

Kuantitas Kualitas

dr. Evi Yuliani, SpKFR, MKes

Faktor yg mempengaruhi TumBang Anak

Eksternal /
Internal
Linkungan

Ras Gizi
Keluarga Stimulasi
Umur Psikologis
Jenis kelamin Sosial
Genetik ekonomi

dr. Evi Yuliani, SpKFR, MKes

 Pertumbuhan

• Berat Badan
• Tinggi Badan
• Lingkar Kepala

KMS

dr. Evi Yuliani, SpKFR, MKes

 Perkembangan
• Motorik Kasar
• Motorik Halus
• Bicara Bahasa
• Personal sosial

Denver II

dr. Evi Yuliani, SpKFR, MKes

dr. Evi Yuliani, SpKFR, MKes
 Gangguan Tumbuh Kembang Anak

• Malnutrisi
• Hidrosefalus
• Gangguan pendengaran
• Retardasi Mental Kurangnya Stimulasi
• Sindrom Down
• Serebral Palsi
• Autism
• ADHD

dr. Evi Yuliani, SpKFR, MKes

 Gangguan Pendengaran
• Gangguan pendengaran  keterlambatan bicara
dB Klasifikasi
15 – 30 Mild
30 – 50 Moderate
50 – 70 Severe
> 70 Profound

dr. Evi Yuliani, SpKFR, MKes

Retardasi Mental / Disabilitas Intelektual
• Keadaan dengan tingkat kecerdasan yang di bawah rata-rata /
kurangnya kemampuan mental & keterampilan yang
diperlukan dalam menjalankan kehidupannya sehari-hari.
IQ Klasifikasi
69 – 55 Mild
54 – 40 Moderate
39 – 25 Severe
< 25 Profound

dr. Evi Yuliani, SpKFR, MKes

Retardasi Mental / Disabilitas Intelektual
Tanda yang paling sering :
• Keterlambatan dalam berguling, duduk, merangkak / berjalan.
• Lambat / mengalami masalah dengan berbicara/berbahasa.
• Keterlambatan dalam menguasai hal-hal seperti toilet training,
berpakaian, dan makan sendiri.
• Kesulitan untuk mengingat sesuatu.
• Ketidakmampuan untuk menghubungkan antara tindakan &
konsekuensinya.
• Adanya masalah perilaku spt mengamuk yg meledak-ledak.
• Kesulitan dengan pemecahan masalah / berpikir logis.
• Kurangnya rasa ingin tahu

dr. Evi Yuliani, SpKFR, MKes

 Sindrom Down

• Keterbelakangan perkembangan fisik & mental anak akibat

abnormalitas perkembangan kromosom.
• Kelainan genetik pada kromosom 21.
• Ciri – ciri :
sela hidung datar, mulut mengecil, lidah menonjol keluar,
mata sipit dengan lipatan epicantus, tangan yang pendek
(ruas jari-jarinya), jarak antara jari 1 & 2 pada tangan &
kaki melebar, otot hipotonus.

dr. Evi Yuliani, SpKFR, MKes

 Serebral Palsi
• Ggn gerak & postur akibat kerusakan otak imatur yg non
progresif

• Gangguan yg berkaitan dgn Serebral Palsi :

retardasi mental, kejang, oromotor, gastrointestinal, gigi,
pemglihatan, pendengaran.

dr. Evi Yuliani, SpKFR, MKes

 Serebral Palsi
• Gangguan gerakan & koordinasi meliputi:
Gangguan otot (terlalu kaku / terlalu lemah)
Kaku otot & refleks berlebihan (kekejangan)
Kurangnya koordinasi otot (ataksia)
Getaran / gerakan tidak sadar
Gerakan lambat (athetosis)
Penundaan dalam mencapai keterampilan motorik
Kesulitan berjalan, menyeret kakinya saat merangkak
Kesulitan menelan, menghisap / makan
Penundaan perkembangan bicara / kesulitan berbicara
Kesulitan dengan gerakan yang tepat

dr. Evi Yuliani, SpKFR, MKes

 Autism
• Ggn perkembangan saraf yang kompleks.
• Kesulitan dalam interaksi sosial, komunikasi, & perilaku
terbatas, berulang-ulang & karakter stereotip.

Tanda-tanda dan gejala autisme :

• Komunikasi
• Keterampilan sosial
• Reaksi terhadap lingkungan sekitar mereka

dr. Evi Yuliani, SpKFR, MKes

 ADHD

• Ggn perkembangan dalam peningkatan aktivitas motorik

anak-anak hingga menyebabkan aktivitas anak-anak yang
tidak lazim & cenderung berlebihan.
Tanda - tanda :
• perasaan gelisah, tidak bisa diam
• tidak bisa duduk dengan tenang, selalu meninggalkan
keadaan yang tetap seperti sedang duduk / sedang berdiri,
• suka meletup-letup, aktivitas berlebihan, suka membuat
keributan.

dr. Evi Yuliani, SpKFR, MKes

 Anak Berkebutuhan Khusus
• Special needs children

• Anak dgn karakteristik khusus, berbeda dgn anak pd

umumnya, tanpa selalu menunjukkan ketidakmampuan
mental, emosi atau fisik.

dr. Evi Yuliani, SpKFR, MKes

 Anak Berkebutuhan Khusus

Pendidikan
ABK
Khusus (SLB)

Tunanetra, tunatungu, A  tunanetra

tunagrahita, B  tunarungu
tunadaksa, tunalaras, C tunagrahita
kesulitan belajar, ggn D  tunadaksa
perilaku, anak E  tunalaras
berbakat G  cacat ganda

dr. Evi Yuliani, SpKFR, MKes

ALUR TATA LAKSANA
Curiga gangguan tumbang

Konsultasi Klinik Tumbuh Kembang

dr. SpKFR

Pemeriksaan, diagnosa,
perencanaan program

Pelaksanaan program terapi

FT, OT, TW, Psikolog, SW

Evaluasi

dr. Evi Yuliani, SpKFR, MKes

 KESIMPULAN

Gangguan tumbang di masyarakat >>>

Pemantauan sejak dini oleh ortu, guru & masyarakat

Penanganan sejak dini oleh tim KTK

dr. SpKFR, FT, OT, TW, Psikolog, SW

Generasi bangsa yang lebih baik & berkualitas

dr. Evi Yuliani, SpKFR, MKes

TERIMA KASIH
dr. Evi Yuliani, SpKFR, MKes
Autism

dr. Evi Yuliani, SpKFR, MKes

dr. Evi Yuliani, SpKFR, MKes