MODUL PUCAT

KELOMPOK 3
• Ketua : ALFURQAN MARADJABESSY
• Sekretaris : NANDA NOFRIMA
• Anggota :NURMAR’ATIL JANNAH
MUH CHANDRA ALIM
ALKEN LEKATOMPESSY
INDI BELLA ANUGRA
ANDRI W.J.IMBAR
IZZANTI USMAN
KHALISA BAKRI
NURFAJRURRAMAN SALEH
 SKENARIO

Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke poliklinik

dengan keluhan utama pucat, cepat lelah, dan lemah
sejak 1 buulan yang lalu. Disaat bersepeda pernah mau
pingsan. Sering demam, dan mimisan. Menurut
keluarganya wajahnya terlihat lebih pucat dari biasanya.
 KALIMAT/KATA KUNCI
1. Wanita berumur 30 tahun
2. Pucat, cepat lelah, lemah sejak 1 bulan yang
lalu
3. Mau pingsan
4. Sering demam
5. Sering mimisan
6. Wajah lebih pucat dari biasanya
PERTANYAAN—PERTANYAAN PENTING
1. definisi dan kriteria anemia!
2. definisi dan proses hematopoiesis!
3. proses eritropoiesis, granulopoiesis, trombopoiesis dan berikan
bentuk normal eritrosit.
4. zat-zat yng berperan dalam anemia!
5. metabolisme eritrosit ke jaringan perifer!
6. klasifikasi anemia berdasarkan morfologi dan etiologinya!
7. patofisiologi dari DD!
8. manifestasi klinik dari DD!
9. langkah-langkah diagnosis DD!
10. penatalaksanaan dari DD!
11. komplikasi dri anemia!
12. pencegahan anemia!
13. hubungan dari anemia dengan gejala yang ditimbulkan?
 DEFINISI ANEMIA

Kriteria anemia menurut WHO

- Laki laki dewasa = < 13 g/dl
-Wanita dewasa tidak hamil = < 12 g/dl
-Wanita hamil = < 11 g/dl

(sumber : buku ilmu penyakit dalam jilid II edisi VI)

HEMATOPOIESIS

- Proliferasi

-deferensiasi

-maturasi
Sumber : Guyton & Hall. 2008. Buku Ajar Fisiologi
Kedokteran. Jakarta : EGC
 PROSES ERITROPOIESIS, GRANULOPOIESIS,
TROMBOPOIESIS
• ERITROPOIESIS

(sumber : guyton and hall textbook of medical physiology 12th ed)

GRANULOPOIESIS
 ZAT-ZAT YANG BERPERAN DALAM
ANEMIA

• Asam folat dan vitamin B12 (pembentukan inti

sel)
• Fe ( pembentukan hemoglobin )
• Cobalt, Mg, Cu, Zn
• Asam amino
• Vitamin lain : Vitamin C, Vit.B kompleks dll.

(Sumber : PATOLOGI ROBBINS Ed. 9)

METABOLISME ERITROSIT KE JARINGAN PERIFER

Kliegman, Marcdante dan Jenson (2006)

KLASIFIKASI ANEMIA

1. Anemia hipokromik mikrositer

2. Anemia normokrik normositer

3. Anemia makrositer
• Bentuk megaloblastik
• Bentuk non megaloblastik

(sumber : buku ilmu penyakit dalam jilid II edisi VI)

PATOFISIOLOGI ANEMIA BERDASARKAN DIFFERENTIAL
DIAGNOSIS

• DIFFERENTIAL DIAGNOSIS

- ANEMIA APLASTIK
- ANEMIA MEGALOBLASTIK
- ANEMIA HEMOLITIK
- ANEMIA DEFISIENSI BESI
MANIFESTASI KLINIK BERDASARKAN DIFFERENTIAL
DIAGNOSIS

• ANEMIA APLASTIK
• ANEMIA MEGALOBLASTIK
• ANEMIA HEMOLITIK
• ANEMIA DEFISIENSI BESI

(sumber : O’Connor, S., Kaplan, S., Final Diagnosis – Anemia)

 LANGKAH LANGKAH DIAGNOSIS BERDASARKAN
DIFFERENTIAL DIAGNOSIS

-anamnesis
-pemeriksaaan fisik
-pemeriksaan laboratorium

(Sumber : Schick, P., 2007. Megaloblastic Anemia. Thomas Jefferson University

Medical College)
 Contoh kelainan laboratorium

. Spesimen sumsum tulang dengan biopsi Spesimen sumsum tulang dengan biopsi
dari pasien norma dari pasien anemia aplastik
 PENATALAKSANAAN ANEMIA BERDASARKAN DIFFERENTIAL
DIAGNOSIS

• ANEMIA APLASTIK
• ANEMIA MEGALOBLASTIK
• ANEMIA HEMOLITIK
• ANEMIA DEFISIENSI BESI
(sumber : Rauf S. penanganan anemia. Dalam : Standar Medik Bagian Ilmu Kesehatan Anak Fakultas
Kedikteran Unhas. Makassar : SMF Anak RS DR. Wahidin Sudirohusodo. 2009)
 KOMPLIKASI
• Anemia megaloblastik
kardiovaskular atau infeksi yang berat
• https://fkuwks2012c.files.com/2015/03/an-megaloblastikhandout.pdf

• Anemia aplastik
1. Perdarahan
2. Infeksi organ
3. Gagal jantung
Price, Sylvia. 2005. Patofisiologis : Konsep Klinis Proses-proses Penyakit. Jakarta :
EGC
• Anemia defisiensi besi
gagal jantung, keguguran, pertumbuhan janin yang
lambat atau tidak normal, dan lahir prematur.
• Anemia hemolitik
Emboli paru, infeksi, kolaps kardiovaskular,
tromboemboli, gagal ginjal akut

Luzzato L. Hemolytic Anemias and Anemia Due to Acute Blood Loss. In: Longo
Fauci Kasper, Harrison’s Principles of Internal Medicine 18 1″
edition.United States of Arnerica.Mcgraw Hill. 2012
 PECEGAHAN ANEMIA

- Anemia aplastik

- Anemia hemolitik

- Anemia megaloblastik

- Anemia def zat besi

HUBUNGAN ANEMIA DENGAN GEJALA
YANG DITIMBULKAN
SUMBER : Price dan Wilson. 2006. Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses
Penyakit. Ed: Ke-6. Jakarta: EGC.