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ARTÉRIA

CARÓTIDA
EXTERNA

PROF. Dra. CLÁUDIA


SOUZA
INTRODUÇÃO
 O SUPRIMENTO SANGUÍNEO DA CABEÇA E DO PESCOÇO DEVE-SE AS
ARTÉRIAS CARÓTIDA COMUM E VERTEBRAL.
ARTÉRIA CARÓTIDA
COMUM
 A ARTÉRIA CARÓTIDA COMUM (D e E) NASCEM
EM LOCAIS DISTINTOS. A A. CARÓTIDA COMUM
ESQUERDA NASCE NO PRÓPRIO ARCO
AÓRTICO E A A. CARÓTIDA COMUM DIREITA
NASCE DO TRONCO BRAQUIOCEFÁLICO.
 A A. CARÓTIDA COMUM SOBRE PELO PESCOÇO
BEM PROTEGIDA POR MÚSCULOS E PELA
BAINHA CARÓTICA (DERIVADA DA FÁSCIA
CERVICAL). NESTA BAINHA ACOMPANHA O N.
VAGO E A V. JUGULAR INTERNA. AO NÍVEL DE
C4 (BIFURCAÇÃO DA CARÓTIDA), A CARÓTIDA
COMUM SE BIFURCA EM Aa. CARÓTIDAS
INTERNAS E EXTERNAS.
A.
Carótida
externa
 GLOMO CARÓTICO: Quimioreceptor na bifurcação da ARTÉRIA
CARÓTIDA COMUM. Contém capilares, células e terminações
nervosas abundantes. Responde predominantemente ao conteúdo
de oxigênio no sangue (reage a alterações de PA).
 SEIO CARÓTICO: Dilatação leve na divisão da Artéria carótida interna.
 É um tumor raro que se origina de células presentes na bifurcação
da artéria carótida, também conhecidos COMO
PARAGANGLIOMAS OU TUMOR DE CORPO CAROTÍDEO. São
células especiais, especializadas como quimioceptores, ou seja,
regulam a pressão sanguínea arterial. A maioria das vezes não é
maligno, mas apesar de benigno tem um crescimento lento mas,
contínuo que requer tratamento cirúrgico pois acaba por dificultar
a chegada de sangue no cérebro, UM COMPORTAMENTO
SEMELHANTE AO MALIGNO.

 É muito importante diferenciar de aneurisma de carótida. Ambos


aumentam o tamanho da artéria e portanto podem ser
confundidos, mas o tratamento é completamente diferente.
ENQUANTO QUE O TUMOR GLÔMICO CAROTÍDEO CONSISTE
NUMA PROLIFERAÇÃO DESCONTROLADA DAS CÉLULAS
AUMENTANDO DE TAMANHO A BIFURCAÇÃO DA CARÓTIDA E
DEFORMANDO A ANATOMIA NORMAL, O ANEURISMA É UMA
DILATAÇÃO OCA DA ARTÉRIA.
ARTÉRIA CARÓTIDA EXTERNA

A A. CARÓTIDA EXTERNA ESTENDE-SE COM


TORTUOSIDADES, DESDE SUA ORIGEM NA BIFURCAÇÃO DA
A. CARÓTIDA COMUM(C4) ATÉ O COLO DO MANDÍBULA, EM
CUJO NÍVEL SE DIVIDE EM SEUS RAMOS TERMINAIS (A.
Temporal superficial e A. Maxilar). EM SEU TRAJETO,
RELACIONA-SE COM OS MÚSCULOS
ESTERNOCLEIDOMASTÓIDEO, DIGÁSTRICO,
ESTILOHIÓIDEO, NERVO HIPOGLOSSO, GLÂNDULA
SUBMANDIBULAR E ÂNGULO DA MANDÍBULA. PERCORRE
DE BAIXO PARA CIMA O INTERIOR DA GLÂNDULA
PARÓTIDA, NA QUAL SE ACHA PROFUNDAMENTE SITUADA
EM RELAÇÃO AO NERVO FACIAL E A VEIA
RETROMANDIBULAR.
RAMOS DA CARÓTIDA EXTERNA
 A. TIREÓIDEA SUPERIOR (R. INFRA HIÓIDEO, A. LARÍNGEA
SUPERIOR, R. CRICOTIREÓIDEO, R.ESTERNOCLEIDOMASTÓIDEO
E Rr. GLANDULARES);
 A. FARÍNGEA ASCENDENTE (Rr. FARÍNGEOS, A. TIMPÂNICA
INFERIOR E A. MENÍNGEA POSTERIOR);
 A. LINGUAL (Rr. DORSAIS DA LINGUA, A. SUBLINGUAL E A.
PROFUNDA DA LINGUA);
 A. FACIAL (A. PALATINA ASCENDENTE, R. TONSILAR,A
SUBMENTUAL,Rr. GLANDULARES, A. LABIAL INFERIOR E
SUPERIOR, R. NASAL LATERAL E A. ANGULAR);
 A. OCCIPITAL (R. MASTÓIDEO, R. AURICULAR, Rr.
ESTERNOCLEIDOMASTÓIDEO, Rr. OCCIPITAIS, R.
MENÍNGEO(variante) E R. DESCENDENTE);
 A. AURICULAR POSTERIOR (A. ESTILOMASTÓIDEA, R.
AURICULAR, R. OCCIPITAL, R. PAROTÍDEO);
 A. TEMPORAL SUPERFICIAL (R. PAROTÍDEO, A. FACIAL
TRANSVERSA, Rr. AURICULARES ANTERIORES, A. ZIGOMÁTICO
ORBITAL, A. TEMPORAL MÉDIA, R. FRONTAL, R. PARIETAL);
SOBOTTA, 23 ed
RAMOS DA CARÓTIDA
EXTERNA
 A. MAXILAR (A. ALVEOLAR INFERIOR, A. MENÍNGEA MÉDIA
(artéria timpânica e artéria auricular), A. MASSETÉRICA, Aa.
TEMPORAIS PROFUNDAS POSTERIOR E ANTERIOR, Rr.
PTERIGÓIDEOS, A. BUCAL, A. ALVEOLAR SUPERIOR
POSTERIOR (ramos dentais e peridentais), A. INFRAORBITAL, A.
PALATINA DESCENDENTE (artérias palatinas maior e menor), A.
ESFENOPALATINA (artérias nasais posteriores, nasopalatina e
ramos septais posteriores).

OBS: OS RAMOS TERMINAIS DA ARTÉRIA MAXILAR SÃO:

 A. INFRAORIBTAL
 A. ESFENOPALATINA
 A. ALVEOLAR SUPERIOR
 A. PALATINA DESCENDENTE
SOBOTTA, 23 ed.
ARTÉRIA TIREÓIDEA
SUPERIOR
PRIMEIRO RAMO DA FACE, TEM TRAJETO DESCENDENTE PARA
BUSCAR A GLÂNDULA TIREÓIDE E A LARINGE, ONDE SE
RAMIFICA.

A. TIREÓIDEA
SUPERIOR
OBS: A. Tireóidea inferior é
ramos da A. Subclávia
ARTÉRIA FARÍNGEA
ASCENDENTE
ORIGINA-SE A PARTI DA FACE PÓSTERO INFERIOR DA CARÓTIDA
EXTERNA, É O MENOR DE TODOS OS SEUS RAMOS. SOBE
VERTICALMENTE ENTRE A FARINGE E A MUSCULATURA DO P.
ESTILÓIDE. VAI ATÉ A BASE DO CRÂNIO. SEUS RAMOS SÃO: Rr.
FARÍNGEOS, A. TIMPÂNICA INFERIOR , A. MENÍNGEA POSTERIOR e A.
FARÍNGEA INFERIOR.
ARTÉRIA LINGUAL
ORIGINA-SE NO ÁPICE DO CORNO MAIOR DO OSSO HIÓIDE VAI AO
ÁPICE DA LÍNGUA ONDE PASSA A SER CHAMADA DE ARTÉRIA
PROFUNDA DA LÍNGUA, AÍ SE DIVIDE EM ARTÉRIA DIREITA E
ARTÉRIA ESQUERDA (AMBAS SEGUEM AS RESPECTIVAS
MARGENS DA LÍNGUA). NA PARTE POSTERIOR DA LÍNGUA (MAIS
VOLUMOSA) TEMOS OS RAMOS DORSAIS DA LÍNGUA. OUTRO
RAMO É O R. SUBLINGUAL.
ARTÉRIA FACIAL

DIRIGI-SE PARA CIMA E PARA FRENTE, SEGUE PARA PARTE


POSTERIOR DA GL. SUBMANDIBULAR ONDE SOLTA SEUS RAMOS:
Rr. GLANDULARES E A A. PALATINA ASCENDENTE (PALATO
MOLE). CRUZA A MANDÍBULA E EMITE A A. SUBMENTONIANA. O
TRONCO DA ARTÉRIA FACIAL PASSA SOBRE O M. BUCINADOR E
ABAIXO DO M. ZIGOMÁTICO MAIOR, ONDE TORNA-SE SINUOSA
(PARA ADAPTAR-SE A GRANDE MOBILIDADE DOS LÁBIOS E DAS
BOCHECHAS), EMITE AS Aa. LABIAIS SUPERIORES E INFERIORES
(ACOMPANHAM AS MARGENS LIVRES DOS LÁBIOS). ABAIXO DA A.
LABIAL INFERIOR TEMOS A A. SUBLABIAL. A A. LABIAL SEGUE O
SULCO NASOLABIAL E TORNA-SE A. ANGULAR (ÂNGULO MEDIAL
DO OLHO).
ARTÉRIA OCCIPITAL
SAI DA PARTE POSTERIOR DA A. CARÓTIDA EXTERNA, SEGUE
PROFUNDAMENTE O VENTRE POSTERIOR DO M. DIGÁSTRICO.
IRRIGA O COURO CABELUDO. SEUS RAMOS: R. MASTÓIDEO, R.
AURICULAR, R. ESTERNOCLEIDOMASTÓIDEO, Rr. OCCIPITAIS, R.
DESCENDENTE.
ARTÉRIA AURICULAR
POSTERIOR
ARTÉRIA FINA, SEGUE O MESMO TRAJETO DA A. OCCIPITAL,
PASSA ENTRE O MEATO ACÚSTICO EXTERNO E O PROCESSO
MASTÓIDEO DO OSSO TEMPORAL, TEM DOIS RAMOS: R.
AURICULAR, R. PAROTÍDEO E A. ESTILOMASTÓIDEA.
ARTÉRIA TEMPORAL
SUPERFICIAL

É UM DOS RAMOS TERMINAIS DA A. CARÓTIDA EXTERNA. TEM


INÍCIO ATRÁS DO COLO DA MANDÍBULA ( EM PLENA MASSA DA
GL. PARÓTIDA). PASSA ENTRE A ATM E O MEATO ACÚSTICO
EXTERNO ( ONDE ELA PODERÁ SER SENTIDA). BIFURCA-SE NOS
RAMOS FRONTAL , PARIETAL e A. TRANSVERSA DA FACE.
ARTÉRIA MAXILAR

IMPORTANTÍSSIMA ( IRRIGA AS REGIÕES MAIS


PROFUNDAS DA FACE E DOS DENTES SUPERIORES E
INFERIORES). SURGE DA CARÓTIDA EXTERNA NO
INTERIOR DA GL. PARÓTIDA, TEM TRAJETO HORIZONTAL,
PASSA POR TRÁS E POR DENTRO DO COLO DA
MANDÍBULA.

OBS: LESÕES E HEMORRAGIAS NO PROCESSO CONDILAR


MERECEM CUIDADO.
RAMOS:
1- ARTÉRIA CARÓTIDA EXTERNA
2- ARTÉRIA MAXILAR
3- ARTÉRIA MENÍNGEA MÉDIA
4- ARTÉRIA ALVEOLAR INFERIOR
5- RAMO MILO HIÓIDEO
6-RAMOS DENTAIS
7-RAMOS PTERIGÓIDEOS
8- ARTÉRIA MASSETÉRICA
9- ARTÉRIA TEMPORAL PROFUNDA POSTERIOR
10- ARTÉRIA TEMPORAL PROFUNDA ANTERIOR
11-ARTÉRIA BUCAL
12- ARTÉRIA ALVEOLAR SUPERIOR POSTERIOR
13-ARTÉRIA INFRAORBITAL
14- ARTÉRIA ALVEOLAR SUPERIOR ANTERIOR
15- ARTÉRIA ESFENOPALATINA
N
A .
AS ANOSTOMOSES ENTRE AS VÁRIAS ARTÉRIAS
DA FACE E DO COURO CABELUDO SÃO MUITAS.
TODA ESSA VASCULARIZAÇÃO ABUNDANTE,
PERMITE QUE RETALHOS CIRÚRGICOS NESSAS
ÁREAS POSSAM SER DESTACADOS E
RECOLOCADOS COM EXTREMO SUCESSO.
VEIAS DA CABEÇA E PESCOÇO

As principais veias que drenam a cabeça e o


pescoço são:

veia jugular externa


Veia Jugular Interna
Veia anterior
 A VEIA JUGULAR EXTERNA origina-se próximo ou até mesmo
dentro da glândula parótida, pela junção das veias temporal
superficial e retromandibular.

TRAJETO: Ela passa atrás do colo da mandíbula e é cruzada


obliquamente pelo músculo esternocleidomastóideo no pescoço,
indo terminar na veia subclávia.

DRENAGEM: A veia jugular externa drena a região externa da


cabeça e do pescoço e parte do sangue proveniente do cérebro.

AFLUENTES: veias occipitais, supra-escapulares e escapulares


posteriores.
A VEIA JUGULAR INTERNA SE INICIA COM UMA LONGA
CONTINUAÇÃO DO SEIO SIGMÓIDE NA BASE DO CRÂNIO. ELA
DRENA O SANGUE DO CRÂNIO, DO ENCÉFALO, DA REGIÃO DA
FACE E DE REGIÕES CERVICAIS. ELA RECEBE VEIAS
TRIBUTÁRIAS DA REGIÃO EXTERNA DA CABEÇA, TAIS COMO:
 Vv. FACIAIS
 V. LINGUAL
 V. FARÍNGEA
 V. OCCIPITAL
 V. TIREÓIDEA SUPERIOR E MÉDIA
 Vv. EMISSÁRIAS

 VEIAS TRIBUTÁRIAS- DÁ O SEU “TRIBUTO SANGUÍNEO” ÀS


VEIAS AFLUENTES.
 VEIAS EMISSÁRIAS- RESULTADO DE ANASTOMOSES
MÚLTIPLAS
A VEIA JUGULAR ANTERIOR possui como afluentes as:

 veias tireóideas inferiores


 Vv. vertebrais e cervical profunda
 Entre outras.
•Tributárias (D)
-Desemboca numa veia de maior calibre

• Afluentes A e B)
- Veias A+B formam a veia C
SEIO SIGMÓIDEO VAI PARA V.
JUGULAR INTERNA
RAMOS DA DRENAGEM
LINFÁTICA DA FACE
LINFONODOS
 OCCIPITAIS: COURO CABELUDO E REGIÃO OCCIPITAL;
 PAROTÍDEOS: PELE DA REGIÃO TEMPORAL ANTERIOR, GL. PARÓTIDA,
PARTES LATERAIS DA FRONTE E PÁLPEBRAS, PARTE POSTERIOR DA
BOCHECHA E PARTE DA ORELHA EXTERNA;
 MASTÓIDEOS:PAVILHÃO DA ORELHA, COURO CABELUDO ACIMA E
ATRÁS DA ORELHA;
 SUBMANDIBULARES: SUPERFÍCIE EXTERNA DA FACE, DENTES
SUPERIORES E INFERIORES E RESPECTIVAS GENGIVAS (COM
EXECEÇÃO DOS INCISIVOS INFERIORES E GENGIVA ADJACENTE), LÁBIO
SUPERIOR E INFERIOR, PARTES ANTERIORES DA CAVIDADE NASAL E
DO PALATO, CORPO E MARGENS DA LÍNGUA, GL. SUBMANDIBULAR, GL.
SUBLINGUAL, ASSOALHO DA BOCA E BOCHECHAS;
 SUBMENTONIANOS: PELE DO MENTO, PARTE MÉDIA DO LÁBIO
INFERIOR, ÁPICE DA LÍNGUA, DENTES INCISIVOS INFERIORES E
RESPECTIVA GENGIVA, ASSOALHO DA BOCA;
 CERVICAIS SUPERFICIAIS: LÓBULO DA ORELHA E ZONA CUTÂNEA
ADJACENTE;
 CERVICAIS PROFUNDOS: LÍNGUA, PARTE POSTERIOR DO PALATO E DA
CAVIDADE NASAL, ASSOALHO DA BOCA, BOCHECHA, GL. PARÓTIDA, GL.
SUBMANDIBULAR, GL. SUBLINGUAL, TONSILA PALATINA.
ANGIOLOGIA
 DEFINIÇÃO: ESTUDO SISTEMÁTICO DOS VASOS (VEIAS,
ARTÉRIAS, LINFÁTICOS E DERIVADOS).
 VARIZES: SÃO DILATAÇÕES OU TORTUOSIDADES DAS VEIAS
DO CORPO HUMANO. (defeito valvular).
 PLACA DE ATEROMA: SÃO MANIFESTAÇÕES DA
ATEROSCLEROSE, É CARACTERIZADA POR ACÚMULO FOCAL
DE LIPÍDEOS, HIDRATOS DE CARBONO, CÁLCIO NA CAMADA
ÍNTIMA DA ARTÉRIAS, ETC.
 ARTERIOSCLEROSE: ENDURECIMENTO DA PAREDE
ARTERIAL, GERALMENTE DEVIDO A HIPERTENSÃO E AO
AUMENTO DA IDADE.
 LINFOMA: PROLIFERAÇÃO DO TECIDO LINFÓIDE (BENIGNO
OU MALOGNO).
 EDEMA: ACÚMULO DE LÍQUIDO.
 TROMBOSE VENOSA PROFUNDA: É A FORMAÇÃO DE COÁGULO
SANGUÍNEO EM UMA OU MAIS VEIAS (EX: NAS PERNAS
GERALMENTE).
OBRIGADA!!!!!

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