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577.509 de los cuales 12.155
(54%) y fueron hospitalizados
7.410 fallecieron.
Diseminación de cólera desde Haití

República Estados
Dominicana Unidos Venezuela Canadá

• Ingresó vía • Ingresó vía aérea. • Ingresó vía • Ingresó vía aérea.
terrestre por • Dos casos aérea. • Un caso
la frontera . importados . • 312 casos importado.

• 25.062, de los • Se mantiene la


importados. • Se mantiene la
cuales 19.210
vigilancia • Se mantiene la vigilancia
intensificada en vigilancia intensificada en
(76.6%) puertos y intensificada en puertos y
fueron aeropuertos. puertos y aeropuertos.
hospitalizados aeropuertos.
y 401
fallecieron. Fuente: OPS/SE-16-2012
En agosto pasado el Gobierno cubano había
dado por concluido el brote de cólera que
afectó principalmente a la región este del país
desde el mes de junio, que causó tres muertos
y 417 enfermos, de acuerdo con datos
oficiales

El Gobierno de Cuba informó


hoy de que se han confirmado
hasta ahora 51 casos de cólera
a causa de un brote detectado
a inicios de enero del 2013,
pero subrayó que el contagio
de la enfermedad "se
encuentra en fase de
extinción".
SSA confirma el primer caso de cólera en Sinaloa
Casos de cólera confirmados
en México, 1991-2001
Casos por año de Casos por grupo de
ocurrencia edad
Casos

México fuera
de lista de
países con
cólera
(Último Caso)
OMS

Año
Fuente: DGE/SSA
Casos e incidencia de Cólera
México 1991- 2012*

Fuente: SINAVE/DGE.SS. Sistema


de Vigilancia Epidemiológica de
cólera. *A la semana 23.
**Por 100 mil habitantes
Riesgos de transmisión en México
Riesgo de ingreso
de la cepas de Haití Determinantes de la
transmisión:

Migración de Centro y
Sudamérica hacia México y • Contaminación del agua en
EUA. redes municipales, pozos y
ríos (portadores
• Viajeros provenientes de asintomáticos).
otras regiones endémicas • Saneamiento básico
del mundo. deficientes.
• Comercio internacional • Manejo inadecuado de
alimentos
• Urgencias y desastres
Temporada de lluvias y
huracanes

Inicio de temporada de huracanes :


riesgo de transmisión del cólera por alimentos y agua contaminados
«El 15 de mayo en la comunidad de Jesús María,
en el municipio de Culiacán, al margen del Río
Humaya, una niña de 8 meses de edad con un
cuadro diarreico que tenía dos días; se tomaron
las muestras y salió positivo a esta toxina"
El caso corresponde a femenino de 8 meses de
edad residente de la localidad Jesús María,
municipio de Culiacán, Sinaloa.
Inició cuadro clínico el 15 de mayo de 2012 con
cuatro evacuaciones diarreicas y vómito en tres
ocasiones en 24 horas.

El 16 de mayo acudió a consulta médica en unidad


de primer nivel de atención donde se tomó
muestra y se prescribió tratamiento a base de
trimetoprim con sulfametoxazol, eritromicina y
vida suero oral; dada la persistencia de
sintomatología, el 18 de mayo acudió a médico
particular quien prescribió amikacina.
Los alimentos consumidos por la menor en los cinco días
previos al inicio de síntomas fueron: leche en polvo diluida
con agua de garrafón, además se informa que ingirió
pruebas de salchicha, manzana, peras, plátanos, arroz y
pescado (no recuerda si frito o en ceviche). Ninguna de las
muestras de estos alimentos resultaron positivas a Vibrio.
GUÍA PARA LA ATENCIÓN MÉDICA Y
ANTIRRÁBICA DE LA PERSONA
En exposición por contacto
 Únicamente se realizará lavado de
la región afectada con solución
antiséptica o jabón y agua a
chorro
a. Lavar la región afectada con solución antiséptica o
jabón, agua a chorro durante 10 minutos, y frotar
con firmeza pero cuidando de no producir
traumatismo en los tejidos, eliminando los residuos
(el jabón neutraliza la acción del cloruro de
benzalconio).

 Para la atención de las mucosas ocular, nasal, bucal,


anal o genital, lavar por instilación profusa, con
solución fisiológica, durante 5 minutos.
o Desinfectar la herida empleando antisépticos
como: alcohol al 70%, tintura de yodo en
solución acuosa, povidona, o solución de
yodopovidona al 5% o cloruro de benzalconio al
1% o bien, agua oxigenada.

o De ser necesario, desbridar los bordes


necrosados para favorecer el proceso de
cicatrización.

o Valorar el cierre quirúrgico de la herida,


afrontando los bordes con puntos de sutura
mismos que deben quedar flojos y no impedir la
salida de tejido serohemático, considerando
si se requiere un cierre primario
o
o Antes de realizar el cierre quirúrgico de la
herida deberá evaluarse si es necesario aplicar
la inmunoglobulina antirrábica humana, en caso
afirmativo se infiltrará en la herida previo a
este procedimiento.

o Aplicar toxoide tetánico (Td) y valorar la


aplicación de antibióticos en heridas
contaminadas.

o Secar y cubrir con gasas estériles


La indicación de tratamiento a las personas expuestas
debe ser analizados en cada caso de exposición,
Los criterios mínimos a considerar son:

• Especie de animal involucrado*


• Antecedentes del animal agresor
• Circunstancias de la exposición
• Observación del animal mordedor
• Confirmación del diagnóstico por el laboratorio
• Antecedentes de tratamientos anteriores
• Sitio anatómico de la exposición
 OFIDIOS

 ARACNIDOS

 ALACRANES
Especies
 Su mordedura provoca el Loxoscelismo local como
se le conoce al cuadro clínico que se presenta.
 Loxoscelismo sistémico o viserocutaneo, aunque
inusal,puede incluir fiebre, náusea, desorden
hematológico y daño renal

Bulas

Cianosis

Hiperestesias
Jurisdicciones Sanitarias afectadas por alacranes
venenosos en el Estado de México.

Alacranes no peligrosos del


Género Vejovis.

Alacranes altamente venenosos,


Centruroides limpidus limpidus

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