KATARINA ANASTASIA S_DESA MANGEPONG KABUPATEN JENEPONTO

CONTOH KARTU

Video Pendftaran Kepesertaan BPJS Kesehatan

Video Ade Ray  Kepesertaan
Video Ade Ray  Pelayanan Kesehatan
KEPESERTAAN

• Fakir Miskin
• Org tdk mampu
• Pndduk yg didftarkan IURAN
PBI oleh Pemda
PBI
• Dibayar olh
Pemerintah
• Pekerja penerima upah
• Rp. 19.225,-
• Pekerja Bukan /org/bulan
penerima upah PPU
BUKAN PBI • Tidak bekerja • Dibayar oleh
Pemberi Kerja
dan Pekerja
BKAN PBI/PPU
• Dibayar oleh
peserta yg
bersangkutan
• Iuran
Tergantung
kelas
 Iuran

PBI Dibayar oleh

Rp. 19.225,- /org/bulan
pemerintah

Pemberi Kerja 4% Pekerja 0,5%

Per 1 Juli 2015
Pekerja Dibayar oleh Pemberi Pemberi Kerja 4% Pekerja 1%
Penerima Kerja dan Pekerja Gaji Pokok + Tunjangan tetap
Upah (PPU) sesuai PTKP K-1
Min UMP Maks 2X PTKP K-1
Tambahan Kel lainnya 1%

Pekerja Bukan Kelas 1 Rp.59.500,-/org/bln

Penerima Upah Dibayar oleh peserta
Kelas 2 Rp.42.500,,-/org/bln
(PBPU)& Bukan yang bersangkutan Kelas 3 Rp. 25,500,-/org/bln
Pekerja (BP)

Khusus PPU : PNS, TNI, Polri, Pejabat Negara, dan Pegawai Pemerintah Non Pegawai Negeri
sebesar 5% dari gaji/upah+ tunjangan keluarga perbulan
MANFAAT JAMINAN
KEPESERTAAN
KOORDINASI MANFAAT

Medis

Non
Medis

Yan Kes
FASILITAS KESEHATAN MEKANISME

• memenuhi
persyaratan
Fasilitas (credentialing)
Kesehatan • wajib
milik bekerjasama
Pemerintah dengan BPJS
Kesehatan

• memenuhi
persyaratan
Fasilitas (credentialing)
Kesehatan • dapat menjalin
milik kerjasama
swasta dengan BPJS
Kesehatan
 HAK-KEWAJIBAN DAN SANKSI
HAK
• Mendapatkan Kartu BPJS Kesehatan sebagai bukti
sah untuk memperoleh pelayanan kesehatan
• Memperoleh manfaat dan informasi tentang hak
dan kewajiban serta prosedur pelayanan
kesehatan sesuai dengan ketentuan yang berlaku
• Mendapatkan Pelayanan Kesehatan BPJS
Kesehatan di fasilitas kesehatan yang kerjasama
dengan BPJS Kesehatan
• Menyampaikan keluhan/pengaduan, kritik dan
saran secara lisan atau tertulis ke kantor BPJS
Kesehatan
KEWAJIBAN
Pemberi Kerja untuk Pekerja Penerima Upah :
• Mendaftarkan dirinya dan seluruh pekerjanya beserta
anggota keluarganya
• Memberikan data dirinya dan pekerjanya berikut
anggota keluarga secara lengkap dan benar
• Melakukan pembayaran iuran paling lambat tanggal 10
Pekerja Bukan Penerima Upah Dan Bukan Pekerja :
• Mendaftarkan seluruh anggota keluarganya
• Memberikan data dirinya berikut keluarganya dengan
mengisi Daftar Isian Peserta dengan lengkap dan benar
• Melakukan Pembayaran iuran paling lambat tanggal 10
(dpt dibayarkan >1 bulan diawal)
SANKSI
• Pembayaran iuran lebih dari tanggal 10 dikenakan denda
2% per bulan dari total iuran yang tertunggak, maksimal 3
bulan untuk PPU dan 6 bulan untuk PBPU dan BP
• Lebih dari 3 bulan untuk PPU dan 6 bulan untuk BPPU dan
BP
• penjaminan kesehatan diberhentikan sementara
• Apabila tidak mendaftarkan sebagai peserta BPJS Kesehatan
maka dikenakan Sanksi Administratif sesuai PerPres No.86
tahun 2013 berupa :
a) Teguran tertulis (2X teguran)
b) Denda 0,1% (nol koma satu persen) setiap bulan dari
iuran yang seharusnya dibayar yang dihitung sejak
teguran tertulis kedua berakhir; dan/atau
c) Tidak mendapat pelayanan publik tertentu
SANKSI bagi Pemberi Kerja, tidak mendapatkan pelayanan
publik meliputi :
a. Perizinan terkait usaha
b. Izin yang diperlukan dalam mengikuti tender proyek
c. Izin mempekerjakan tenaga kerja asing
d. Izin perusahaan penyedia jasa pekerja/buruh; atau
e. Izin Mendirkan Bangunan (IMB)
SANKSI bagi Setiap orang, tidak mendapatkan pelayanan publik
meliputi :
a. Izin Mendirkan Bangunan (IMB)
b. Surat Izin Mengemudi (SIM)
c. Sertifikat Tanah
d. Paspor; atau
e. Surat Tanda Nomor Kendaraan (STNK)