TEJIDO HEMATOPOYETICO

Dr. Mauro Antonio Ruiz Tavares

Universidad Privada TELESUP
Histología Humana
2018-2
• La sangre es un tejido conjuntivo especializado
formado por células y plasma.
• Estos componentes se separan mediante
centrifugación si se recoge la sangre en presencia de
anticoagulantes.
• Los eritrocitos sedimentados representan alrededor
del 45% del volumen de la sangre.
• Este porcentaje de volumen de eritrocitos se
denomina hematocrito.
• Por encima de la capa de eritrocitos se encuentra la
capa leucocítica, la cual contiene leucocitos (glóbulos
blancos) y plaquetas.
• La fracción traslúcida de sobrenadante situada sobre
el concentrado de eritrocitos corresponde al plasma.
• El volumen normal de sangre en un adulto es de 5 a
 CARACTERISTICAS DE LA SANGRE

1. Volumen: 4 a 4.5 litros en mujeres y 5 a 5.5 litros en hombres.

2. Densidad: 1,600 en el plasma 1,024mg/ml.
3. Color: Rojo intenso en arterias (O2), Rojo oscuro en venas
(CO2).
4. Saturación de O2: 97-100%
5. Saturación de CO2: 40-60%
6. pH: 7.4 +/- 0.04 (7.36-7.44).
7. Velocidad de Eritrosedimentación Globular: Es la medida
de la velocidad de caída de los elementos formes al fondo del
tubo de ensayo. Su valor varia según el método, el más usado
es el método de Wintrobe para el hombre 0-5 mm/hora y
para la mujer de 0-15 mm/hora.
 FUNCIONES DE LA SANGRE
• La sangre puede cumplir las siguientes
funciones:
1. Función respiratoria o transporte de gases.
2. Función nutritiva.
3. Función excretora.
4. Protección del organismo.
5. Regulación de la temperatura corporal.
6. Regulación del equilibrio ácido-básico.
7. Hemostasia.
 PARTES DE LA SANGRE
PLASMA: parte líquida, corresponde el 5% del peso corporal y el 55%
del volumen de sangre.
Presenta:
Agua: 95%
Solutos: 5%: glucosa, lípidos, proteínas(albumina, globulinas), enzimas,
hormonas, sales minerales, iones(Na, K, Mg, Ca, Fe, etc), úrea, vitaminas
hidrosolubles y liposolubles.
SANGRE ELEMENTOS FORMES: parte sólida de la sangre, corresponde el 3% del
peso corporal y el 45% del volumen de sangre (hematocrito), aquí se
encuentran los elementos figurados. Así tenemos:
Eritrocitos: 7-8 um.
Leucocitos: 7-20 um.
Trombocitos: 2-3 um.
rojos
 HEMATOPOYESIS
Es un
Regulado por
Proceso complejo
Mecanismo de ajuste de
Formación
de
tienen
Células Sanguíneas Vida corta

Depende de

Factores

Genéticos Ambientales Enfermedades

 HEMATOPOYESIS
 Proceso de formación de los elementos formes del sangre. En el adulto la
mayor parte de los leucocitos y la totalidad de los eritrocitos y trombocitos se
forman en la médula ósea.
 Se calcula que una persona de 70 kg cada día se producen un trillón de células,
incluyendo 200 billones de eritrocitos y 70 billones de leucocitos.
 Este proceso de renovación de células se debe a que existe una célula llamada
célula madre pluripotente hematopoyética o STEM CELL que forma la
Médula Ósea Roja (MOR).
 Hígado

Embrión
Bazo
Entre el 2º y
7º mes de
Ganglios vida
linfáticos intrauterina

Timo

Después Medula ósea

del nacimiento
CÉLULAS DE LA MÉDULA ÓSEA
1. Factores estimuladores de formación
de colonias (CSF):
 Multi-CSF (IL3, es un factor
multilinaje).
 GM-CSF (estimulador de la línea
granulocito-macrófago).
 M-CSF (de la línea que conduce al
monocito-macrófago).
 G-CSF (de la línea que desemboca en
los granulocitos).

2. Eritropoyetina (EPO) vía progenitor

eritroide conduce a los eritrocitos.

3. Otros factores: principalmente las

Interleuquinas IL-4 a IL-9, etc.
CHT = célula totipotencial hematopoyética. UFC= unidad formadora de colonias. UFB = unidad formadora de
brotes. BI= blastos. LM = linfoide mieloide. GEMM = granulocitos, eritrocitos, monocitos, megacariocitos. L =
linfoide. EG = eritrocitos y granulocitos, megacariocitos. M = monocitos. G = granulocitos. Meg =
megacariocitos. Bas = basófilos. Eo = eosinófilos. LB = linfocitos B. LT = linfocitos T. LGG = linfocitos
 FASES DE LA HEMATOPOYESIS
1. Periodo Mesoblástico:
 Se da en el saco vitelino a partir de 16 a 19 días.
 Se forman lo islotes hemangiógenos de Wolf Pander (que
forman las paredes de los 1ros vasos) y las células sanguíneas
primitivas, los hemocitoblastos.
 Es intravascular.
 Casi todas las células formadas son eritrocitos nucleados y
gigantes y sintetizan hemoglobina fetal.
 Termina entre la 10 a 12 semana de gestación.
 FASES DE LA HEMATOPOYESIS
2. Periodo Hepático:
 Inicia a las 5 semanas de gestación.
 Adquiere mayor importancia del 3er al 6to mes de
gestación.
 Es extravascular.
 Aparecen eritrocitos anucleados y macrociticos.
 Tiempo de vida media algo mayor.
 FASES DE LA HEMATOPOYESIS
3. Periodo Óseo:
 Se realiza en la MOR a partir de 4to a 5to mes de
gestación y a partir de 6to mes es el principal lugar de
la hematopoyesis.
 Los eritrocitos son anucleados y normociticos.
 Su tiempo de vida es mucho mayor.
 HEMATOPOYESIS
• La Hematopoyesis se realiza gracias una
hormona que se fabrica en el hígado, esta es
la Eritropoyetina, además la hematopoyesis es
el fenómeno general que se puede dividir en
eritropoyesis, leucopoyesis y trombopoyesis.
 Glóbulos Rojos

Hematíes Eritrocitos Rubricitos

Características Estructura

Mide Forma Membrana celular Citoplasma

Diámetro = 7.5 um Bicóncava
Espesor = 2 um
Contiene:
Proteínas = 52% Hemoglobina
Lípidos = 40%
Carbohidratos = 8%

Carece de núcleo Valores

y organelas Varón = 5000000
Mujer = 4500000
 GLOBULOS ROJOS
 Número:
› Damas: 4.5 millones/ml.
› Varones: 5 millones/ml
 Forma: bicóncava (picarón)
 Anucleado
 Tiempo de vida 120 días
 Color: rojo (Hb)
 Función: transportar O2 y CO2.
 Lugar de nacimiento: MOR.
 Dimensiones:
› Diámetro: 7.8 um.
› Espesor: 2.6 um a 0.8 um.
› Volumen: 85-95 fl.
› Superficie: 135 um2.
 GLOBULOS ROJOS
• Los eritrocitos (del griego erythros, rojo; kytos, célula),
también llamados glóbulos rojos, son unas células anucleadas
bicóncavas.
• Carecen de orgánulos y tan sólo están formados por una
membrana plasmática, el citoesqueleto subyacente,
hemoglobina y enzimas glucolíticas.
• Circulan durante 120 días.
• Los senescentes son eliminados mediante fagocitosis o bien
son destruidos por hemolisis en el bazo.
• Los reticulocitos reponen a los eritrocitos en el torrente
circulatorio y completan la síntesis de Hb y la maduración 1 -2
días después de pasar a la circulación.
• Los reticulocitos representan el 1-2% de los eritrocitos
circulantes.
• Los eritrocitos se ocupan del transporte de oxígeno y dióxido
de carbono, y se limitan al aparato circulatorio.

• La célula ha perdido ribosomas y mitocondrias y no puede

sintetizar proteínas y depende únicamente de la glucólisis
anaerobia para obtener energía.

• Sin embargo, la célula contiene la maquinaria metabólica

necesaria para mantener la integridad de su membrana
superficial, para conservar el hierro en la forma ferrosa y para
impedir la degradación oxidativa de su Hb durante 120 días
que dura su vida.
 Importancia clínica: anomalías
citoesqueléticas y de la hemoglobina

• La eliptocitosis y la esferocitosis son sendas alteraciones de la

morfología de los eritrocitos debidas a anomalías
citoesqueléticas.

• La eliptocitosis, un trastorno autosómico dominante que se

distingue por la presencia de eritrocitos de forma ovalada.

• Es consecuencia de la asociación anómala de las subunidades

de espectrina, de la unión defectuosa de esta molécula a la
anquirina, de alteraciones en la proteína 4.1 y de anomalías en
la glucoforina.
• La esferocitosis es otra enfermedad autosómica dominante
derivada de la deficiencia de espectrina.

• Las características clínicas comunes de la eliptocitosis y la

esferocitosis son la anemia, la ictericia y la esplenomegalia
(aumento de tamaño del bazo).

• La esplenectomía suele curarse, ya que el bazo constituye el

principal órgano responsable de la destrucción de los
eliptocitos y los esferocitos.
• Las anomalías genéticas de la Hb (alfa2 beta S2) originan la
anemia drepanocítica y la talasemia (del griego thalassa, mar;
observada en poblaciones costeras de Grecia e Italia).

• La anemia drepanocítica deriva de una mutación puntual que

implica la sustitución de un ácido glutámico por valina en la
6ta posición de la cadena de la globina beta.

• Se forman tetrámeros de Hb defectuosa (Hb S), que se

polimerizan en los eritrocitos desoxigenados, lo que provoca
una modificación de la morfología de disco bicóncavo en otra
rígida menos deformable en forma de hoz.

• La Hb S produce anemia drepanocítica crónica y obstrucción

de las vénulas poscapilares.
• Los síndromes talasémicos son anemias hereditarias
caracterizadas por la síntesis defectuosa de las cadenas alfa o
beta del tetrámero normal de la hemoglobina (alfa2 beta 2).

• La designación de cada uno de estos síndromes se basa en la

cadena de globina afectada: alfa-talasemia y beta-talasemia.

• Los síndromes talasémicos se distinguen por la anemia debida

a la síntesis defectuosa de la molécula de hemoglobina y la
hemólisis.
 GLOBULOS BLANCOS O
LEUCOCITOS
 Células de la sangre que emiten seudópodos y que
se pueden desplazar a zonas donde hay
inflamación, infección o alergia.
 Numero: 5000-10000/ml.
 El aumento se denomina leucocitosis
 La disminución leucopenia
 Forma: circular.
 Tamaño de 7 a 20 um.
 Tiempo de vida:
 Neutrófilos: 6-12 horas.
 Linfocitos: 100-200 días.
 LEUCOCITOS
 Su función es la defensa del organismo a través de 4
propiedades:
1. Quimiotaxis: movimiento orientado a un lugar en especial
mediado por las sustancias quimiotacticas, las cuales son
liberadas desde un foco infeccioso.
2. Diapédesis: capacidad de los glóbulos blancos de
atravesar la pared de los capilares sin lesionarlos.
3. Movimiento Ameboideo: desplazamiento de glóbulos
blancos por el tejido conectivo a través de seudópodos.
4. Fagocitosis: es el proceso de englobe de sustancias
extrañas y llevadas dentro de la célula por parte de las
enzimas de los lisosomas primarios.
 Leucocitos

Granulocitos Glóbulos Agranulocitos

Blancos

Neutrófilo

Eosinófilo Linfocitos Monocitos

Basófilo

Linfocitos B Linfocitos T

Linfocitos NK
 1
2

4 3
 CLASES DE GLOBULOS BLANCOS

Granulocitos: Agranulocitos:
1. Neutrófilos. 1. Linfocitos:
2. Eosinófilos. • T
3. Basófilos. • B
• NK
2. Monocitos.
GLOBULOS BLANCOS:
GRANULOCITOS
 NEUTRÓFILO
 1era línea de defensa del
organismo.
 Origen: M.O.R. (Por
neutropoyesis aprox. 10
días).
 Vida Media: 6 - 7 horas.
4 días en el tejido
conjuntivo.
 Tamaño: 12 - 15 um.
 Número: 5000/ml.
 Forma: Redonda.
 NEUTRÓFILO

• Neutrófilos (60-70% del total de los leucocitos) miden entre 12

y 15 mm.
• Estas células tienen un núcleo multilobulado, con 2 a 5 lóbulos,
fuertemente basófilo.
• Su citoplasma es eosinófilo, claro, en el cual podemos observar
los gránulos primarios o azurófilos.
• Los gránulos secundarios o específicos no se observan por ser
muy pequeños.
 NEUTRÓFILO ABASTONADO
 Son los neutrófilos jóvenes,
presentan el núcleo “en
banda”.
 Su valor es 0-4%.
› Desviación Izquierda: significa
que hay un aumento de estas
células en sangre periférica.
Ejm: leucemias, infecciones
graves.
› Desviación Derecha: el núcleo
de los segmentados presenta
hipersegmentación. Ejm:
deficiencia de vitamina B12.
 NEUTRÓFILO SEGMENTADO
 Es el neutrófilo maduro.
 Presenta un núcleo
lobulado en 3 o 4 partes.
 Los segmentados de
mujeres se presentan un
pequeño apéndice que
sobresale de uno de lo
lóbulos en forma de
palillo de tambor
(corpúsculo de BARR).
 NEUTRÓFILOS - FUNCIONES

 Constituyen la primera línea de defensa contra las

infecciones bacterianas realizando la “fagocitosis”.

 Los gérmenes fagocitados se encuentran en el interior

de unas vesículas (fagosomas), luego se le adhieren los
gránulos azurófilos (lisozima, mieloperoxidasa, fosfatasa
ácida) y gránulos específicos (fosfatasa alcalina,
lactoferrina, fagocitinas) para verter su contenido y
eliminar a las bacterias.
 EOSINÓFILOS
 Son células
acidófilas.
 Glóbulos blancos
granulosos.
 Origen: MOR
(eosinopoyesis).
 Tamaño: 12 a 15
um.
 Número: 150/ml.
(2-4%).
 EOSINÓFILOS

Los eosinófilos tienen un tamaño similar al de los neutrófilos, se

encuentran en menor cantidad, del 2 al 4% del total de los
leucocitos.

El citoplasma es ligeramente acidófilo, pero en general no

podemos observarlo debido a la presencia de gran cantidad de
granulaciones gruesas que lo cubren totalmente, dejando libre
EOSINÓFILOS
 EOSINÓFILOS - FUNCIONES
• Fagocitan el complejo Ag-Ac.
• Liberan histamina participando en el proceso de
alergia.
• Contienen profibrinolisina (sustancia que
disuelve los coágulos).
• Aumentan en infecciones parasitarias y en
procesos alérgicos severos.
 BASÓFILOS
 Son glóbulos blancos
granulosos.
 Origen: MOR
(granulopoyesis)
 Tamaño: 10-14 um.
 Numero: 30/ml.
 Presenta un citoplasma
con gránulos que
contiene histamina,
heparina, kalicreina,
factor activador de
plaquetas.
 BASÓFILOS

El último tipo de leucocito polimorfonuclear es el basófilo, es el

menos abundante, se encuentra en un porcentaje menor al 0.5
%.
Son algo más pequeños que los anteriores, con un diámetro
promedio de 10 mm.
Su citoplasma es basófilo y está cubierto por granulaciones
grandes, irregulares, de color negro purpúreo que cubren
también el núcleo bilobulado. Por esta causa no es posible
observar claramente su forma.
 BASÓFILOS - FUNCIONES
 Participa en los procesos de alergia.

 Gracias a la heparina participa en la anticoagulación.

 Los mastocitos son células basófilas del tejido conectivo

estos se encuentran en los tejidos especiales de los
pulmones, el tejido linfoide y la capa submucosa del
tracto digestivo.
GLOBULOS BLANCOS
AGRANULOCITOS
MONOCITOS
 Glóbulo Blanco grande (mayor
tamaño), cuando regresa a Tejido
Conectivo se transforma en Macrófago
(fagocitosis).
 Constituye la 2da. Línea de Defensa del
organismo.
 Tiempo de vida: 12 a 100 horas y luego
pasa al tejido conjuntivo.
 Tamaño: 12 a 20 um.
 Número: 200 a 700 monocitos por
mm3 sangre (4 al 8 % de leucocitos).
 Alteraciones:
M: TBC, Infección crónica, Tifoidea.
M: Brucelosis, Paludismo, Enf. de
Hodgkin.
 MONOCITOS

Los monocitos son los leucocitos de mayor tamaño, con un

diámetro de 12 a 20 um, casi 3 veces el de un eritrocito.
El núcleo es grande y presenta polimorfismo, puede ser
redondo, oval o en forma de herradura, esta última es la más
característica; puede encontrarse central o excéntrico.
La cromatina es laxa, reticular.
 LINFOCITOS
 Glóbulo Blanco agranular, se
localiza en sangre y linfa.
 Origen: M.O.R. ,Ganglios
linfáticos, bazo, timo, etc.
 Tamaño: 7 - 12 um.
 Número: 1500 a 3000/ml
(30% del total de G.B).
 Tipos de Linfocitos:
› Linfocitos T .
› Linfocitos B.
› Linfocitos NK.
LINFOCITO
 LINFOCITOS T
 LINFOCITOS T: Son los más
abundantes.
 Timodependiente.
 Se origina en M.O.R. y madura
en el timo.
 Realiza “inmunidad celular”,
ya que se pone en contacto
directo con los antígenos , pero
este contacto se realiza previa
presentación del antígeno por
medio de células
presentadores de antígeno
(macrófago, linfocito).
 Rechaza órganos
transplantados.
 LINFOCITOS B
 Linfocito B (10 – 15%)
 Timoindependiente,
bursodependiente.
 Se origina de la Bolsa de
Fabricio (aves) en intestino,
Médula ósea roja, órganos
linfoides (ganglios, bazo, timo,
amígdalas), hígado (vida
intrauterina).
 Origina : Células blásticas,
células plasmáticas (presenta
Ac).
 Realiza “inmunidad humoral”
liberando Anticuerpos que
destruyen a los Antígenos.
 LINFOCITOS NK
 Linfocito NK: Natural killer o
asesino natural.
 Destruye directamente a
células extrañas (células
tumorales), células de
trasplante mediante
perforinas.
 Alteraciones:
L : infecciones crónicas,
sarampión, paperas, sífilis.
L : Enf. de Hodgkin, stress,
traumatismos.
• Verde : linfocito
• Azul : monocito
• Rojo :monocitos
• Azul : linfocitos
• Amarillo : plaquetas
• Libres : neutrófilo
 Plaquetas
También llamados Trombocitos.
Pequeños, ovoides, sin núcleo.
Miden 2 a 4 um.
Vida media de 8 a 10 días.
Derivan de la fragmentación del Megacariocito.
Se adhieren en la pared interna del vaso
sanguíneo lesionado y al destruirse liberan agentes
coagulantes.
Función principal: cicatrización y coagulación.
Plaquetas
Megacariocito
 HEMOGRAMA DE SCHILLING

En un frotis de sangre coloreado, se encuentran 100

leucocitos y se determina qué porcentaje corresponde a
cada tipo de leucocitos.
En el adulto normal, se puede considerar como normal:

Metamielo Neutrofilos Eosinof Basof Linf Monocito

citos Abast. Segme.

0% 1-4% 40- 1-4% 0-4% 20- 4-8%

60% 40%
 GRACIAS
TOTALES!!