ANEMIA DEFISIENSI BESI

GRACELYA PAT TIASINA (102012338)

FELYSIA MARGARET GIOVANI (102013211)
AGUSTINUS YOHANES KARNI LANDO (102013341)
INDRA NUR ANGGI (102014016)
DHANNY JOVINDHO ( 102014059)
JEAN ROSDIANTORO (102014095)
MIRA NUR INDAH (102014133)
AZREENA HANIM BINTI AZRIL HARIS YA F E E (102014230)
ANDRY LARSEN MANURUNG (102014256)
Skenario
Seorang perempuan berusia 30th datang ke poliklinik FK
Ukrida dengan keluhan lemas sejak 1 bulan yang lalu
Anamnesis
Keluhan memberat jika sedang beraktivitas
Ada riwayat demam
Keluarga tidak ada sakit seperti ini
Riwayat obstetric, pasien GOPOAO, dgn riwayat mens
teratur
PF & PP
PF: conjutiva anemis
PP: Hasil lab: Hb 9g/dL, MCV 50fl, MCH 24pg, MCHC 26%.
Gambaran darah tepi: mikrositik hipokrom, diff count
1/1/0/73/22/2/1
Diagnosis Banding
Diagnosis Kerja
Anemia Defisiensi Besi
Anemia yang timbul akibat berkurangnya penyediaan besi untuk eritropoiesis,
karena cadangan besi kosong (depleted iron store) yang pada akhirnya
mengakibatkan pembentukan Hb berkurang
Kebutuhan besi meningkat
Pengeluaran besi meningkat
Asupan besi berkurang
Patofisiologi
• iron depletion atau iron deficiency
• Tanda: tidak adanya cadangan besi
• Hb dan fungsi protein besi lainnya msh normal
Tahap 1 • peningkatan absorpsi besi non heme sdg Feritin serum menurun

• iron deficient erytropoietin atau iron limited erytropoiesis

• didapatkan suplai besi yang tidak cukup untuk menunjang eritropoiesis
• besi serum menurun, saturasi transferin menurun
Tahap 2 • total iron binding capacity (TIBC) meningkat dan free erytrocyt porphyrin (FEP) meningkat

• iron deficiency anemia

• terjadi bila besi yang menuju eritroid sumsum tulang tidak cukup sehingga menyebabkan
Tahap 3 penurunan kadar Hb.
 Gejala dan Kriteria Diagnosis
Gejala umum : Lemah, lesu, cepat
lelah.
Gejala khas :
1. Kuku sendok (spoon nail)
2. atrofi papil lidah
3. Stomatitis angularis
4. Disfagia
Anemia Hipokrom Mikrositik, dgn salah
satu dari 3 parameter:
• SI <50mg/dL
• TIBC >350mg/dL
• Saturasi transferrin <15%
Feritin serum <20mg/L
BMP: hemodiserin (-)
Terapi sulfa-ferosus 3x200mg (4minggu)
menghasilkan kenaikan Hb >2g/dL
Tatalaksana
Kausatif
Preparat besi oral: sulfa-ferosus 3x200mg, 3-6bulan
Preparat besi IM atau IV bila ada e.s gang pencernaan yang berat: nyeri perut,
mual, muntah, atau menyertai eritropoetin pada PGK
Transfusi darah tidak indikasi, kecuali disertai pendarahan akut, preoperative
atau gagal jantung akibat anemia
Kesimpulan
Setelah melakukan anamnesia, pemeriksaan fisik serta pemeriksaan penunjang
dan melihat dari gejala klinis yang di alami dari seorang Ny A. yang berumur 30
tahun, maka dapat di ambil diagnosa pasien tersebut terkena anemia defisiensi
besi