PERSIAPAN AKREDITASI RSUD BANDA

KELOMPOK KERJA ASSESMEN PASIEN

(AP)

KETUA :
ANGGOTA :
 GAMBARAN UMUM
Assesmen pasien adalah serangkaian proses
evaluasi data pasien baik subyektif maupun obyektif untuk
membuat keputusan terkait :
• Status kesehatan pasien
• Kebutuhan perawatan
• Intervensi
• Evaluasi
Assesmen pasien terdiri atas tiga proses utama
dengan metode IAR
I A R
Informasi Analisis Data dan Rencana Disusun
Dikumpulkan Informasi
 RUANG LINGKUP

Assesmen pasien dilakukan oleh Profesional

Pemberi Asuhan (PPA) yang terdiri dari dokter, perawat,
bidan, ahli gizi, apoteker dan fisioterapi.

Lingkup assesmen pasien meliputi pasien di unit

rawat jalan, IGD dan rawat inap, serta melibatkan unit
penunjang lain sesuai dengan kebutuhan pasien.
ACUAN/UNDANG-UNDANG TENTANG
ASSESMEN PASIEN
1. UU RI No. 36 Tahun 2014 tentang Kesehatan
2. UU no.44 tentang Rumah Sakit
3. PMK 269/Menkes/Per/III/2008 tentang Rekam Medis
4. UU No.29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran
5. Permenkes HK.02.02/MENKES/148/I/2010 tentang izin
dan penyelenggaraan praktik perawat
6. KMK 370 Tahun 2007 tentang Standar Profesi Ahli
Tekhnologi Laboratorium
 KEBIJAKAN/SK ASESSMEN PASIEN
1. Kebijakan tentang assesmen Informasi pasien rawat
jalan, IGD dan rawat inap
2. Kebijakan tentang assesmen awal pasien rawat jalan,
IGD, dan rawat inap
3. Kebijakan tentang assesmen nutrisi
4. Kebijakan tentang assesmen fungsional/resiko jatuh
5. Kebijakan tentang assesmen nyeri
6. Kebijakan tentang assesmen pasien/populasi dengan
kebutuhan khusus
7. Kebijakan tentang assesmen pasien terminal
8. Kebijakan tentang assesmen ulang pasien
 PEDOMAN/PANDUAN ASSESMEN
PASIEN
1. Panduan assesmen pasien (Rawat jalan, IGD dan
Rawat Inap)
2. Pedoman assesmen keperawatan
3. Pedoman assesmen medis
4. Panduan assesmen Ulang pasien
5. Panduan assesmen nutrisi
6. Panduan assesmen fungsional/resiko jatuh
7. Panduan assesmen nyeri
8. Panduan assesmen pasien/populasi dengan kebutuhan
khusus
9. Panduan assesmen pasien terminal
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
ASSESMEN PASIEN
1. SPO assesmen pasien rawat jalan
2. SPO assesmen pasien rawat inap
3. SPO assesmen pasien IGD
4. SPO assesmen tentang informas pasien
5. SPO assesmen awal medis
6. SPO assesmen awal keperawatan
7. SPO assesmen ulang pasien
8. SPO assesmen nutrisi
9. SPO konsultasi
10. SPO assesmen nyeri
11. SPO assesmen pasien fungsional/resiko jatuh
12. SPO assesmen pasien/populas dengan kebutuhan khusus
13. SPO assesmen pasien terminal
14. SPO tentang rencana pemulangan pasien
15. SPO assesmen psikologi
16. SPO assesmen sosio-ekonomi
 FORMAT/DOKUMEN ASSESMEN
PASIEN
1. Form assesmen pasien rawat jalan
2. Form assesmen pasien rawat inap
3. Form assesmen pasien IGD
4. Form assesmen nutrisi
5. Form assesmen resiko jatuh
6. Form assesmen nyeri
7. Form assesmen pasien terminal
TERIMA KASIH