Dasar kesehatan kerja 2

Amarin (Kes. Ker Strada)

 DEFINISI KESEHATAN KERJA
MENURUT ILO-WHO :
• ASPEK /UNSUR KESEHATAN
• BERKAITAN ERAT DENGAN PEKERJAAN
DAN LINGKUNGAN KERJA YANG
LANGSUNG/TIDAK LANGSUNG DAPAT
MEMPENGARUHI KESEHATAN TENAGA
KERJA
 KESEHATAN KERJA
• suatu spesialisasi ilmu kedokteran beserta
prakteknya yang bertujuan agar derajad
kesehatan tenaga kerja optimal melalui
pemeriksaan kesehatan awal, berkala
maupun khusus
• . Ilmu ini bersifat medis dan sasarannya adalah
manusia (tenaga kerja) (Suma’mur,1989)
 TUJUAN
• MENINGKATKAN DAN MEMELIHARA
DERAJAT KESEHATAN TENAGA KERJA
(FISIK,MENTAL,SOSIAL)SEOPTIMAL MUNGKIN
• MENCEGAH GANGGUAN KESEHATAN
KARENA LINGKUNGAN KERJA
• PERLINDUNGAN TENAGA KERJA DARI
BAHAYA KESEHATAN KRN PEKERJAAN
• PENEMPATAN NAKER SESUAI KEMAMPUAN
 PERKEMBANGAN KESEHATAN
KERJA
• ABAD 19 :
KONSEP 1 PENYAKIT-1SEBAB
. ABAD 20 :
PENYAKIT DISEBABKAN MULTI
FAKTOR-SALAH SATUNYA
LINGKUNGAN
 SEJARAH KESEHATAN KERJA
• CIRI MASYARAKAT KUNO( DAN MODERN
BEBERAPA DEKADE YANG LALU)
• ACUH TAK ACUH TERHADAP MASALAH K3
• PERKEMBANGAN CEPAT & MELUAS :1940 an
saat muncul dampak / akibat perang dunia II
pada sumber daya manusia (di Negara
berkembang dan Negara maju) mulai muncul
kesadaran akan pentingnya K3.( R.S.F.Schilling)
 Di Indonesia
• Th 1957 “departemen perburuan”
• Th 1965 diubah lembaga kesehtan buruh
• Th 1966 reorganisasi ampera Dinas
higiene?sanitasi dan kesehatan kerja di Dinas
kesehatan RI
• Th 1967 berdiri laboratorium kes.ker
• Th 1969 seminar higiene dan kes.ker
• Th 1970 terbentuk UU
• Th 1971 terbentuk ikatan hygiene perusahaan,
kesehatan dan keselamatan kerja..
 4 faktor pendorong:
• kebutuhan ekonomi untuk memelihara efisiensi
tenaga kerja
• perubahan sikap tenaga kerja dan serikat
dagang terhadap masalah K3
• rasa iba / simpati (compassion) yang
menumbuhkan rasa untuk saling menjaga
• makin meningkatnya kompetensi para
professional di bidang K3.
 Jaman kuno, pertengahan dan
pembaharuan (age of antiquity, middle
ages and renaissance)
• Pertambangan salah satu industi tertua 
pekerjaan yag membahayakan.
• Kondisi di daerah pertambangan emas,
perak dan Pb pada jaman Yunani dan Mesir
kuno sama sekali tidak menghargai
Keselamatan dan Kesehatan para
penambang ( penambang pada jaman kuno
adalah para budak, tahanan, penjahat, 
tidak ada alasan untuk meningkatkan kondisi
kerja ( tujuan mempekerjakan mereka
memberi hukuman & masih banyak tenaga
cadangan yang dapat menggantikan pekerja
yang mati atau terluka )
 AGRICOLA (1556) DAN
PARACELCUS (1569)
• AGRICOLA (“De Re Metallica” ): “ di daerah
pertambangan di pegunungan Carpathian, para
wanita menikah 7 kali karena para suami
meninggal di usia muda”
• PARACELCUS ( mendiskripsikan tentang
penyakit pada para penambang
(MENINGKATNYA PAK BERKAITAN DENGAN
PERKEMBANGAN INDUSTRI)
 BERNADINO RAMAZZINI (1633-
1714)
• Profesor di Modena dan Padua, mempublikasikan studi
sistematik yang pertama tentang penyakit di dunia
perdagangan (trade disease)
• BUKUNYA : “De Morbis Artificum Diatriba”.
• Diuraikan ttg berbagai penyakit dgn jenis pekerjaan
disini yg membuat terang persolan”bahwa pekerjaan dpt
menimbulkan penyakit”
• dokter berkebangsaan Italia. Ia menggabungkan hasil
penemuan pendahulunya , berdasarkan hasil
kunjungannya ke tempat kerja (bengkel) di Modena.
• “Bapak Kedokteran Kerja” (bapak Hiperkes )
bennardine ramazini
• “Apakah pekerjaanmu saat ini?”
 REVOLUSI INDUSTRI DI
BRITANIA RAYA abad XVI
• mekanisasi dan pergeseran dari industri
rumah tangga menjadi usaha yang
dilakukan di pabrik-pabrik.
• menyebar ke industri lain di Eropa dan
Amerika Utara.
• kebiasaan rutin kehidupan keluarga dan
masyarakat , sehingga disebut sebagai
“Revolusi Industri”.
 RUANG LINGKUP KEGIATAN

• -HEALTH PROMOTION
• -HEALTH PROTECTION
• -CURRATIVE
• -REHABILITATIF
 PERAN UNDANG-UNDANG
• HANYA MENGATUR TENTANG
STANDAR MINIMUM K3 YANG HARUS
DIPENUHUI
• DALAM PELAKSANAANYA DIAWASI
OLEH PEMERINTAH MAUPUN OLEH
AHLI K3 DIPERUSAHAAN
 TREND TERAHIR
• 20 TAHUN TERAHIR
• -INSIDEN PAK YANG PARAH MENURUN (
KARENA PENINGKATAN UPAYA PENGENDALIAN
F.BAHAYA)
• -BERBAGAI METODE UNTUK MENDETEKSI PAK
TERUS BERKEMBANG
• -MONITORING TERHADAP PAJANAN–UNTUK
DIAGNOSIS DINI
• -STUDI EPIDEMIOLOGI-BEDAKAN NAKER YANG
TERPAJAN DENGAN KELP. KONTROL
• -PERHATIAN TERHADAP INDIVIDUAL SENSITIVITTY
• -PERHATIAN TTG EFEK GABUNGAN
BBRP.F.BAHAYA THD KESEHATAN
 LANJUTAN:
• -KAJIAN EFEK BIOLOGIS TENTANG BERBAGAI
BAHAN KIMIA BARU-MONITORING BIOLOGIS
• -EFEK KRONIS PAJANAN DOSIS RENDAH DLM
WAKTU LAMA
• -PENETAPAN BATAS PAJANAN
• -ERGONOMI
• KAJIAN BARU PISIKOLOGI DAN SOSIOLOGI
KERJA
 KESEHATAN KERJA DI NEGARA
BERKEMBANG
• -STATUS KESEHATAN KINERJA
PRODUKTIVITAS
-PROGRAM KK MENANGANI MASALAH
-KESEHATAN UMUM
-KESEHATAN KERJA
-HRS DAPAT MEMUTUSKAN :
-PERLU/TIDAK
-PENURUNAN/ PEMBATASAN
AKTIFITAS FISIK(TDK
SELALU BISA
-MASALAH KB
-PENERAPAN MANAJEMEN KESEHATAN KERJA
 LANJUTAN
• -KONDISI EKONOMI NEGARA
• MASIH KESULITAN MEMENUHI
KEBUTUHAN DASAR PENDUDUK
• FOKUS UTAMA PADA MASALAH
» MALNUTRISI
» PENYAKIT ENDEMIS
 LANJUTAN
• KENYATAAN:
SETANDAR HIDUP MASIH RENDAH
KURANG MENGHARGAI
KESEHATAN/NYAWA
- MASALAH KHUSUS:
PENANGAN MASALAH PELAYANAN
KESEHATAN BLM TERORGANISIR DG BAIK
HAMPIR SELURUH MASALAH KESEHATAN
NAKER DIURUS DI TEMPAT KERJA--BERAT
 MASALAH MENJADI BERAT
KARENA
• -PREVALENSI PENYAKIT ENDEMIS
MASIH TINGGI
• -SANITASI YG BURUK
• -PENDUDUK TERLALU BANYAK(DI
LINGKUNGAN KUMUH)
• -PELAYANAN KESEHATAN KERJA HRS
MENANGANI BERBAGAI MASALAH TSB.
MALNUTRISI &PRODUKTIVITAS
– MALNUTRIS BB RENDAH
INFEKSI
ANEMIA

KELELAHAN KRONIS

KAPASITAS KERJA
TURUN

PRODUKTIVITAS
RENDAH
 MASALAH IKLIM KERJA
• -SEBAGIAN BESAR NEGARA BERKEMBANG
BERIKLIM TROPIS
 PANAS KERING (INDUSTRI BAJA)
 PANAS LEMBAB (INDUSTRI TEKSTIL)

 BAHAYA FISIOLOGIS TAMBAHAN

 MASALAH BARU YANG SULIT DIPECAHKAN

PEMAKAIAN APD/ SAFETY CLOTHING ( MAKIN PANAS
)
 MIGRASI
• INDUSTRI BARU
o MASARAKAT. DESA DATANG BUDAYA BEDA

o -STRESS
o -MASALAH KESEHATAN BARU
o -DISIPLIN RENDAH
o -MASALAH SHIFT

o RISIKO PAK DAN KECELAKAAN KERJA MENINGKAT

• PENGETAHUAN KURANG SULIT
MEMAHAMI PERINTAH/ATURAN APATIS
TERHADAP PERALATAN SAFETY

• MASALAH EKONOMI
– SDM TERBATAS KURANG DAPAT MEMENUHI KEBUTUHAN
PELAYANAN MEYELURUH
– TANGGUNGJAWAB DIBEBANKAN:
– PEMERINTAH
– PERUSAHAAN
 SITUASI SAAT INI
• DOKTER HANYA MASUK KE
PERUSAHAAN KALAU DIMINTA OLEH
PERUSAAN
• PENGETAHUAN TENTANG PROSES PRODUKSI DAN
BAHAYANYA KURANG
 BEBERAPA MASALAH KESEHATAN
KERJA DI PERUSAHAAN
• PELAYANAN KESEHATAN KERJA DI PERUSAHAAN
UMUMNYA BERSIFAT KURATIF, PENDEKATAN
SECARA PREVENTIF KURANG MENDAPAT
PERHATIAN
• PENGERTIAN DAN KESADARAN PIMPINAN
PERUSAHAAN & PEKERJA AKAN KESEHATAN
KERJA P.D.U. MASIH JAUH DARI YG DIHARAPKAN
• KEDUDUKAN ORGANISASI KESEHATAN KERJA
MASIH PADA TINGKAT YG RENDAH SULIT
MENERAPKAN PROGRAM, KURANG MENDAPAT
TANGGAPAN YANG LAYAK
• DOKTER PART-TIMER KURANG MAMPU
MENGEMBANGKANKESEHATAN KERJA
 BEBERAPA MASALAH KESEHATAN
KERJA DI PERUSAHAAN
• LINGKUNGAN KERJA SERING KURANG
MANUSIAWI/ BAHKAN MEMBAHAYAKAN
BAGI KESEHATAN & KESELAMATAN
• KEADAAN STATUS GIZI PEKERJA P.D.U.
BELUM MENGUNTUNGKAN PRODUKTIVITAS
KERJA
• PERENCANAAN ERGONOMI BLM MENJADI
PERHATIAN
3 ELEMEN DASAR PROGRAM KESEHATAN
KERJA
• 1. MENGENAL JENIS PAJANAN
• 2. MENGEVALUASI SUMBERNYA DAN
POTENSINYA UNTUK MENIMBULKAN
GANGUAN KESEHATAN
• 3. PENGENDALIAN
 PROGRAM KESEHATAN KERJA

• PEMERIKSAAN KESEHATAN
• DIAGNOSIS & PENGOBATAN PENYAKIT
• MONITORING SECARA BERKALA &
EVALUASI TEMPAT-2 KERJA
• DIKLAT TENTANG K3 BAGI SEMUA NAKER
• IMMUNISASI TERHADAP BEBERAPA
PENYAKIT INFEKSI YG BUKAN OLEH
PEKERJAAN
• PENGADAAN APD
• PENCATATAN & PELAPORAN
 LANJUTAN

• PENELITIAN EPIDEMIOLOGIS UNTUK

MENGEVALUASI DAMPAK
LINGKUNGAN KERJA
• EVALUASI BERKALA EFEKTIFITAS
PROGRAM KESEHATAN KERJA YG
TELAH DILAKUKAN
• USAHA-2 LAIN (KB/KIA)