Anda di halaman 1dari 36

KELAINAN PADA KELOPAK

MATA
Dr. Nurul Widiati, SpM
Pemeriksaan obyektif
Inspeksi adakah
• Perubahan warna: Kemerahan (radang),
Putih, Hitam, Biru (hematoma), Kuning
(deposit lemak, ex: xantelasma)
• Perubahan bentuk: bengkak, retraksi,
paralisis
Palpasi:
• Nyeri tekan
• Panas
• Krepitasi

Perkusi: hampir tidak pernah dilakukan

Auskultasi:
• Bruit: adanya aneurisma arteri-vena
Pemeriksaan kelopak mata
• Bentuk kelopak mata:
– Simetris / tidak
• Pasangan kelopak mata:
• Tepi kelopak mata
• Gerakan kelopak mata
• Kelainan kulit kelopak
• Bulu mata
Pemeriksaan alis
• Warna rambut bisa hitam atau putih
tergantung usia atau adanya penyakit
Sindrom Voght-Koyanagi Harada
- poliosis - iridosiklitis
- vitiligo - ketulian
• Blefaroptosis alis tertarik keatas
• Blefarospasme alis merendah posisinya
Kelainan kongenital
Koloboma palpebra
• Hilangnya sebagian kulit mata atau
adneksa mata akibat kegagalan
menyelesaikan perumbuhan
Epikantus
• Ada lipatan kulit di lateral atau medial
• Merupakam lipatan kulit vertikal pada sisi
nasal
Ptosis
• Turunnya (jatuhnya) kelopak mata atas
Distikiasis
• Penambahan sebagian / penuh barisan
bulu mata, biasanya di bagian posterior
Kelainan palpebra

Entropion
• Penggulungan margo palpebra ke arah
dalam

Entropion Entropion
involusional sikatrikal
Ektropion
• Penggulungan margo palpebra ke arah luar

Ektropion Ektropion
involusional sikatrikal

Ektropion
Ektropion
paralitik
mekanik
Blefarokalasis
• Adanya lipatan kulit sejajar dengan margo
palpebra / relaksasi kulit kelopak mata
akibat atrofi jaringan interseluler
• Sering pada orang tua
Gangguan gerak palpebra
Palpebra tidak dapat membuka:
• Parese/paralisis m.levator palpebra (ex:
blefaroptosis)
• Blefarospasme: spasme m.orbikularis krn
radang di kornea, iris & badan siliar
• Di kornea ada saraf sensoris N. V: sensasi
nyeri pada kornea diinterpretasikan sbg
rasa silau
Palpebra tidak dapat menutup (lagoftalmus)
• Krn penonjolan bola mata
• Paralisis m.orbikularis
• Hipertonus m.mulleri
• Sikatrix palpebra
Gerakan mengedip abnormal:
• Paresis gerakan pembukaan dan
penutupan
• Symptom Stellwag pada Morbus Basedow
• Niktitasio
• Blepharospasme
• Fasialis Tic
Radang palpebra
• Blefaritis
• Hordeolum
• Chalazion
• Herpes Zoster Oftalmikus
Radang palpebra lanjutan

Blefaritis
• Adalah peradangan subakut / menahun
tepi kelopak mata:
– Blefaritis seboroik
– Blefaritis ulseratif / stafilokokal
Blefaritis seboroik
• Peradangan kelenjar kulit di daerah bulu
mata
• Sering pd kulit berminyak
• Penyebab: kelainan metabolik atau jamur
• Klinis: sisik halus, putih, penebalan palpebra
disertai madarosis, dibawah sisik kulit
hiperemi, tidak berulserasi
• Tx: perbaiki higienitas, shampoo bayi
• Penyulit: keratitis, konjungtivitis
Blefaritis ulserativa
• Penyebab utama: stafilokokus
• Klinis: keropeng kekuningan melekat di
bulu mata mjd satu, jk keropeng dibuang
akan tjd ulkus kecil mudah berdarah 
sikatrix
• Tx: salep sulfacetamid, gentamisin,
basitrasin
• Penyulit: konjungtivitis menahun, trikiasis
Hordeolum
• Mrpk peradangan supuratif kel. Zeis & Moll
(hordeolum eksternum), kel. Meibom
(hordeolum internum)
• Penyebab: stafilokokus sp
• Klinis: rasa mengganjal & sakit, permukaan
bengkak, dlm bbrp hari bengkak terlokalisir,
benjolan merah, di dekat pangkal bulu
mata, nyeri tekan
• Tx: antibiotika & insisi bila ada fluktuasi,
higienitas, kompres hangat
• Penyulit: selulitis
Hordeolum internum
Hordeolum eksternum
Kalazion
• Mrpk peradangan lipogranuloma
menahun kel. Meibom
• Penyebab: gangguan sekresi yg
menyebabkan sumbatan, infeksi bakteri
ringan, blefaritis
• Klinis: peradangan ringan, edema
kelopak, teraba benjolan keras
• Tx: kompres hangat, pengurutan ke arah
muara kelenjar, insisi & kuretase
Kalazion
Granuloma
Herpes zoster oftalmikus (HZO)
• Penyebab: infeksi VHZ (virus hereps zoster)
• Bersifat unilateral dibatas tegas di garis
tengah
• Tanda Hutchinson: terdapat lesi di puncak
hidung, tanda bhw cabang nasosiliaris saraf
mata sudah terkena
• Klinis: nyeri, lesu, vesikel di kulit, pustula,
parut, edema palpebra, konjungtiva merah,
kornea keruh
Tx:
• Perbaiki KU, gizi, & istirahat
• Acyclovir 5 x 800mg (5 hari)
• Salep mata acyclovir 5X/hr
• Konsul ke SpS & SpKK
Penyulit: keratitis, uveitis, glaukoma
sekunder, perforasi kornea, ptisis bulbi,
oftalmoplegia, neuritis optik
Tumor palpebra

Anda mungkin juga menyukai