TRANSFUSI DARAH

Indikasi & Reaksi

I. Pendahuluan :

 Transfusi darah :
tindakan memindahkan darah atau
produk darah dari seorang donor
kepada seorang resipien (penerima).
 Merupakan rangkaian proses yg perlu
selalu menjaga prinsip keamanan.
Darah & Komponen Darah

Darah yg didonasikan dpt berupa

a. Darah lengkap ( whole blood )
b. Komponen darah yaitu :
- Packed Red Cells (PRC)
- Platelet Concentrate (trombosit)
- Plasma beku , Cryoprecipitate
- Granulosit (lekosit) dll.
II. Safety Blood Transfusion

WHO :
 1. Darah hrs berasal dari donor sehat
 2. Hrs diskrining : Hepttis B,HIV,Lues
 3. Sedpt mungkin berupa komponen
 4. Optimalkan donor sukarela
 5. Hindari donor bayaran / pengganti
Compatibility Test

 Uji kesesuaian / kecocokan antara

darah donor dg darah resipien.
 Mutlak harus dilakukan
 Tdp berbagai jenis antigen dlm darah
tetapi yg wajib diperiksa adalah :
1. Kecocokan gol darah ( A,B,O,AB)
2. Kecocokan faktor Rhesus
III. Jenis transfusi

a. Whole Blood ( darah lengkap )

Sangat terbatas penggunaannya :
1. Operasi jantung
2. Kehilangan darah dlm jumlah besar
dlm waktu singkat ( > 10 unit/hari )
3. Pd tempat tanpa fasilitas pemisahan
komponen darah (daerah terpencil)
a. Fresh Whole Blood

 Darah lengkap segar

 Isi : sel eritrosit, trombosit & plasma
 Indikasi yg tegas (-)
 Saat ini transfusi hrs diusahakan meng
gunakan komponen darah sebab :
lebih aman, lebih hemat / tdk boros,
mencegah reaksi jangka panjang
b. Packed Red Cells (PRC)

 1 unit = 300 ml
 2/3 nya ( 200 ml ) berupa sel eritrosit
 Paling sering digunakan utk
meningkatkan hematokrit penderita
 1 unit PRC  hematokrit naik 4 %
( Hb naik 1,3 – 1,4 g% )
c. Frozen Blood

 Lekosit (-), plasma (-)

 Tahan sp. 3 tahun. Sulit dibuat & mahal.
 Manfaatnya utk :
1. Stock gol darah yg jarang sekali
2. Rx. Leukoaglutinin hebat
3. Rx. Anafilaksi thd protein plasma
d. Leuko-poor Blood

 Lekosit dihilangkan dg teknik sentri –

fugasi atau pencucian (washing).
 Lekosit (-), trombosit (-)
 Manfaat : pada pend dg Rx Leuko-
aglutinin hebat thd eritrosit donor.
e. Transfusi trombosit

 1 unit Platelet Concentrate (konsentrat

trombosit) : 5 – 7 x 10 10 trombosit
dlm 35 cc plasma
1 unit menaikkan 10.000 / ul
Bertahan 2 – 3 hari
Manfaat : pd trombositopenia akibat
ggn produksi.
f. Transfusi Komponen plasma

1. Fresh Frozen Plasma (FFP)

 Volume : 200 cc

 Isi : semua faktor koagulasi (1 unit/cc)

 Manfaat :

- utk koreksi defisiensi faktor koagulasi

- utk terapi Thrombotic Thrombocytopenic
Purpura (TTP)
 2. Cryoprecipitate

 Dibuat dari plasma segar

 Volume : 20 cc
 Isi : 250 mg fibrinogen & 80 – 100 unit
F VIII & Faktor Von Willebrand
1 unit menaikkan fibrinogen 8 mg/dl
Manfaat : - Pd. DIC
- Pd. Defs fibrinogen bawaan
g. Transfusi Granulosit

 Berasal dari ABO-matched donors

 HLA-matching dianjurkan
 Diradiasi 1.500 gy utk membunuh limposit
(penyebab GVHD), tanpa merusak granulosit.
 Indikasi : Pd Neutropenia berat (<100 /uL),
dg.sepsis akibat kuman gram (-),
inf. jar lunak yg progresif
IV. Reaksi Transfusi

 1. Reaksi Hemolitik
 2. Reaksi Leuko-Aglutinin
 3. Reaksi Anafilaktik
 4. Reaksi Akibat Darah Terkontaminasi
 5. Penyebaran peny. mell. transfusi
1. Reaksi Hemolitik

 Paling serius & berpotensi fatal

2. Reaksi leuko-Aglutinin

 Penyebab :
3. Reaksi Anafilaktik

 Penyebab :
4. Kontaminasi Darah Transfusi

 Penyebab :
5. Penyebaran peny. mell. transfusi

 Penyebab
 Jenis
 Manifestasi
 Pencegahan
 Penatalaksanaan
TERIMA KASIH