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El termino corioamnionitis esta sustituyendo

al de amnionitis o infección del liquido


amniótico, y con el se le designa un
cuadro clínico febril debido a la infección
de los anejos fetales entendiendo como
tales la placenta, el cordón umbilical, el
liquido amniótico, el amnios y también la
decidua, esta estructura materna que
durante el embarazo crea, mas que una
frontera, unos vínculos de unión entre ella
y su hijo
Este nombre se aplica a la
aparición súbita de fiebre alta
a mas de 38 grados, bien
durante la gestación con una
RPM o en el parto con la
bolsa rota con mas de 6
horas.
 taquicardia materna
 Dolor abdominal
 Útero endurecido
 Liquido purulento
 Leucocitosis
 Taquicardia fetal.
A) ETIOPATOGENIA: Se trata de una infección ascendente que desde la
vagina contagia a los anejos ovulares. Es una etapa asintomática. Los
gérmenes se transmiten desde la madre al feto a traves de la
placenta, la llamada infección transparentaría.
B) DIAGNOSTICO: Puede ser clínico, basado en los síntomas y análisis
antedichos o de certeza por el examen bacteriológico o histológico el
diagnostico de certeza de la CAA se obtiene mediante el cultivo de
aeróbicos anaeróbicos en el liquido amniótico, lo que se demora los
resultados entre 24 y 72 horas.
C) CONDUCTA OBSTETRICA : deben administrarse antibióticos, siendo útil
unidades de penicilina con gentacinina al día, mantenida hasta las 48
horas de estado afebril.
Esto es una infección ascendente pasada por una etapa
silenciosa la cual esta descrita por histólogos y bacteriológico.

 Coriamnionitis histológica : Se define al conjunto de cambios


inflamatorios de la placenta, el cordón umbilical y las
membranas ovulares. se caracteriza por el hallazgo de
leucocitos en los anejos fetales.
 Coriamnionitis bacteriológica: Es la identificación de
gérmenes en la vagina, es un medio de cultivo para la
bacteriología. Esto se puede producir en la RPM.
 Evolución de las coriamniotitis asintomática: pueden
producirse otras complicaciones; la ruptura prematura de
menbrana y el parto pretérmino.
Desde tiempo se sospecha que en el liquido
amniótico hay una sustancia que inhibe el
crecimiento de los gérmenes y han sido LARZEN y
SCHILIEVERT, han contribuido al esclarecimiento. Han
encontrado también otra sustancia que inhibe el
paso de los gérmenes siendo la BETALISINA.
Así pues, el liquido amniótico esta protegido contra
los gérmenes aeróbicos pero no contra los
anaeróbicos.
 A esto se llama cuando el
saco amniótico se rompe mas
de una hora antes del trabajo
de parto.
 El útero se contrae
espontáneamente desde la
26-28 semanas, preparándose
para el parto. Debilitándose
las membranas a medida que
van soportando
contracciones.
 Así pues, tanto la
corioamnionitis histológica
como la bacteriológica
debilitan la resistencia de las
membranas dirigiendo el
colágeno, aumentando la
intensidad y frecuencia de las
Su relación es bien
conocida, observándose
en los casos de CAA se
produce en el 71 por 100
de los casos. Los partos
pretérmino, encuentra
corioamnionitis subclínica
en el 50 por 100 de ellos.
Por lo que la
coriamnionitis subclínica
puede ocasionar graves
complicaciones ya sea la
RPM o un parto
prematuro.

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