amniótico, y con el se le designa un cuadro clínico febril debido a la infección de los anejos fetales entendiendo como tales la placenta, el cordón umbilical, el liquido amniótico, el amnios y también la decidua, esta estructura materna que durante el embarazo crea, mas que una frontera, unos vínculos de unión entre ella y su hijo Este nombre se aplica a la aparición súbita de fiebre alta a mas de 38 grados, bien durante la gestación con una RPM o en el parto con la bolsa rota con mas de 6 horas. taquicardia materna Dolor abdominal Útero endurecido Liquido purulento Leucocitosis Taquicardia fetal. A) ETIOPATOGENIA: Se trata de una infección ascendente que desde la vagina contagia a los anejos ovulares. Es una etapa asintomática. Los gérmenes se transmiten desde la madre al feto a traves de la placenta, la llamada infección transparentaría. B) DIAGNOSTICO: Puede ser clínico, basado en los síntomas y análisis antedichos o de certeza por el examen bacteriológico o histológico el diagnostico de certeza de la CAA se obtiene mediante el cultivo de aeróbicos anaeróbicos en el liquido amniótico, lo que se demora los resultados entre 24 y 72 horas. C) CONDUCTA OBSTETRICA : deben administrarse antibióticos, siendo útil unidades de penicilina con gentacinina al día, mantenida hasta las 48 horas de estado afebril. Esto es una infección ascendente pasada por una etapa silenciosa la cual esta descrita por histólogos y bacteriológico.
Coriamnionitis histológica : Se define al conjunto de cambios
inflamatorios de la placenta, el cordón umbilical y las membranas ovulares. se caracteriza por el hallazgo de leucocitos en los anejos fetales. Coriamnionitis bacteriológica: Es la identificación de gérmenes en la vagina, es un medio de cultivo para la bacteriología. Esto se puede producir en la RPM. Evolución de las coriamniotitis asintomática: pueden producirse otras complicaciones; la ruptura prematura de menbrana y el parto pretérmino. Desde tiempo se sospecha que en el liquido amniótico hay una sustancia que inhibe el crecimiento de los gérmenes y han sido LARZEN y SCHILIEVERT, han contribuido al esclarecimiento. Han encontrado también otra sustancia que inhibe el paso de los gérmenes siendo la BETALISINA. Así pues, el liquido amniótico esta protegido contra los gérmenes aeróbicos pero no contra los anaeróbicos. A esto se llama cuando el saco amniótico se rompe mas de una hora antes del trabajo de parto. El útero se contrae espontáneamente desde la 26-28 semanas, preparándose para el parto. Debilitándose las membranas a medida que van soportando contracciones. Así pues, tanto la corioamnionitis histológica como la bacteriológica debilitan la resistencia de las membranas dirigiendo el colágeno, aumentando la intensidad y frecuencia de las Su relación es bien conocida, observándose en los casos de CAA se produce en el 71 por 100 de los casos. Los partos pretérmino, encuentra corioamnionitis subclínica en el 50 por 100 de ellos. Por lo que la coriamnionitis subclínica puede ocasionar graves complicaciones ya sea la RPM o un parto prematuro.