PENGETIAN CAUDOGRAFI

Caudografi adalah pemeriksaan radiografi dari

caudo equine dan serabut saraf Lumbal dan sacral
dengan memasukan bahan kontras media positif ke
dalam ruang subarachnoid pada sumsum tulang
belakang, yang sebagian besar berada pada ruang
antara columna vertebralis lumbalis kedua dengan
vertebralis ketiga.
 DEFINISI
PENGERTIAN CAUDOGRAFI MENURUT :

Glenda J.bryan (1979)

Pemeriksaan caoudografi adalah satu jenis pemeriksaan yang mampu

memberikan diagnose yang akurat pada tulang belakang dengan kontras
media untuk menguji system syaraf yang berada dalam saluran columna
vertebralis

plate XLI

Pemeriksaan radiculografi adalah pemeriksaan radiografi dari caudo

equinina, serabut syaraf lumbal dan sacrum dengan penyuntikan kontras
media larut dalam air ke dalam ruang subarachnoid lumbal.
 Tujuan Caudografi

1) Untuk memperlihatkan penekanan syaraf tulang

belakang yang disebabkan oleh sendi
herniasi,fragmen – fragmen tulang atau tumor
yang disebabkan dari luka traumatic.
2) Untuk mengidentifikasi penyempitan tulang
subarachnoid dengan mengevaluasi pola aliran
dinamik LCS
Anatomi dan fisiologi Caudografi
 Columna Vertebralis

Columna vertebralis atau disebut juga tulang belakang. Diantara

ruas terdapat tulang rawan panjang.
Columna vertebralis dikelompokan dan dinamai sesuai dengan
daerah yang ditempatinya. Tujuh ruas columna vertebralis
cervicalis atau ruas tulang bagian leher,12 columna vertebralis
lumbalis atau ruas tulang pinggang, lima columna vertebralis atau
ruas tulang kelangkang,4 columnavertebralis coccygeus atau ruas
tulang tungging.pada tulang leher,punggung,dan pinggang ruas-
ruasnya tetap terlihat jelas terpisah dan columna vertebralis
membentuk pusat sumbu kerangka tubuh.
Columna vertebralis bekerja sebagai pendukung badan yang
kokoh dan sekaligus bekerja sebagai penyanggah dengan
tulang rawan cakram intervertebralis yang lengkungnya
memberikan fleksibilitas dan memungkinkan membungkuk
tanpa patah . Cakramnya juga berguna untuk menyerap
goncangan yang terjadi bila menggerakan berat badan seperti
waktu berlari dan melompat. Columna vertebralis juga
memikul berat badan, menyediakan permukaan untuk kaitan
otot dan memberikan kaitan pada tulang iga.
 Fungsi columna vertebralis :

1) Sebagai pendukung tubuh dengan perantara yang

berbentuk cakram intervertebralis dan lengkungan
dimana memungkinkan untuk membengkok tanpa
patah.
2) Sebagai penyearah getaran dimana tubuh batang otak
dan sumsum tulang belakang terlindungi dari getaran
atau goncangan.
3) Menyediakan permukaan untuk kaitan otot dan
memberikan kaitan pada iga
 Medula Spinalis

MEDULLA SPINALIS adalah bagian dari system syaraf pusat yang

bermula pada medulla oblongata menjulur ke arah caudal melalui
foramen magnum dan berakhir di antara vertebrae lumbalis satu dan
lumbalis dua, kemudian meruncing sebagai conus medularis. Canalis
columna vertebralis relative membesar pada cervical dan mengecil
pada daerah thoracal.Medula spinalis dikelilingi oleh beberapa
membrane seperti piamater ,arakhnoid,dan duramater.

Diantara membran terdapat ruangan yang memisahkan keduanya

seperti ruang subarachnoid dan subdural
 Fungsi medulla spinalis

1) Mengadakan interaksi antara otak dengan seluruh

bagian tubuh

2) Sebagai pusat gerak pada otot seluruh tubuh

3) Mengantarkan rangsangan dari otot dan sendi ke

cerebral
 Cairan cerebro spinal
Hasil sekresi plexus choroid pada otak, bersifat
alkali, tekananya 60-140 ml
Fungsi cairan cerebro spinalis adalah untuk menjaga
kelembapan dalam otak dan medulla spinalis, selain
itu untuk melindungi medulla spinalis dan otak dari
tekanan, dan sebagai pelumas medulla spinalis dan
otak.
 Indikasi dan kontra indikasi

1) INDIKASI:
• Low Back Pain
• HNP
• Tumor
• Kelainan patologis lain
2) KONTRA INDIKASI
• Alergi terhadap media kontras
 Prosedur Pemeriksaan
Menurut Bryan, G.J. (1974) langkah awal pemeriksaan caudografi, pasien wajib deberi penjelasan
tentang pemeriksaan yang akan dilakukan,dan pasien yang akan diperiksa diberikan penjelasan
atau informasi bahwa dalam pemeriksaan ini pemotretan dilakukan berulang-ulang dan posisi
pasien pada pemeriksaan ini berubah-ubah. Setelah pasien siap dan peralatan yang dibutuhkan
sudah disiapkan oleh radiographer, pasien di instruksikan untuk mengganti pakaian dengan baju
pemeriksaan yang telah disediakan.

Setelah pasien berada di atas meja permeriksaan, pastikan pasien dalam keaadaan aman dan
nyaman. Langkah selanjutnya dalam pemasukan bahan kontras pasien diposisikan tidur miring
dengan kaki ditekuk yang bertujuan agar ruang intervertebralis melebar sehingga akan
memudahkan dalam memasukan jarum pungsi.
Setelah jarum pungsi dimasukan dan cairan tulang belakang yang keluar ditampung
dalam botol specimen untuk diteliti dan dianalisa di laboratorium.kemudian
kontras media disuntikan sebanyak cairan tulang belakang yang keluar.

Kemudian jarum pungsi dicabut untuk dilakukan langkah lebih lanjut.Setelah

pemasukan kontras media selesai dilakukan oleh dokter ahli syaraf, kemudian
perjalanan kontras media diobservasi dengan dicontrol oleh fluoroscopy daerah-
daerah yang diinginkan, kemudian proses pengambilan radiografi dilakukan. Yang
perlu diperhatikan dalam pemeriksaan ini adalah diusahakan dalam pengerjaannya
dilakukan dengan secepat mungkin, karena pada pemeriksaan caudografi pasien
akan merasa sakit. Kemudian setelah dilakukan pemeriksaan, pasien diposisikan
tidur setengah duduk agar cairan bahan kontras tidak mengalir ke daerah kepala
atau otak.
 persiapan
Persiapan Pasien
Sebelum pemeriksaan di lakukan pasien di suruh
untuk tidak makan
Persiapan Alat dan Bahan
Alat-alat steril meliputi :
1) Sarung tangan
2) Jarum
3) Spuit
4) Kain kasa
6) handuk
Alat-alat tidak steril
1) Skin cleanser
2) Jarum disposable
3) Anastesi local
4) Kontras media
5) Botol specimen
6) Plester
7) Masker
8) Obat –obat emergensi
9) Pesawat sinar-x
 Teknik Posisi Caudografi
 Proyeksi AP

Posisi pasien supine

Batas atas dan bawah menyesuaikan kebutuhan

Batas samping kanan dan kiri prosesus spinosus

 Foto RPO dan LPO

Posisi pasien oblik supine ke kanan atau kiri

Batas atas dan bawah menyesuaikan kebutuhan

Batas samping kanan dan kiri prosesus spinosus

 Foto Lateral ( kanan atau kiri )

Posisi pasien miring ke kanan atau kiri

Batas atas dan bawah menyesuaikan kebutuhan

Batas samping kanan dan kiri prosesus spinosus