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Técnica endodóntica que permite el

retiro total de la pulpa vital o necrótica


de dientes primarios preparando la
cavidad pulpar para su obturación con
un material absorbible y
fisiológicamente tolerable.
OBJETIVO PRINCIPAL
Mantener el diente
primario en cavidad oral.

Protección del diente


permanente

Eliminar sintomatologia.

Evitar perdida de espacio

•Matsumiy a, s. (1968) experimental pathological study of the effect of treatment of infected root canals in the deciduous tooth on
growth of the permanent tooth germ., Int. Dent. J., 18:546-7, sept.
INDICACIONES
Pulpitis irreversible en base a síntomas relatados y/o conclusiones clínicas
( hemorragia profusa después del procedimiento de Pulpotomia)

Dientes con inflamación crónica o necrosis en pulpa radicular.

Dolor espontaneo

Dolor a la percusión

Mínima movilidad

Frankl, s. (1972) pulp therapy in pedodontics. Oral surg., 34:298-306. Aug.


CONTRAINDICACIONES
Piezas con reabsorción radicular avanzada

Diente no susceptible de restauración

Cuando existen áreas periapicales o


interradiculares radiolucidas que podrían
comprometer el germen del diente permanente.

Perforación del piso cameral


Piezas con destrucción coronaria extensas
que permite restauración

Si hay evidencia de reabsorción interna o


externa avanzada

Pérdida patológica del hueso de soporte que


represente pérdida del tejido periodontal

Infección periapical que afecte a la cripta del


diente sucesor
PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTO
Anestesia

Aislado absoluto con dique de hule

Apertura cameral: eliminación del techo de la cámara y ampliación


para permitir la entrada de los conductos y poder realizar la limpieza
de los conductos.
Exéresis de pulpa con limas.

Preparación de conductos radiculares.

Goerig, a. (1983) root canal treatment in primary teeth: a review. Ped. Dent., 5:33-7, mar.
El formaldehído en
estos casos
siempre se
Aplicación tópica acumulan en el
de formocresol cuerpo durante el
asepsia en canales tratamiento del
de la raíz canal radicular. Por
infectados. tanto, es necesario
considerar que es
mutagénico y
carcinogénico.

HATA, G. ET AL (1989) SYSTEMIC DISTRIBUTION OF 14-C LABELED FORMALDEHYDE APPLIED IN


THE ROOT CANAL FOLLOWING PULPECTOMY. J. ENDO., 15:539-43
MATERIALES DE
OBTURACIÓN
RADICULAR EM
DENTICIÓN PRIMARIA
CARACTERISTICAS IDEALES
Reabsorberse a un ritmo similar como lo hace la raíz.

Ser inocuo para los tejidos periapicales y para el brote del diente permanente.

Reaboserberse con rapidez se se presioan mas allá del ápice

Ser antiséptico

Llenar los conductos con facilidad

Adherirse a sus paredes

Eliminarse con facilidad

Ser radiopaco

No pigmentar el diente
OXIDO DE ZINC Y EUGENOL
No
reabsorbe al Alterar la
mismo erupción de
tiempo que OD
Más popular. el diente permanente.

Irritante Puede
para los producir
tejidos necrosis de
periapicales. hueso y
cemento.
HIDRÓXIDO DE CALCIO
No es generalmente
usado en la terapia
pulpar en dientes
primarios. Sin
Reabsorción más
embrago Machida ** Material
rápida que la raíz del
investigaciones casi ideal.
diente.
clínicas e
histopatológicas. Lo
utilizan mezclado con
Yodoformo..

Fácil de aplicar No es radiopaco.

Fuks AB, Pulptherapy in the primary and young permanent dentitions.Dent Clin North AM. 2000; 44:571
PASTAS DE YODOFORMO
Antimicrobianas

Índice de Rápida
reabsorción reabsorción.**
semejante al en casos de
diente primario. sobreobturación

Facilidad de
Facilita el re-
remoción del
tratamiento.
material.
VITAPEX

Silicona(22.4%).

Yodoformo
(40.4%)
CaOH2 (33.3%)

70s

Mortazavi M, Mesbahi M. Comparision of zinc oxide and eugenol and Vitapex for root canal treatment of
necrotic primary teeth. Int J. Pediatric Dental 2004; 14:417-424
Un seguimiento clínico y radiográfico verificó que
el material es de fácil aplicación, es radiopaco,
no presenta efecto tóxicos a los sucesores
permanentes.

No endurece por lo tanto en caso de desviación


en el diente sucesor es reducida al minimo.

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