Chrisanto-102014046

Anamnesis
Anamnesis :
 Keluhan utama
 Apakah ada benjolan ?
 Keluhan penyerta
 RPD :
• Tes hipotiroid
• Premature
• Tindakan bedah di leher
 RPK
 Riwayat sosial
Pemeriksaan Fisik
 Menentukan status gizi secara antropometri
 Pemeriksaan kelenjar tiroid
Grade Penjelasan
0 Normal
1A Kelenjar Gondok tidak terlihat, baik datar maupun penderita
tengadah maksimal, dan palpasi teraba lebih besar dari ruas
terakhir ibu jari penderita
1B Kelenjar Gondok tidak terlihat, baik datar maupun penderita
tengadah maksimal, dan palpasi teraba lebih besar dari ruas
terakhir ibu jari penderita
2 Kelenjar Gondok dengan inspeksi terlihat dalam posisi datar
dan dengan palpasi teraba lebih besar dari Grade IB.
3 Gondok cukup besar, dapat terlihat pada jarak 6 meter atau
lebih.
Pemeriksaan Penunjang
• Pemeriksaan urin
• USG
• TSH dan thyroglobulin
Working Diagnosis
 Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY)
adalah sekumpulan gejala yang timbul, karena tubuh
seseorang kekurangan unsur yodium terus menerus dalam
jangka waktu cukup lama,
Etiologi
 Kurangnya asupan yodium
 Lokasi (Geografis dan Non-Geografis)
 Asupan energi dan protein
 Pangan goitrogenik
 Genetik
Epidemiologi
 Data WHO tahun 2005, tercatat ada 130 negara di dunia mengalami
masalah GAKI, sebanyak 48 % tinggal di Afrika dan 41 % di Asia Tenggara
dan sisanya di Eropa dan pasifik Barat
 TGR digunakan untuk menentukan tingkat endemisitas GAKY. Adapun
kriteria daerah endemik yakni, berat TGR > 30%, sedang TGR 20%-29,9%,
ringan 5%-19,9%.
Patofisiologi
Manifestasi Klinik
 Pertumbuhan yang tidak normal.
 Keterlambatan perkembangan jiwa dan kecerdasan
 Tingkat kecerdasan yang rendah
 Mulut menganga dan lidah tampak dari luar
 Abortus
 Hipothryroid pada Neonatal
 Gondok dan kretinisme
Pencegahan
 Secara relatif pencegahan dilaksanakan melalui pemberian
garam beryodium.
 Mengurangi bahan makanan zat goitrogenik
Penanggulangan
 Garam beryodium
 Suplementasi yodium pada binatang
 Suntikan minyak beryodium
 Kapsul minyak beryodium.
 Penyuluhan tentang Yodium secara kontinue.
 Kerjasama Lintas sektoral tentang pembagian garam
yodium secara gratis di daerah endemik gondok.
 Cek up secara teratur
Upaya Pemerintah
 Program jangka pendek
1. Penyuntikan larutan yodium
2. Distribusi kapsul yodium
 Program jangka panjang
Upaya penanggulangan GAKI jangka panjang telah
ditempuh pemerintah melalui fortifikasi bahan makanan.
Kesimpulan
 Untuk mengatasi masalah endemik kretin akibat gangguan kekurangan
yodium, diperlukan upaya berbagai pihak tidak hanya dokter tetapi semua
berperan seperti pemangku kebijakan di wilayah setempat. Penangangan
Gangguan Akibat Kekurangan Yodium GAKY, harus dilakukan sedini
mungkin sehingga tidak terdapat daerah gondok endemik yang akan
mempunyai efek samping seperti kretin endemik.Selain itu diperlukan
upaya pencegahan yang akan tercapai jika masyarakat menyadari betul akan
pentingnya kebutuhan yodium