PENDAHULUAN

 Mengukur Kemampuan lansia Untuk melakukan aktivitas sehari

– hari secara mandiri.
 Dimana penentuan kemandirian fungsional dapat
mengidentifikasi kemampuan dan keterbatasan klien,
menimbulkan pemilihan intervensi yang tepat.
SEHINGGA,,,,,,,,,,
 Kemandirian pada aktivitas kehidupan sehari – hari dapat diukur.

INDEKS KATZ
PENGERTIAN
 Merupakan Indeks Kemandirian pada aktivitas Kehidupan
sehari – hari berdasarkan pada evaluasi fungsi mandiri atau
tergantung dari klien dalam mandi, berpakaian, pergi ke kamar
mandi, berpindah , kontinen dan makan.
 INDEKS KATZ
SKORE
KRITERIA

A Kemandirian dalam hal makan, kontinen, berpindah, ke kamar kecil,

berpakaian dan mandi.

B Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari – hari, kecuali satu dari
fungsi tersebut.

C Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari – hari , kecuali mandi dan
satu fungsi tambahan

D Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari – hari, kecuali mandi,

berpakaian dan satu fungsi tambahan

E Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari – hari, kecuali mandi,

berpakaian, ke kamar kecil dan satu fungsi tambahan

F Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari – hari, kecuali mandi,

berpakaian, berpindah dan satu fungsi tambahan

G Ketergantungan pada enam fungsi tersebut.

Lain - Ketergantungan pada sedikit dua fungsi, tetapi tidak dapat diklasifikasikan
lain sebagai C, D, E, F dan G
LANJUTAN……….
Kemandirian berarti tanpa pengawasan, pengarahan,atau
bantuan pribadi aktif, kecuali seperti secara spesifik
diperlihatkan dibawah ini.
Yaitu : “ Seorang Klien Yang Menolak Untuk Melakukan Suatu
Fungsi Dianggap senagai Tidak Melakukan Fungsi, Meskipun Ia
Dianggagap Mampu.
MANDI ( SPONS, PANCURAN ATAU BAK)

Mandiri : Bantuan hanya pada atau bagian tubuh ( seperti

punggung atau ektremitas yang cacat ) atau mandiri sendiri
sepenuhnya.
Tergantung : Bantuan lebih dari 1 bagian tubuh, dibantu masuk
dan keluar bak, atau tidak dapat mandi sendiri.
BERPAKAIAAN

Mandiri : Mengambil Baju dari Lemari / laci, berpakaian,

melepaskan pakaian, mengancing pakaian, mengikat dan
melepaskan ikat sepatu.
Tergantung : Tidak berpakaian sendiri atau dibantu
sebagian.
KE KAMAR KECIL

Mandiri : Ke Kamar kecil, masuk dan keluar dari kamar kecil,

merapikan baju, membersihkan organ – organ ekskresi, ( dapat
mengatur bedpan sendiri yang digunakan hanya pada malam hari dan
dapat / tidak menggunakan alat bantu.
Tergantung : Menggunakan bedpan atau pispot atau dibantu saat
masuk dan menggunakan toilet
 Mandiri : Berpindah ke dan dari
tempat tidur / kursi secara mandiri (
mengunakan / tidak mengunakan alat
bantu )
BERPINDAH Tergantung : Dibantu saat berpindah
ke dan dari tempat tidur/ kursi ; tidak
melakukan satu atau lebih
perpindahan.
Mandiri : BAB dab BAK
seluruhnya dikontrol sendiri.
Tergantung : Inkontinensia
total atau parsial pada BAB
atau BAK, kontrol total atau KONTINEN
parsial dengan enema atau
penggunaan urinal dan / atau
bedpan secara teratur.
MAKAN
Mandiri : Mengambil makanan dari piring dan memasukkannya ke mulut,
(memotong – motong daging/ikan, mengolesi roti dengan mentegha
tidak dimasukkan dalam evaluasi )
Tergantung : Dibantu saat makan, tidak makan sama sekali, makan
parenteral.
PENDAHULUAN
 Pengkajian Status Kognitif, menggunakan SPMSQ,
dimana untuk mendeteksi adanya dan tingkat
kerusakan intelektual, terdiri dari 10 hal yang
mengetes Orientasi, Memori dalam hubungan dengan
kemampuan perawatan diri, memori jauh, kemampuan
matematis.
 Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ)
Skore No Pertanyan Jawaban
- +
1.
Tanggal Berapa Hari Ini ?
2.
Hari apa Sekarang Ini ? ( hari, tanggal, tahun)
3.
Apa Nama Tempat Ini ?
4a.
Berapa No Telepon Anda ?
4b.
Dimana Alamat Anda ? (tanya hanya bila klien
5. tidak mempunyai telepon)
Berapa Umur Anda ?
6.
Kapan Anda Lahir ?
7.
Siapa Presiden Indonesia Sekarang ?
8.
Siapa Presiden Sebelumnya ?
9.
Siapa Nama Kecil Ibu Anda ?
10.
Kurangi 3 Dari 20 Dan Tetap Pengurangan 3 Dari
Setiap Angka Baru, Semua Secara Menurun
Jumlah Kesalah Total
PENILAIAN SPMSQ

Kesalahan 0 – 2 Fungsi Intelektual Utuh

Kesalahan 3 – 4 Fungsi Intelektual Ringan
Kesalahan 5 – 7 Fungsi Intelektual Sedang
Kesalahan 8 – 10 Fungsi Intelektual Berat
HAL YANG PERLU DI PERHATIKAN !!!
 Bisa Dimaklumi bila lebih dari satu kesalahan jika
subjek hanya berpendidikan sekolah dasar.
 Bisa dimaklumi bila kurang dari satu kesalahan
jika subjek mempunyai pendidikan diatas sekolah
menengah atas.
PENDAHULUAN
 Depresi lansia dapat diukur dengan menggunakan Skala Depresi
Geriatrik Yesavage.
 Dengan penilaian jika jawaban pertanyaan sesuai indikasi dinilai Point 1
(nilai 1 poin untuk setiap respons yang cocok dengan jawaban ya atau
tidak setelah pertanyaan ) dan,
 Nilai 5 atau Lebih dapat menandakan depresi.
SKALA DEPRESI GERIATRIK YESAVAGE, (BTK SINGKAT)

Apakah Pada Dasarnya Anda Puas Dengan Kehidupan Anda ? (Tidak)

Sudah Anda Mengeluarkan Aktifitas Dan Minat Anda ? (Ya)
Apakah Anda Merasa Bahwa Hidup Anda Kosong ? (Ya)
Apakah Anda Sering Bosan ? (Ya)
Apakah Anda Mempunyai Semangat Yang Baik Setiap Waktu ? (Tidak)
SKALA DEPRESI GERIATRIK YESAVAGE, (BTK SINGKAT)

Apakah Anda Takut Sesuatu Akan Terjadi Pada Anda ? (Ya)

Apakah Anda Merasa Bahagia Di Setiap Waktu ? (Tidak)
Apakah Anda Lebih Suka Tinggal Di Rumah Pada Malam Hari, Dari Pada Pergi Dan
Melakukan Sesuatu Yang Baru ? (Ya)
Apakah Anda Berfikir Sangat Menyenangkan Hidup Sekarang Ini ? (Tidak)
SKALA DEPRESI GERIATRIK YESAVAGE, (BTK SINGKAT)

Apakah Anda Merasa Saya Sangat tidak Berguna Dengan Keadaan Anda Sekarang ? (Ya)
Apakah Anda Merasa Penuh Berenergi ? (Tidak)
Apakah Anda Berfikir Bahwa Situasi Anda Tak Ada Harapan ? (Ya)
Apakah Anda Berfikir Bahwa Banyak Orang Yang Lebih Baik Daripada Anda ? (Ya)
Dewi Arwini, B. S. Kep, Ns
PENDAHULUAN
 Status Sosial Lansia Dapat Diukur Dengan Menggunakan APGAR Keluarga.
Penilaian : Jika Pertanyaan – Pertanyaan Yang Dijawab Selalu (Poin 2),
Kadang – Kadang (Poin 1) Hampir Tidak Pernah (Poin 0)
HAL – HAL YANG DI UKUR
 Dimana mencangkup 5 Fungsi Keluarga Dalam Kesehatan Lansia antara
lain:
 Adaptasi
 Hubungan
 Pertumbuhan
 Afeksi
 Pemecahan
ADAPTASI

Saya Puas Bahwa Saya Dapat Kembali Pada Keluarga (Teman –

Teman) Saya Untuk Membantu Pada Waktu Sesuatu Menyusahkan
Saya.
HUBUNGAN

Saya Puas Dengan Cara Keluarga ( Teman – Teman ) Saya Membicarakan

Sesuatu Dengan Saya Dan Mengungkapkan Masalah Dengan Saya
 Saya Puas Bahwa Keluarga
( Teman – Teman ) Saya
PERTUMBUHAN Menerima Dan Mendukung
Keinginan Saya Untuk Melakukan
Aktivitas Atau Arah Baru
AFEKSI

Saya Puas Dengan Cara Keluarga (

Teman – Teman ) Saya
Mengekspresikan Afek Dan Berespons
Terhadap Emosi – Emosi Saya, Seperti
Marah, Sedih Atau Mencintai.
PEMECAHAN

Saya Puas Dengan Cara Keluarga ( Teman – Teman ) Saya

Mengekspresikan Afek Dan Berespons Terhadap Emosi –
Emosi Saya, Seperti Marah, Sedih Atau Mencintai.