Anda di halaman 1dari 11

PENANGANAN

RETENSIO PLASENTA
“SEKILAS INFO”

Salah satu upaya untuk


Retensio plasenta adalah memudahkan lahirnya plasenta
tidak lahirnya plasenta dlm yaitu dg Inisiasi Menyusu Dini
waktu 30 mnt setelah bayi (IMD). IMD dapat membantu
lahir. menjaga produksi oksitosin, yang
membantu kontraksi uterus optimal
Plasenta tdk lahir-lahir untuk mendorong pelepasan
meskipun prosedur normal plasenta secara alami.
sudah dilakukan dg baik. Alternatif lainnya adalah dg
manajemen aktif kala tiga yaitu dg
Apabila dibiarkan, kondisi ini menggunakan suntikan oksitosin
dapat memicu terjadinya sintesis untuk meginduksi kontraksi
perdarahan dan infeksi. uterus agar dapat membantu
mengeluarkan plasenta.
APA PENYEBABNYA...?

 Secara umum
terdapat 2 hal utama
penyebab :
• Plasenta belum
lepas dari dinding
uterus
• Plasenta sudah
lepas dari dinding
uterus, namun
belum
dikeluarkan.
ETIOLOGI (PLASENTA BELUM LEPAS DARI UTERUS)
o His kurang kuat
o Implantasi plac. berada di sudut
tuba falopii
o Bentuk plasenta membranasea
dan plasenta anularis
o Ukuran plasenta terlalu kecil

Fisiologis-Anatomis

Patologis-anatomis
o Plac. Adhesiva
o Plac. Akreta
o Plac. Inkreta
o Plac. Perkreta
o Plac. Inkarserata
PATOLOGIS-ANATOMI

Tertanamnya Plasenta di dalam kavum uteri, disebabkan


Inkarserata oleh konstruksi ostium uteri

Implantasi yg yg kuat dr jonjot korion shg menyebabkan


Adhesiva
kegagalan mekanisme separasi fisiologis

Implantasi hingga memasuki sebagian lapisan


Akreta
miometrium

Inkreta Implantasi hingga mencapai/memasuki Miometrium

Merekat erat pd dinding uterus krna villi korialis


Perkreta
menembus sampai di bawah peritoneum
ETIOLOGI (PLASENTA SUDAH LEPAS, TETAPI BELUM
DILAHIRKAN)

 Kontraksi rahim tidak adekuat (atonia uteri)

 Akibat kesalahan dalam penanganan pd kala III,


Cont : Manipulasi rahim sebelum ada tanda pelepasan

 Pemberian uterotonika yang tidak tepat waktu


Grande-
multipara

Plas.
Faktor
BSC
Previa
Risiko

Gemelly
TANDA GEJALA

Plasenta belum lahir 30 mnt setelah bayi lahir

Kontraksi uterus kurang baik

Tali pusat terjulur keluar, kadang putus


akibat traksi yang berlebihan

Kadang terjadi inversio karena tarikan terlalu


kuat

Kadang terjadi perdarahan lanjut


Perforasi
Perdarahan
Uterus

Infeksi

KOMPLIKASI
PENANGANAN RETENSIO PLASENTA

Manual Plasenta Tindakan Operatif

• Menurut UU • Histerektomi
RI no. 4 th sub total - total
2019 boleh
dilakukan oleh
bidan, sesuai
dg
kompetensinya.
• Sesuai
Kebijakan
Rumah Sakit
THANK YOU
Anyone to be Discussed...?

Anda mungkin juga menyukai