Laura Camila Perdomo

Lindeny Martínez López

POSGRADO ORTODONCIA Y ORTOPEDIA MAXILAR

DRA. NATALIA LÓPEZ
 INTRODUCCION
Los valores medios que van
ACORTAMIENTO RADICULAR desde 0,5 a 3.0 mm de reducción
Posible efecto secundario de un en la longitud radicular
tratamiento de ortodoncia (Brezniak y Wasserstein, 1993).

En comparación RX de dos técnicas de ortodoncia: Algunos dientes

incrementaron su longitud radicular durante el período de tratamiento
(Mavragani et al., 2000).

Puede ser atribuidos a un aumento real de la longitud de la raíz o a

un error de método

Debido al rango de edad y la variación biológica, algunos dientes

tendrán un potencial de crecimiento al inicio del tratamiento.

Puede existir el aumento incluso seguido por la resorción

Liu L, Igarashi K, Haruyama N, Saeki S, Shinoda H, Mitani H. Effects of local administration of clodronate on orthodontic
tooth movement and root resorption in rats. Eur J Orthod. 2004 Oct;26(5):469-73.
 EL CLODRONATO

RUDOLPH, ROSENBERG, 1972

1936
Durante el
La aplicación de tratamiento de las
fuerzas suaves raíces
en los dientes incompletamente
inmaduros tienen formadas
poco efecto en alcanzaron su
longitud
su longitud de la predeterminada.
raíz.

Liu L, Igarashi K, Haruyama N, Saeki S, Shinoda H, Mitani H. Effects of local administration of clodronate on orthodontic
tooth movement and root resorption in rats. Eur J Orthod. 2004 Oct;26(5):469-73.
 OBJETIVO

Investigar más de cerca la relación entre el aumento de la raíz

de los incisivos superiores durante el tratamiento de
ortodoncia, la edad del paciente y la etapa de desarrollo de la
raíz, y compararla personas no tratadas

La longitud de los dientes tratados que muestran el

alargamiento de la raíz se compararon con la longitud de la
raíz de las raíces que mostraban reabsorción.

De esa forma, se podría evaluar cualquier beneficio potencial

del tratamiento ortodóntico temprano para la longitud del
diente.
 SUJETOS Y MÉTODOS.

Registro de 80 Pacientes
42 H 38 M Puesto que no se encontraron Fue equilibrada con respecto a los
12.7 años diferencias significativas en la pacientes con raíces incompletas y
cantidad de reabsorción de la raíz completamente desarrolladas, así
40 Técnica estándar Slot 0.018 apical después del tratamiento con como con respecto a la edad en el
40Arco de canto las dos técnicas : inicio del tratamiento.
Universidad de Bergen

Excluidos: Mala calidad de Rx y Prueba de Chi cuadrado

66 sin TTO: Grupo Control cambios en el método de
evaluación T de Student
señales químicas en lugar de eléctricas

Se evaluaron los incisivos

superiores.
Ptes con Clase 2 División 1
Tratados con Exo de dos 1PreM,
cuatro 1PreM, o dos 1ros max y
2dos max.
Se midieron las longitudes (mm)
de corona y raíz de los incisivos
superiores se ( en rx periapicales )
en pre y post-tratamiento.
 SUJETOS Y MÉTODOS

Se calculó el cambio promedio de
la longitud radicular durante el
tratamiento para cada uno de los
incisivos
PRIMER CASO
La suma del crecimiento potencial
y el acortamiento debido a la
resorción darían lugar a una
longitud de la raíz igual a la de las
raíces acortadas "maduras"
SEGUNDO CASO
Habría una ventaja real para las
raíces inmaduras que aumentan
de longitud.

Los valores negativos indican
elongación de las raíces.
señales químicas en lugar de eléctricas
HIPOTESIS:
Las raíces que se aumentan de
tamaño durante el tratamiento
pueden alcanzar una longitud igual
o superior a la longitud de raíces
completamente desarrollados que
son propensas a someterse
acortamiento por resorción
Para examinar estas dos
posibilidades, se comparó la
longitud posterior al tratamiento de
las raíces que muestran la
reducción con las raíces alargadas
mediante la prueba de Mann-
Whitney.

Con la prueba de Mann-Whitney

se uso para detectar cualquier
diferencia en la edad de los Chi-cuadrado y prueba exacta no
pacientes que presentan un paramétrica de Fisher
acortamiento de la raíz y los que
muestran el alargamiento.
 SUJETOS Y MÉTODOS
REPRESENTACIÓN ESQUEMÁTICA
. DE LOS CAMBIOS EN LA
TOPOGRAFÍA APICAL DURANTE EL TRATAMIENTO DE
ORTODONCIA

1. Se reabsorbe desde nivel A (longitud normal de los incisivos), a nivel b.

2. Se alargó durante el tratamiento de C a D, llegando a la misma longitud de post-

tratamiento de 1.

3. Se alargó durante el tratamiento de E a F, y supera la longitud de la raíz 1.

4. Desarrollado a partir de g alcanzando longitud h igual a la longitud normal.

Sólo las raíces 3 y 4 mostraron un beneficio real con respecto a la longitud de la raíz
final, aunque todos ellos muestran 'alargamiento' durante el tratamiento.
 SUJETOS Y MÉTODOS

Los dientes que mostraran un
aumento en la longitud de la raíz
durante el tratamiento se
compararon con los dientes no
tratados.
GRUPO CONTROL
Dos subgrupos de 33 individuos El primer subgrupo de control se
no tratados (cada uno), correspondía con la edad pre-
emparejados por género para el tratamiento de los pacientes con
grupo de pacientes de ortodoncia aumento de longitud de la raíz
que mostraran aumento en la
longitud de la raíz.

La diferencia en el aumento de la
Se evaluó si las raíces que se
El segundo subgrupo se raíz entre el grupo control y los
alargaban habían llegado a la
correspondía con la edad post- pacientes con raíces alargadas
longitud de la raíz de los dientes
tratamiento de estos pacientes. señales químicas en lugar de eléctricasdurante el tratamiento se probó
no tratados.
de manera similar.

Se evaluó el efecto de la edad

pre-tratamiento, la etapa de
desarrollo de las raíces antes del
tratamiento y la duración del
tratamiento en la longitud de la
raíz después del TTO
 RESULTADOS

No hubo
No se encontró
diferencia
relación
significativa entre
significativa entre
los dientes con
la edad de pre-
raíces completos
tratamiento y la
o incompletos en
técnica de
relación con la
tratamiento
técnica de
utilizado .
tratamiento .

Liu L, Igarashi K, Haruyama N, Saeki S, Shinoda H, Mitani H. Effects of local administration of clodronate on orthodontic
tooth movement and root resorption in rats. Eur J Orthod. 2004 Oct;26(5):469-73.
 RESULTADOS

EVALUACIÓN DEL CAMBIO DE LONGITUD RADICULAR

DURANTE EL TRATAMIENTO

PÉRDIDA DE LONGITUD DE :

1,86 mm para el 12.

1,82 mm para el 11

1,93 mm para el diente 21

1,78 mm para el diente 22

Los valores negativos indican elongación de la raíz se registran para 50 de los 280
dientes
 RESULTADOS

La edad de pre-tratamiento fue significativamente mayor entre los pacientes

que mostraron acortamiento de la raíz de los incisivos laterales que entre
aquellos que mostraron elongación de la raíz. Para los incisivos centrales, la
diferencia de edad no fue significativa.