OLEH :

DIAN ISTIANA
PENGERTIAN
 Keadaan individu berpisah dengan sesuatu yang
sebelumnya ada, kemungkinan menjadi tidak ada,
baik sebagian/keseluruhan.

 Kehilangan adalah pengalaman pernah dialami

individu selama rentang kehidupan cenderung
mengalami kembali walaupun dalam bentuk berbeda.
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI
 Arti dari kehilangan setiap individu berbeda
 Sosial budaya
 Kepercayaan/spiritual
 Peran seks/jenis kelamin
 Status sosial ekonomi
 Kondisi fisik dan psikologis individu
TIPE KEHILANGAN
AKTUAL
• Lebih mudah dikenal orang : hilangnya
anggota tubuh, orang yang dicintai dll.
PERSEPSI
• Hanya dialami individu : di PHK
menyebabkan perasaan kemandirian &
kebebasannya menjadi menurun.
JENIS KEHILANGAN
 Kehilangan orang yang dicintai
 Kehilangan pada diri sendiri
 Kehilangan objek eksternal
 Kehilangan lingkungan .... Perpisahan
 Kehilangan kehidupan
TAHAPAN DALAM KEHILANGAN

DENIAL ANGER BERGAINING DEPRESI ACCEPTANCE

DENIAL
 Syok, tidak mempercayai kenyataan (mengingkari
peristiwa yang terjadi)
 Ungkapan verbal : tidak mungkin, saya tidak percaya
itu terjadi.
 Fisik : letih, lesu, mual, detak jantung cepat,
menangis, gelisah
ANGER
 Individu mulai menyadari akan kenyataan yang terjadi
 Timbul respon marah diproyeksikan pada orang lain
 Reaksi fisik : muka merah, nadi cepat, susah tidur,
tangan mengepal dan perilaku agresif.
BERGAINING
 Verbal : kenapa harus terjadi pada saya, kalau saja
yang sakit bukan saya, seandainya saya hati – hati
DEPRESSION ( DEPRESI/SEDIH)
 Sikap menarik diri
 Tidak mau bicara atau putus asa
 Menolak makan
 Mengeluh sulit tidur
 Letih
 Dorongan libido menurun
ACCEPTANCE
 Pikiran terhadap objek yang hilang mulai berkurang
 Verbal : apa yang dapat saya lakukan agar saya lekas
sembuh, yah akhirnya harus dioperasi
TANDA & GEJALA
SUBYEKTIF
 Mengatakan tidak mampu
mengendalikan situasi
 Mengatakan tidak dapat
melakukan sesuatu
 Mengungkapkan keputusasaan
& frustrasi terhadap kondisi
 Mengungkapkan
ketidakmapuan melakukan
tugas/aktifitas sebelumnya
 Mengungkapkan kehilangan
 Mengungkapkan ketidakinginan
melakukan kegiatan sehari -
hari
OBJEKTIF
 Ekspresi muka murung
 Apatis & pasif
 Bicara & gerakan lambat
 Tidur berlebihan
 Nafsu makan tidak
ada/berlebihan
 Menghindari orang lain
 Ketidakmampuan mencari info
perawatan
 Enggan menyampaikan yang
sebernarnya
 Ketergantungan pada orang lain
 Gagal mempertahankan ide
INTERVENSI
 PENGKAJIAN KEHILANGAN & LATIHAN BERFIKIR
POSITIF
 EVALUASI KEHILANGAN, MANFAAT
MENGEMBANGKAN HARAPAN POSITIF DAN
LATIHAN MENGONTROL PERASAAN
KEHILANGAN
PENGKAJIAN KEHILANGAN & LATIHAN BERFIKIR POSITIF

 BHSP
 Membuat kontrak 2x pertemuan pengendalian kehilangan
 Bantu pasien mengenal kehilangan
 Bantu pasien mengidentifikasi faktor-faktor yang berpengaruh
terhadap kehilangan
 Diskusikan masalah yang dihadapi pasien tanpa memintanya
untuk menyimpulkan
 Identifikasi pemikiran yang negatif dan bantu menurunkan
melalui interupsi (penyelaan)/subsitusi (penggantian)
 Bantu pasien untuk meningkatkan pemikiran yang positif
 Evaluasi ketepatan persepsi, logika dan kesimpulan yang dibuat
pasien
 Identifikasi persepsi pasien yang tidak tepat
 WASS. WR. WB
SALAM SEHAT JIWA