TRIAGE

AUSTRALIAN TRIAGE
SCALE
TRIAGE

Tindakan melakukan seleksi terhadap pasien

yang datang ke IGD sesuai dengan
kedaruratannya untuk memperoleh prioritas
tindakan berikutnya
MACAM MACAM TRIAGE

Canadian Triage and Acuity Scale

(CTAS)
Manchester Triage Scale (MTS)
Australian triage scale (ATS)
DLL
AUSTRALIAN TRIAGE SCALE

 Sistem Triage: Proses di mana seorang klinisi

menilai tingkat urgensi pasien. (kondisi klinis
pasien)
 contoh, pasien mungkin akan diprioritaskan ke
peringkat urgensi yang lebih rendah karena mereka
dinilai cukup aman bagi mereka untuk menunggu
penilaian emergensi, walaupun mereka mungkin
masih memerlukan rawat inap di rumah sakit.
 ATS memiliki lima kategori:
 Immediately life-threatening (Dengan segera mengancam
nyawa (kategori 1)
 Imminently life-threatening (Dalam waktu dekat akan
mengancam nyawa (kategori 2)
 Potentially life-threatening or important time-critical treatment
or severe pain (Berpotensi mengancam nyawa atau perlu waktu
penanganan yang segera atau nyeri berat (kategori 3)
 Potentially life-serious or situational urgency or significant
complexity (berpotensi menjadi kondisi serius atau situasional
urgensi atau tingkat kompleksitas yang signifikan) (kategori 4)
 Less urgent (Kurang mendesak) (kategori 5).
Katagori ATS Treatment Acuity Indicator
(Waktu tunggu kinerja (%)
maksimum)
1 Segera 100

2 10 menit 80

3 30 menit 75

4 60 menit 70

5 120 menit 70
 TABEL RINGKASAN PREDIKTOR
FISIOLOGIS DEWASA
TRIAGE LEVEL LEVEL LEVEL LEVEL LEVEL
5 ( LIMA ) LEVEL 1 2 3 4 5

Airway obstruksi / obstruksi bebas Bebas Bebas bebas

partial
Breathing Respiratory distress Respiratory distress Respiratory Tidak terjadi Tidak terjadi
berat / tidak ada sedang distress ringan respiratory respiratory distress
respirasi / hipoventilasi distress

Circulation Gangguan hemodinamik Gangguan Gangguan Tidak terjadi Tidak terjadi

berat / tidak ada circulasi Hemodinamik Hemodinamik ganguan ganguan
sedang ringan hemodinamik hemodinamik

Disability GCS < 9 GCS 9 - 12 GCS > 12 GCS normal GCS normal

Faktor risiko untuk penyakit serius / cedera - usia, riwayat risiko tinggi, mekanisme cedera, faktor risiko jantung, efek dari obat-
obatan atau alkohol,ruam dan perubahan dalam suhu tubuh - harus dipertimbangkan secara jelas dalam riwayat penyakit dan
data fisiologis. Beberapa faktor risiko
= Meningkatkan risiko cedera serius / penyakit. Adanya satu atau lebih faktor risiko dapt digunakan sebagai pertimbangan untuk
mengalokasikan Level triage ke yang lebih tinggi.
 Diagram : Metode triage yang direkomendasikan
 Lihat di File
Triage pada Anak
1. Urgensi Klinis
Secara signifikan dapat memprediksi penyakit serius pada bayi
dan anak-anak muda.
Parameter :
 • Penurunan asupan makanan (<asupan ½ dari normal
selama 24 jam )
 • Kesulitan Pernapasan
 • Memiliki kurang dari empat popok basah dalam 24 jam
 • Penurunan aktivitas
 • Mengantuk
 • Menjadi pucat dan panas
 • Demam pada anak di bawah tiga bulan.
 2. Pendekatan Fisiologis penilaian triase dan
pengambilan keputusan
 Penampilan umum
 Airway
 Breathing
 Sirkulasi
 Disability
 Riwayat penyakit sekarang
 Riwayat penyakit dahulu
 Penkajian Tingkat dehidrasi
pada anak anak
Tanda Keparahan

Ringan Sedang berat

Kondisi Umum Haus, gelisah, agitasi Haus, gelisah, mudah Menarik diri, mengantuk
tersinggung atau koma; pernapasan
cepat

Nadi Normal Cepat, lemah Cepat, lemah

Fontanele anterior Normal Cekung Sangat cekung

Mata Normal Cowong Sangat cowong

Air mata Normal Tidak ada Tidak ada

Membrane mukosa Sedikit kering Kering Kering

Turgor kulit Normal Menurun Menurun

Urine Normal Berkurang, pekat Tidak dalam beberapa

jam

Penurunan BB 4-5 % 9. %  10%

Triage pada Kehamilan